預見性護理干預在過敏性鼻炎中的臨床應用效果

趙越星

（江蘇省鹽城市大豐人民醫院，江蘇 鹽城 224100）

過敏性鼻炎是患者接觸致敏性物質后誘發自身免疫反應的非感染性炎癥，常見的并發癥有支氣管哮喘、中耳炎和過敏性鼻竇炎等，對其日常生活和工作都會產生影響[1-2]。為了提高患者的治療效果和減少并發癥的出現概率，實施合理有效的臨床護理措施是非常有必要的。預見性護理是針對疾病可能的發展情況和危險因素，有目的的對病患采取預防性護理措施[3]。本文就使用預見性護理干預過敏性鼻炎患者治療過程的護理效果進行分析，探析其臨床應用價值。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇我院在2019年1月～2019年12月收治的50例過敏性鼻炎患者為觀察對象，按入院時間將其分為對照組和研究組，各25例。其中，對照組男性15例，女性10例；平均年齡（42.68±7.68）歲；平均病程（3.08±1.56）年。研究組男性13例，女性12例；平均年齡（42.32±8.96）歲；平均病程（3.63±2.78）年。將兩組的性別、年齡、病程資料使用統計學軟件進行分析，無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組使用常規過敏性鼻炎護理措施，研究組在對照組的基礎上使用預見性護理措施進行干預，具體措施為：（1）日常干預：通過簡單易懂的語言向患者說明過敏性鼻炎的防治知識；宣傳預見性護理的理念和要采取的措施，提高患者對護理的配合程度；及時對患者進行心理疏導，幫助其宣泄壓力和不安的情緒，保持良好的心理和情緒狀態；建議患者保持清淡且營養均衡的飲食，多喝水和吃富含維生素的果蔬，建立健康的生活習慣。

（2）過敏原隔離：保持病房的清潔衛生和通風，濕度保持在50%左右；提醒患者減少外出次數，若是外出一定要戴口罩、穿長袖高領的衣服，外出回來后注意清洗面部和鼻腔，睡前要洗澡；教導患者用手夾住鼻根，從上而下的進行按摩至微微發熱，利于鼻部血管血液循環，并建議患者在每次洗臉后都自行按摩一次；教導患者在流鼻涕、鼻塞情況較嚴重時，使用37℃左右的0.9%生理鹽水清潔鼻腔，改善鼻腔通氣情況。

（3）藥物管理：根據患者實際情況給予組胺藥物注射，減緩炎癥反應，注射時避免對同一手臂上的同一血管的反復使用；注射藥劑時，觀察患者是否出現局部皮膚紅腫、瘙癢等不良反應出現，以及時采取相關護理措施。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者在干預前后炎癥因子水平的變化情況和并發癥出現率的差別，炎癥因子包括IL-4、IL-17。

1.4 統計學方法

本次研究使用SPSS軟件20.0版本進行研究結果和數據統計學分析，使用t檢驗計量資料（±s），使用卡方值x2檢驗計數資料[n（%）]，若結果P＜0.05，表明差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者在干預前后炎癥因子水平變化

干預前，兩組患者體內的炎癥因子水平無顯著差異（P＞0.05）；干預后，兩組患者體內的炎癥因子水平均降低，但研究組明顯低于對照組，且差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者在干預前后炎癥因子水平變化（ ±s，pg/mL）

表1 兩組患者在干預前后炎癥因子水平變化（ ±s，pg/mL）

組別 n IL-4 IL-17干預前 干預后 干預前 干預后對照組 25 83.26±4.32 66.82±3.98 575.97±31.32 454.36±25.63研究組 25 83.65±5.63 56.32±4.21 575.89±33.56 385.54±25.98 t-0.27 9.06 0.06 5.71 P-＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

2.2 比較兩組患者并發癥發生幾率

干預后，研究組患者的過敏性鼻竇炎發生幾率和并發癥出現概率總計明顯低于對照組，且差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 比較兩組患者并發癥發生幾率[n（%）]

3 討 論

過敏性鼻炎是臨床常見的呼吸道疾病，分為季節性鼻炎和常年性鼻炎兩種，多數患者的過敏性鼻炎都屬于前者，主要的致敏原是夏秋季的花粉[4]。患者會在早晚間發作或者在接觸過敏原后立即發作，因此該病除了會影響患者的日常生活、工作和學習外，還會讓患者產生煩躁、抑郁等不良情緒[5]。在本次研究中，干預后研究組的炎癥因子水平明顯低于對照組（P＜0.05），說明實施預見性護理能有幫助患者減輕炎癥反應。在本次預見性護理采取的相關護理措施中，對患者的居住環境進行管控，大幅度減少患者與致敏物質的接觸可能，從根本上解決患者的過敏原因；為患者注組胺藥物，減輕免疫炎癥反應，緩解患者的相關癥狀，提升其舒適度。本次研究的另一個結果顯示，研究組出現并發癥概率顯著低于對照組（P＜0.05），說明預見性護理對過敏性鼻炎患者的并發癥有預防作用。在本次研究采取的相關護理措施中，預見性的向患者普及過敏性鼻炎及其并發癥的相關知識，提高患者的預防意識；對患者的日常生活、飲食、心理方面進行干預，降低患者鼻炎發展或合并為其他疾病的可能。

綜上所述，預見性護理對過敏性鼻炎患者的護理措施有減輕患者炎癥反應和預防并發癥出現的作用，具有臨床應用價值，值得推廣使用。