多層螺旋CT在急性胰腺炎診斷中的應(yīng)用價(jià)值分析

摘要：目的：對(duì)急性胰腺炎診斷中多層螺旋CT的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行研究。方法：本次實(shí)驗(yàn)對(duì)象為本院就診的急性胰腺炎患者，在2018年12月開展本次實(shí)驗(yàn)，在2020年12月結(jié)束本次實(shí)驗(yàn)，共計(jì)61例患者參與本次實(shí)驗(yàn)中來。在實(shí)驗(yàn)過程中，對(duì)所選患者實(shí)施多層螺旋CT檢查和病理檢查，對(duì)多層螺旋CT檢查的結(jié)果進(jìn)行記錄和分析。結(jié)果：對(duì)本次實(shí)驗(yàn)進(jìn)行系統(tǒng)的分析，多層螺旋CT檢查結(jié)果中急性出血型胰腺炎與急性水腫型胰腺炎患者人數(shù)分別為19人及37人，多層螺旋CT檢測準(zhǔn)確率為91.80%，急性出血型胰腺炎診斷準(zhǔn)確率為95.00%，急性水腫型胰腺炎診斷準(zhǔn)確率為90.24%，兩組類型急性胰腺炎診斷準(zhǔn)確率數(shù)據(jù)之間有著較大的差距，組間數(shù)據(jù)差異較為凸顯，（p<0.05）。結(jié)論：在急性胰腺炎診斷中多層螺旋CT有著較高的應(yīng)用價(jià)值，其能夠快速準(zhǔn)確的對(duì)急性胰腺炎進(jìn)行診斷，為醫(yī)護(hù)人員開展后續(xù)工作提供了極大的幫助。

關(guān)鍵詞：急性胰腺炎;多層螺旋CT;診斷準(zhǔn)確率

【中圖分類號(hào)】R445.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? 【文章編號(hào)】1673-9026（2020）11-048-01

前言：急性胰腺炎在臨床上有著較高的出現(xiàn)幾率，對(duì)民眾的健康有著較大的威脅，治療不及時(shí)或是不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致患者病情的進(jìn)一步惡化，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致患者的死亡。隨著社會(huì)的發(fā)展及民眾生活水平的提升，民眾健康意識(shí)不斷加強(qiáng)，急性胰腺炎的診治受到了越來越高的關(guān)注，這種情況下，如何提高急性胰腺炎診斷水平成為醫(yī)院面臨的一大難題。因此，對(duì)急性胰腺炎診斷中多層螺旋CT的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行研究是勢(shì)在必行的，共計(jì)61例急性胰腺炎患者參與其中，詳細(xì)情況報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

本次實(shí)驗(yàn)對(duì)象為61例急性胰腺炎患者，實(shí)驗(yàn)開始于2018年12月，結(jié)束于2020年12月。所選患者年齡上至64歲，年齡最小值為27歲，中間值為（49.6±7.1）歲，患者發(fā)病時(shí)間最長為71小時(shí)，最短為5小時(shí)，病程最長+為6年，最短為1年，35：26為男女比。納入標(biāo)準(zhǔn)：實(shí)驗(yàn)對(duì)象均為急性胰腺炎患者;實(shí)驗(yàn)對(duì)象均具備配合本次實(shí)驗(yàn)開展的各項(xiàng)能力;自愿參與原則是本次實(shí)驗(yàn)開展的依據(jù)和前提;倫理委員會(huì)審批許可進(jìn)行本次實(shí)驗(yàn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：實(shí)驗(yàn)對(duì)象在實(shí)驗(yàn)過程中死亡;實(shí)驗(yàn)對(duì)象中途放棄參與本次實(shí)驗(yàn);實(shí)驗(yàn)對(duì)象親屬中斷本次實(shí)驗(yàn)的開展[1]。

