關(guān)懷護(hù)理對(duì)提高糖尿病患者依從性的護(hù)理效果研究

趙婷 李蔚 張玲 馬小娟

摘要：目的 探討對(duì)糖尿病患者實(shí)施關(guān)懷護(hù)理的臨床依從性提升效果。方法 選取本院2019年6月～2020年6月期間內(nèi)接收的86例糖尿病患者作為研究對(duì)象，分別行常規(guī)護(hù)理和關(guān)懷護(hù)理，對(duì)比接受兩種護(hù)理方法的糖尿病患者對(duì)護(hù)理人員及主治醫(yī)師的依從效果。結(jié)果 分析治療依從性、疾病知曉率等指標(biāo)，接受關(guān)懷護(hù)理的患者均高于接受常規(guī)護(hù)理患者。結(jié)論 針對(duì)糖尿病患者可實(shí)施關(guān)懷護(hù)理，能讓患者更深刻了解病情，提高治療依從性，值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：糖尿病;關(guān)懷護(hù)理;治療依從性;臨床價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R587.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? 【文章編號(hào)】1673-9026（2020）11-150-01

糖尿病是臨床上發(fā)病率較高的內(nèi)分泌性代謝性疾病之一，該疾病的主要臨床特征表現(xiàn)為慢性血葡萄糖水平升高，病因多是因?yàn)閭€(gè)體的高能食物攝入過(guò)多、體力活動(dòng)少所致，發(fā)病機(jī)制為胰島素分泌存在缺陷或是胰島素作用發(fā)生缺陷。糖尿病多見(jiàn)于老年群體，特別是近年來(lái)，人口老齡化加劇，大眾的身體代謝水平降低，葡萄糖耐受性下降，糖尿病發(fā)病率上升[1]。要保證臨床治療效果，就需要加強(qiáng)對(duì)患者的健康教育、血糖監(jiān)測(cè)以及飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物等方面的指導(dǎo)，因此提升患者依從性，讓患者依照護(hù)理人員指示合理進(jìn)食、運(yùn)動(dòng)、服藥是提升臨床治療效果的關(guān)鍵。本次研究選取在2019年6月～2020年6月收治的糖尿病患者86例，并對(duì)其中43例實(shí)施了關(guān)懷護(hù)理，取得了良好的護(hù)理效果，現(xiàn)做回顧性報(bào)告。

1資料與方法

1.1一般資料

選取本院2019年6月～2020年6月收治的糖尿病患者86例作為研究對(duì)象，選取其中43例為實(shí)驗(yàn)組，其中男21例，女22例，年齡區(qū)間42～71歲，平均年齡區(qū)間（66.6±5.12）歲，選取其中43為對(duì)照組，其中男23例，女20例，年齡區(qū)間41～72歲，平均年齡區(qū)間（67.4±4.95）歲，對(duì)比兩組資料，在年齡、病情方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），有可比性。

1.2方法

對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，護(hù)理人員注意維持病房環(huán)境干凈、整潔，調(diào)節(jié)適宜的溫度的濕度，調(diào)整燈光亮度，盡量保證光線明亮有不刺眼，定期對(duì)病房進(jìn)行消毒，向患者及患者家屬發(fā)放有關(guān)糖尿病常識(shí)的健康小冊(cè)子，普及糖尿病知識(shí)，教授患者及患者家屬如何測(cè)量血糖。

