有一種病叫游戲障礙

喬穎

近日，在出門診時遇到一對母子——焦慮的母親和沉默的兒子。兒子3年前開始癡迷于玩網游，拒絕上學，睡眠和吃飯都不規律，每天像“老僧入定”般坐在電腦前，幾乎和家人無任何交流，個人衛生也不料理。這可急壞了父母。

這個沉默不語的小伙子，17歲，頭發凌亂，T恤的衣領一個在里一個在外，扣子還系錯了。他坐在母親身邊，始終低著頭，雙手不時地捏緊，雙腿交疊，一聲不吭。我當時就判斷這是一個“游戲障礙”的孩子。

2019年5月25日，世界衛生大會通過《國際疾病與相關健康問題統計分類》（ICD-11），“游戲障礙”被納入“由成癮行為而導致的障礙”分類中。也就是說，游戲成癮被正式定義為一種精神疾病。

什么是游戲障礙

“游戲障礙”的認定主要包括3個行為模式：對游戲行為的控制力減弱；玩游戲的優先級高于日常生活和其他正常興趣愛好；盡管出現了負面后果，仍繼續游戲，并造成了嚴重損害。此外，上述行為模式需要持續至少12個月才能診斷。

上海市精神衛生中心黨委副書記趙敏介紹說，“我國游戲障礙者在所有游戲玩家中約占2%，按照統一的診斷標準游戲障礙的發生率并沒有人們印象中的那么多。”

人們沉迷于網絡游戲，主要有幾方面原因：

首先，是網絡游戲的自身優勢。

其次，是人們需求的驅使。游戲可以幫助我們躲避現實環境中的挫折和失敗。

再次，是人格因素。這些人往往充滿好奇心，樂于接受新事物，在現實中常缺乏滿足感和安全感，不愿參與社交，自我封閉壓抑等。

其后，是“心流”理論。人們在從事自己喜愛的工作時會全神貫注，獲得一種操控的滿足感，甚至爆發出驚人的創造力。這種“沉醉感”，心理學稱之為“心流”。當人們體驗過這些令人身心舒暢的“心流”后，就會反復想去體驗。

最后，是社會和家庭環境因素。家庭教養不當，家庭成員間關系緊張，社會環境壓抑等因素，都可能導致人們從現實生活走向虛擬網絡。

有個現象值得我們關注，即青少年游戲障礙。青少年由于身心發展不夠成熟，判斷力和自控力較差，容易出現行為偏差，是所有精神行為問題的易感人群。游戲障礙者大多是未成年人，我國青少年在使用互聯網時最大的特點是偏愛娛樂類的功能應用，尤其愛使用網絡游戲。

如何干預和治療游戲障礙

目前，對游戲障礙的干預仍處于初級階段，主要以生物、心理社會干預手段和綜合干預為主。專家們認為對游戲障礙的治療一味地“堵”，不見得有成效，要“開源節流”。

生物治療：藥物治療有助于減輕成癮程度，且安全性較好；采取體育鍛煉來干預網絡成癮，不僅在時空上“擠占”青少年上網行為，還促進青少年身心健康發展。

心理社會干預：包括家庭治療、認知行為治療以及綜合治療。這些治療可以不同程度地減輕成癮行為。形式多樣，較常見的有認知行為干預、藝術治療、動機訪談治療、整合治療等。

綜合干預：如改變環境，讓玩家從玩游戲的電子屏幕和手機環境中脫離出來；培養多種興趣愛好；用手機模型來替代真手機，每次想摸手機玩游戲時，摸出手機模型，可以給自己敲警鐘，提醒自己回到現實；多安排些文體活動，使空閑無聊的時間更充實等。

心理學家皮亞杰認為，游戲是兒童學習新的、復雜的客體和事物的一種方法。從人類的發展歷程來看，游戲本身非但無過，還是促進人類生理和心理發展的重要手段。而人們不恰當地使用逐漸使游戲成為了“成癮物質”。

在所有的治療中，家庭教育是關鍵一環。家長應給予孩子足夠的愛和關注，陪伴孩子成長，引導孩子理性玩游戲，幫助孩子在成長過程中增強抗挫折能力。

摘編自微信公眾號“新周刊”