細節護理運用于腹腔鏡手術中對患者術后恢復的影響

宋艷麗

（南寧市第八人民醫院，廣西 南寧 530003）

腹腔鏡手術是一種新型的手術方法，具有較高的臨床評價，目前已在外科手術中廣泛應用，且得到了臨床醫師與患者的認可和滿意[1]。在腹腔鏡手術過程中給予患者細節護理干預可促使手術過程順利完成，臨床應用效果明顯。基于此，本次研究針對我院2018年2月～2020年2月收治的200例腹腔鏡手術患者進行分組討論，旨在為臨床研究提高腹腔鏡手術的治療效果提供依據，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2018年2月～2020年2月收治的200例腹腔鏡手術患者納入至本次研究，依照數字隨機表法將其分為對照組（100例）男性55例，女性45例，平均年齡（49.53±4.65）歲與觀察組（100例）男性60例，女性40例，平均年齡（49.23±4.52）歲，經告知后所有研究對象均自愿參與，并簽署相關文件，經我院相關醫學部門準許。兩組患者的年齡、性別等一般資料無差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組接受普通護理，包括術前訪視、腹腔鏡手術流程介紹等，觀察組則在常規手術室護理的基礎上行細節護理干預，具體為：（1）術前護理：待患者入院后，仔細向患者介紹醫院及病房環境，減輕患者對病房環境的陌生感與緊張感；主動告知患者腹腔鏡手術流程、優勢以及注意事項，緩解患者的不良情緒；仔細檢查手術器械，做好術前準備工作。（2）術中護理：進入手術室后，做好情緒安撫工作，并全程陪同與鼓勵患者進行麻醉處理；密切關注手術室情況，降低手術室中閑聊的概率。（3）術后護理：加強對患者的訪視，注意觀察患者病情進展情況以及并發癥發生情況，確保引流管暢通，關注患者手術切口恢復情況以及疼痛感；主動詢問患者的感受，告知術后注意事項、飲食營養以及康復訓練等，加強與患者的溝通，提高患者的配合度。

1.3 觀察指標

（1）比較兩組患者焦慮、抑郁評分，采用焦慮自評量表（SAS）及抑郁自評測量表（SDS）作為評估標準[2]，以50分為準，50分以下表示正常，50分以上則存在不同程度的焦慮、抑郁，分數與焦慮、抑郁呈正相關關系。

（2）統計兩組患者的護理滿意度，評判標準參照本院自制滿意度問卷調查表，總計100分，分為非常滿意、比較滿意、基本滿意和不滿意四個方面。非常滿意（90分及以上），比較滿意（75～89分），基本滿意（60～74分），不滿意（60分以下）。護理滿意度=（非常滿意+比較滿意+基本滿意）/總例數×100%。

1.4 統計學方法

采用SPSS21.0分析，計量資料以（±s）表示，經t檢驗，計數資料經x2檢驗，以（%）表示，差異有統計學意義為P＜0.05。

2 結 果

2.1 兩組患者SAS評分與SDS評分對比

對照組SAS評分與SDS評分明顯高于觀察組（P＜0.05），具體見表1。

表1 兩組患者SAS評分與SDS評分對比（±s，分）

表1 兩組患者SAS評分與SDS評分對比（±s，分）

組別 n SAS 評分 SDS 評分觀察組 100 30.56±5.12 31.28±5.34對照組 100 41.58±6.43 44.82±6.01 t 13.407 22.493 P 0.000 0.000

2.2 對比分析兩組患者護理滿意度的差異

在護理滿意度上，觀察組98.00%明顯高于對照組84.00%（P＜0.05），具體見表2。

表2 對比分析兩組患者護理滿意度的差異[n（%）]

3 討 論

近年來，隨著醫學技術的發展以及醫療水平的提高，微創技術開始出現并不斷運用到臨床疾病的治療中，為疾病治療提供了新的途徑[3]。腹腔鏡下手術是一門新興的學科，成為我國臨床外科領域發展史上的里程牌[4]。細節護理干預是一種常見的護理模式，常用于外科手術的護理干預中。相較于常規護理，細節護理把患者作為護理服務的出發點，注重細節，為患者提供舒適的服務，盡可能滿足患者的合理護理需求，以提高患者滿意度[5]。相較于常規護理，細節護理干預的優勢為：術前護理能夠提升患者對腹腔鏡手術的了解，減輕患者的心理負擔；術中護理能夠緩解或改善患者的緊張、害怕等負性情緒，提高患者的手術配合度，促使手術順利完成；術后護理能夠減少并發癥的發生，促使患者盡早康復[6]。此次研究結果顯示，在SAS評分與SDS評分上，對照組高于觀察組，表明細節護理干預可改善腹腔鏡手術室患者的負面情緒，有利于患者的術后治療。在護理滿意度上，觀察組明顯高于對照組，說明腹腔鏡手術患者采取細節護理干預的效果良好，患者更加認可與滿意，對比常規護理優勢明顯。

綜上所述，細節護理干預對腹腔鏡手術患者的不良情緒具有明顯的緩解作用，可提高患者的滿意度，有利于患者術后恢復，值得推廣和應用。