“五常法”護理模式對提高消化內鏡護理質量的影響研究

黃秋娜，張 智，李慧媚，袁麗萍，毛見英

（東莞市石排醫院，廣東 東莞 523330）

現階段，醫療機構在開展相關工作中愈加重視相應護理方式作用，并且多種類型干預模式已經被應用于護理管理中[1]。而“五常法”護理模式作為護理管理中常用方式，通過落實常自律、常規范、常清潔、常整頓和常組織五項工作，既可改善醫療工作開展環境，為醫療工作安全性提供保障，又可提升工作實施質量，在臨床應用中可發揮較大的作用[2]。本次研究將我院收治的60例經消化內鏡診療患者作為護理研究目標，探討在消化內鏡護理質量控制中“五常法”護理模式應用及效果，具體分析如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料

研究將我院2019年4月-2020年4月我院收治的60例消化內鏡診療患者作為護理對象，使用隨機數字表法對患者進行分組，并分別納入對照組（n=30）和觀察組（n=30），對照組：男18例，女12例，年齡25～62歲，平均年齡（44.1±1.2），疾病類型：慢性胃炎9例，消化道出血8例，胃潰瘍11例，胃癌2例；觀察組：男17例，女13例，年齡25～61歲，年齡均值（39.9±1.0）歲，疾病類型：慢性胃炎10例，消化道出血7例，胃潰瘍10例，胃癌3例。分析兩組患者一般資料統計結果，P＞0.05，研究具有可比性。

1.2 方法

對照組：實施常規護理干預措施，如指導患者做好檢查前準備，對相應設備被進行常規效果，解答患者疑惑等[3]。

觀察組：在對照組基礎上落實“五常法”護理模式，具體護理：①常組織：一方面，落實對物品組織管理，先將物品分為必須物品和非必須物品兩類，根據類型進行相應處理。另一方面，加強對人員組織，根據管理物品類型對人員進行合理分配，確保由專門人員對內鏡中心物品進行專門管理[4]。②常整頓：根據相應管理要求對所需物品實施定量、定位和整齊擺放，詳細標注啟用時間、有效期等，并根據表情對物品進行細分，防止混用，及時補缺不足，并于使用后技術進行復位。③常清潔：加強對醫療物品、工作設備和工作環境清潔工作，明確責任區。做好每日對內鏡室儀器設備擦拭工作，及時清除痰漬、血漬以及工作區廢棄物品，確證醫療場所和設備干凈整潔。對于特殊器械應根據相關規定進行清潔消毒。做好日常對儀器、設備、電腦臺等衛生檢查工作，并做好保養記錄。每日結束工作后使用紫外線進行常規消毒，并將不同區域衛生責任落實到個人。④常規范：結合工作現狀制定五常法管理制度，對五常法管理意識進行深化，嚴格要求護理人員按照制度展開工作，定期進行考核與檢查。⑤常自律：要求護理人員堅持落實常規范、常清潔、常整頓和常組織，嚴格遵循五常法規定要求進行推進，并將其作為消化內鏡室工作準則，有效落實各項操作流程和工作職責，不斷建立良好的醫療工作環境與氛圍[5]。

1.3 觀察指標

觀察并比較兩組在物品準備、環境管理、設備管理和服務態度幾方面護理管理質量評分，采用醫院自制管理質量評分表進行評分，每項指標總分為100分。

1.4 統計學方法

本研究數據均采用SPSS 18.0軟件進行統計學分析，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組各項護理質量評分均高于對照組（P＜0.05），見表1。

表1 兩組護理質量比較（±s，分）

表1 兩組護理質量比較（±s，分）

注：與對照組相比，*P＜0.05

組別 n 物品準備 環境管理 設備管理 服務態度觀察組30 91.23±2.65* 93.45±1.68* 92.65±2.56* 90.37±2.92*對照組30 78.76±2.50 79.67±1.90 80.23±2.17 79.58±2.35

3 討 論

內鏡技術是消化道疾病檢查中常用方式，利用其功能便于直接觀察患者消化道狀況，具有良好使用優勢[6]。但受工作漏洞、設備故障和污染等因素影響，會增加醫療風險和對患者傷害。為此，必須采用適合方式加強對護理管理質量改進，為患者提供更加優質護理服務。“五常法”護理模式作為近年來臨床中常用質量改進措施，在改進環境質量，保證患者安全以及提升醫療機構形象方面具有良好效果。將其應用于消化內鏡診斷中，通過嚴格規范各項物品擺放位置，加強對與工作不相關物品和雜物清除工作，適時做好對藥品、器材等多方面整頓工作，采用有效方式提升護理人員責任意識，使其嚴格按照相應流程展開護理，利于提升護理質量和服務水平[7]。

本次對消化內鏡護理研究結果顯示，觀察組各項護理質量指標評分均顯著高于對照組，組間評分差異顯著（P＜0.05），且觀察組患者滿意率為96.67%明顯高于對照組的76.67%，組間滿意率存在顯著差異（P＜0.05）；研究結果表明，通過對采用消化內鏡診斷患者提供五常法護理干預服務，能夠提升護理質量，促使患者更加認可和滿意提供的醫療服務。

綜上所述，在對經消化內鏡診斷患者實施常規護理管理中，能夠發揮一定護理干預效果，而實施五常法護理模式，落實常規范、常清潔、常自律、常整頓和常組織五項措施后，利于提升護理規范性和工作安全性，可有效促進臨床干預水平和患者滿意程度提升，護理方式具有較高臨床應用價值。