1.2方法

在實(shí)驗(yàn)過程中，對(duì)所選患者實(shí)施多層螺旋CT檢查和病理檢查。在多層螺旋CT檢查過程中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)在檢查前8小時(shí)禁止患者飲食，并借助somatom definition AS64排螺旋CT掃描儀完成本次實(shí)驗(yàn)。在對(duì)患者實(shí)施檢查前半小時(shí)及臨近檢查前，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)要患者口服泛影葡胺，濃度為2%-4%，劑量分別為500毫升及300毫升，為后續(xù)檢查打下良好的基礎(chǔ)。在多層螺旋CT檢查過程中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)要求患者保持仰臥位，并將管電流及管電壓控制在150毫安至350毫安及120千伏，在常規(guī)平掃后對(duì)患者膈肌頂端至髂嵴進(jìn)行掃描，以0.5厘米作為層距及層厚，信噪比為10.42，視野及螺距分別為36厘米及1.25，將床進(jìn)速度設(shè)置為每秒10毫米。在增強(qiáng)掃描中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)將碘海醇注入患者肘中靜脈，將注入劑量控制在75毫升，將造影劑濃度控制在每毫升300mgl，注射速率為每秒3毫升。門脈期、胰腺實(shí)質(zhì)期及動(dòng)脈期分別為100s至200s、45s至50s、25s至30s。在檢查完成后，醫(yī)院應(yīng)抽調(diào)至少兩名經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生對(duì)影像結(jié)果進(jìn)行觀察和談?wù)摚⒌贸鲎罱K結(jié)論。

1.3判斷標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)多層螺旋CT檢查的結(jié)果進(jìn)行記錄和分析。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

利用SPSS22.0工具對(duì)本次實(shí)驗(yàn)中涉及到的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，（n）及t用于指代和檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，（ ）及x2用于指代和檢驗(yàn)計(jì)量資料，組間數(shù)據(jù)差異較為凸顯時(shí)，則P<0.05[2]。

2.結(jié)果

2.1所選患者多層螺旋CT檢查結(jié)果

對(duì)本次實(shí)驗(yàn)進(jìn)行系統(tǒng)的分析，多層螺旋CT檢查結(jié)果中共計(jì)19例急性出血型胰腺炎患者，37例急性水腫型胰腺炎患者人，多層螺旋CT檢測準(zhǔn)確率為91.80%。急性出血型胰腺炎及急性水腫型胰腺炎診斷準(zhǔn)確率分別為95.00%及90.24%，兩組類型急性胰腺炎診斷準(zhǔn)確率數(shù)據(jù)之間有著較大的差距，組間數(shù)據(jù)差異較為凸顯，（p<0.05）。詳細(xì)情況見表1。

3.討論

急性胰腺炎在臨床上有著較高的出現(xiàn)幾率和致死率，對(duì)民眾的生命健康有著較大的威脅。但是在以往工作中，急性胰腺炎診治水平較低，誤診及漏診情況時(shí)有出現(xiàn)，患者病情難以得到及時(shí)可靠的治療，不利于患者的早日康復(fù)。隨著科技的進(jìn)步及民眾思想觀念的轉(zhuǎn)變，多層螺旋CT在急性胰腺炎診斷中的應(yīng)用受到了較高的關(guān)注。共計(jì)61例急性胰腺炎患者參與2018年12月至2020年12月期間的實(shí)驗(yàn)，目的是對(duì)急性胰腺炎診斷中多層螺旋CT的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行研究。系統(tǒng)分析本次實(shí)驗(yàn)，在急性出血型胰腺炎及急性水腫型胰腺炎患者診斷中多層螺旋CT有著較為理想表現(xiàn)，且兩種類型急性胰腺炎診斷準(zhǔn)確率方面差異較為凸顯，95.00%明顯高于90.24%，數(shù)據(jù)差異較大，（p<0.05）。實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，在急性胰腺炎診斷中多層螺旋CT有著較高的應(yīng)用價(jià)值。

本次實(shí)驗(yàn)表明，多層螺旋CT在急性胰腺炎診斷中有著操作簡單、無創(chuàng)、準(zhǔn)確率高等優(yōu)勢(shì)，為醫(yī)護(hù)人員提供了極大幫助，在一定程度上提高了急性胰腺炎診治水平，應(yīng)在基層醫(yī)院加以推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]周盈. 多層螺旋CT診斷急性胰腺炎的臨床價(jià)值分析[J]. 影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用，2019，3（23）：120-121.

[2]劉永，羅朝軍. 多層螺旋CT診斷急性胰腺炎的臨床價(jià)值分析[J]. 醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志，2016，26（07）：1337-1338.

作者簡介：郭強(qiáng)（1983，04.19），男，漢族，陜西榆林佳縣，本科，主治醫(yī)師，醫(yī)學(xué)影像診斷，2019年度梁山縣優(yōu)秀基層醫(yī)師。