實(shí)驗(yàn)組組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上增加關(guān)懷護(hù)理措施，主要包括：①飲食指導(dǎo)。向患者介紹飲食干預(yù)在糖尿病病情防控中的重要意義，引起患者的重視。針對(duì)患者的身高、體重、血糖水平、飲食習(xí)慣，以及少食多餐的飲食原則，制定以低糖、低脂和低鹽為主的飲食方案。根據(jù)血糖變化應(yīng)及時(shí)調(diào)整飲食方案，科學(xué)安排一日三餐的熱量攝入以及脂肪、蛋白質(zhì)、碳水化合物的百分比，多吃粗纖維食物、新鮮的蔬菜與低糖分水果;②心理干預(yù)。與患者交談，了解患者內(nèi)心的真實(shí)感受，并給予患者心理疏導(dǎo)與安撫，教導(dǎo)患者一些簡(jiǎn)單的放松心情的方法，比如讓患者深呼吸，或握住患者的雙手等肢體接觸的方式給予患者心理安慰，使患者獲得力量，從而減輕患者的心理壓力，提高患者的治療信心;③運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：糖尿病患者可開(kāi)展一些適度的運(yùn)動(dòng)鍛煉，如慢跑、打太極、散步等。運(yùn)動(dòng)量要適度，以患者能夠承受為宜，每次鍛煉30min，每周運(yùn)動(dòng)3～5次。如果在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中出現(xiàn)頭暈、出汗、無(wú)力等癥狀應(yīng)馬上停止。

1.3觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)兩組患者疾病、生理和心理表現(xiàn)，應(yīng)用QOL量表進(jìn)行調(diào)查，該量表由疾病、心理、生理、社會(huì)四個(gè)部分構(gòu)成，分值越高，代表患者依從性越高。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

通過(guò)SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料用（ ）表示;計(jì)數(shù)資料用卡方檢驗(yàn)。

2結(jié)果

接受關(guān)懷護(hù)理的43例患者在疾病、心理、生理、社會(huì)四個(gè)維度方面的得分高于接受常規(guī)護(hù)理患者，見(jiàn)表1所示：

3結(jié)論

伴隨著人們生活水平的不斷提高，生活方式改變，長(zhǎng)時(shí)間久坐、運(yùn)動(dòng)量缺乏、飲食不規(guī)律等均導(dǎo)致糖尿病發(fā)生率增加。糖尿病的發(fā)生與患者的飲食習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)量之間存在緊密關(guān)系，根據(jù)相關(guān)調(diào)查結(jié)果顯示高脂肪、高能量的膳食和缺乏活動(dòng)等因素會(huì)增加糖尿病、肥胖、血脂異常癥狀的發(fā)生率[2]。因此針對(duì)糖尿病患者，在積極降血糖治療的同時(shí)，還需要配合提高其依從性，讓患者配合護(hù)理人員指導(dǎo)，通過(guò)有效運(yùn)動(dòng)和飲食調(diào)控來(lái)提升治療效果[3]。在本報(bào)告中，采用對(duì)比法分析了86例糖尿病患者治療過(guò)程中配合關(guān)懷護(hù)理的效果，結(jié)果顯示，接受關(guān)懷護(hù)理的患者能夠更積極、更主動(dòng)地配合護(hù)理人員的臨床干預(yù)及指導(dǎo)措施，在疾病、心理、生理、社會(huì)四個(gè)維度方面有明顯改善。因此在糖尿病的臨床治療中，采取關(guān)懷護(hù)理，幫助患者建立健康飲食習(xí)慣和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，幫助糖尿病患者將血糖控制在合理范圍內(nèi)，降低糖尿病并發(fā)癥發(fā)生率，改善患者生命質(zhì)量與治療效果，值得在糖尿病臨床護(hù)理中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]鐘會(huì)亮.人文關(guān)懷因素在改善糖尿病患者生命質(zhì)量過(guò)程中的效果分析[J].糖尿病天地·教育（上旬），2020，017（004）：212.

[2]易香蓮.人文關(guān)懷在糖尿病綜合治療護(hù)理中的應(yīng)用及對(duì)患者QOL評(píng)分的影響[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志2020年5卷37期，132頁(yè)，2020.

[3]王玲.分析聯(lián)用心理干預(yù)，人文關(guān)懷護(hù)理對(duì)影響糖尿病腎病患者預(yù)后的實(shí)際效果[J].家庭保健，2020，000（025）：173-174.

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