快速康復外科護理在手術室的開展及效果分析

楊敏

摘要：目的 研究快速康復外科護理在手術室的開展及應用效果。方法 選取我院手術室手術的100例為研究對象。隨機分為觀察組和對照組均50例，對照組行常規手術室護理，觀察組在常規護理基礎上行快速康復外科護理，觀察兩組患者的護理效果。結果 護理后觀察組患者并發癥發生率低于對照組，觀察組患者護理滿意度高于對照組，兩組比較差異有統計學意義（P<0.05）。結論 在手術室護理中采取快速康復外科護理理念，能增強團隊合作意識，優化手術護理操作流程，減少手術并發癥的發生，改善患者預后，提高手術室護理滿意度。

關鍵詞：快速康復外科護理;手術室;效果分析

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A ? 【文章編號】1673-9026（2020）11-146-01

手術室是醫院極為重要的快速之一，即使危急重癥患者搶救的場所也是常規治療的場所，因手術操作往往受到較多因素的影響[1]，所以為保證手術的順利進行，促進患者早期康復需加強手術室護理管理[2]，快速康復外科主要指的是通過綜合護理干預方法加快擇期手術患者術后恢復，有效的降低術中并發癥的發生，其需要進行麻醉、微創、圍術期護理的干預，是手術室護理開展的重要方法[3]。我院手術室對手術患者進行快速康復外科護理，取得了顯著效果，操作如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2019年7月至2020年6月手術室手術的100例患者為對象，隨機分觀察組與對照組均50例，年齡18～76歲，平均年齡（48.5±4.6）歲。一般資料對比無明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組行常規手術室護理，術前積極隨訪，了解患者情況，做好手術室配合護理。觀察組在常規護理基礎上行快速康復護理理念干預。①術前護理：術前加強隨訪，了解患者是心理狀態，做好心理安撫，加強患者的飲食指導，評估患者的營養狀況，對胃腸功能良好的患者術前 6 h內禁食固體飲食，2 h 禁食清流質，有利于降低術后惡心、嘔吐的發生率，，加速患者的快速康復。②術中護理：術中由于需要對患者進行麻醉，隨著手術的開展，手術過程對患者是一個創傷創傷，導致患者不同程度的應激反應，加強術中患者的體液管理，對術中出血嚴重者給予兩條靜脈通路，確保患者術中體液平衡，注意患者術中體溫管理，術中做好患者的體溫監測，防止患者低體溫出現，低體溫對患者術后恢復極為不利，保證手術間溫度>21℃，減少體表外露情況，必要時輸入37℃加溫生理鹽水，確保患者的體溫。同時要注重術中體位管理，規范患者的體位擺放，良好的體位又有利于手術的順利操作，體位擺放時，持功能位，避免皮膚受壓，導致皮膚、神經損傷。在對患者輸液過程中注重目標導向液體治療，根據醫囑嚴格進行輸液治療，對老年高凝患者，要積極的預防深靜脈血栓的形成，必要時可使用彈力襪等，加強術中抗感染治療，整個手術過程形成良好的配合，提高手術效果。③術后護理：術后加速對患者的回訪，及時做好疼痛評估，對術后疼痛進行規范化治療，指導患者術后積極康復鍛煉，促進其早期康復。

1.3 觀察指標

觀察對比兩組患者并發癥發生率及護理滿意度。其中并發癥包括：皮膚損傷、寒戰及切口感染等。滿意度采取我院自制滿意度調查表，分數越高，患者越滿意。

1.4 統計學處理

采用SPSS22.0 統計學軟件分析數據，計數資料比較采用x2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者并發癥發生率比較

護理后觀察組患者并發癥發生率低于對照組，兩組比較差異有統計學意義（P<0.05），見下表1。

2.2 兩組患者護理滿意度比較

護理后觀察組患者護理滿意度高于對照組，兩組比較差異有統計學意義（P<0.05），見下表2。

3 討論

隨著醫療水平不斷提高，微創技術、精準醫學讓手術治療的禁忌證越來越少，手術成為外科治療的常用手段，由于患者對疾病及手術認知的匱乏，導致其在心理、生理承受著巨大壓力[4]，快速康復護理理念以幫助患者快速康復為目的，采取多種手段對患者進行護理，對患者術前采取縮短了禁食、禁飲時間，避免長時間禁食導致患者的饑餓、心慌、恐懼等心理。加強手術前的指導，促使患者理解并主動配合治療[5]。快速康復護理能夠有效的減少術中并發癥的發生率，促進患者恢復，術中做好麻醉及手術的配合，正確擺放手術體位、防止低體溫發生、預防深靜脈血栓、控制切口感染等方面采取護理干預措施，能夠有效的預防手術過程中并發癥的發生，術后加強疼痛評估，減輕術后疼痛，加快機體恢復。本文通過研究后得出，護理后觀察組患者并發癥發生率低于對照組，觀察組患者護理滿意度高于對照組，兩組比較差異有統計學意義（P<0.05）。說明，在手術室護理中采取快速康復外科護理理念，能增強團隊合作意識，優化手術護理操作流程，減少手術并發癥的發生，改善患者預后，提高手術室護理滿意度。

參考文獻

[1]石小華.腹腔鏡胃腸外科手術患者的快速康復護理開展及效果分析[J].中國當代醫藥，2016，23（25）：182-184.

[2]陳俊，王金平，何紅艷.快速康復外科理念在手術室護理的應用效果分析[J].中國傷殘醫學，2018，28（8）：79-81.

[3]李婷.人性化護理對手術室護理中的滿意度及術后并發癥影響[J].實用臨床護理學電子雜志，2020，5（29）：13.

[4]顧崗花，陸艷.快速康復外科護理在手術室的開展成效探究[J].中國保健營養，2020，30（19）：211.

[5]孫霞搖，黨愛林，程惠敏.快速康復外科護理在手術室的開展及效果分析[J].國際護理學雜志，2019，38（20）：3430-3432.

安徽省廣德市人民醫院手術室 ?安徽廣德 ?242200