偏頭痛為何偏偏是你痛？

楊成

冷風颼颼，在戶外迎風一吹，不少女性的頭就開始疼了。而且細心點你會發現，在月經前后、晚上失眠、風吹受涼、空氣不流通等情況下，都很容易出現偏頭痛。

情緒起伏大 女性易頭痛

“朱女士從15歲開始就出現偏頭痛，患病已經20多年了。她說頭痛發作的時候，額頭上的血管像要炸開了似的，一跳一跳地疼。疼得厲害的時候，還會惡心嘔吐，每次持續1～2小時，現在吃止痛藥都很難控制了。”

據南方醫科大學中西醫結合醫院腦病科主任醫師陳寶田介紹，到目前為止，現代醫學對偏頭痛的發病機制沒有明確的說法，中醫稱其為頭風，多數因多風、多淤、多痰濕、多虛所致。也許女人的植物神經和內分泌較為特殊，中醫說“寧治十男子，不治一婦人”，指的就是偏頭痛，皆因女性多幽居情郁，情緒起伏大，因而易引起偏頭痛。

頭部“跳痛”是典型特征

頭疼得如此厲害，但偏頭痛患者去醫院做檢查時，通過做頭部核磁共振等檢查卻往往找不到病變。陳寶田說，雖然影像學檢查“看不見”偏頭痛患者的頭部病變，其結果往往無異常，但是偏頭痛的診斷卻不難。陳寶田指出，只要患者出現三點癥狀，基本上就可以判斷是偏頭痛———▲頭部一側出現跳痛，像血管跳動一樣。▲怕光、怕聲音。▲頭痛嚴重時還伴有惡心嘔吐。

中藥治療 效果理想

目前西醫對偏頭痛沒有根治的辦法，多采用止痛藥來緩解，但止痛藥服用過多也易引起藥物性頭痛，治療起來更加困難。頻繁的偏頭痛發作，不僅會影響工作、生活，還會使偏頭痛最后演變成慢性偏頭痛（持續3個月以上），甚至會合并眩暈，誘發癲癇和中風。

對此，陳寶田指出，中醫中藥對治療偏頭痛有很好的療效。中醫認為，“頭風”主要是多風、多淤（引起頭部血管跳痛）、多痰濕（引起惡心嘔吐）、多虛（眩暈、頭部有缺血表現）所致。因而，對于偏頭痛中醫采取祛風、活血化淤等方法，比如用獨活、防風、白術、麻黃、細辛祛風，桃紅四物湯化淤，四物湯補益等，這幾個方子組合起來，連服3個月，對于改善偏頭痛，效果顯著。

值得注意的是，有一部分患者在頭痛發作時才服藥，這屬于臨“痛”抱佛腳。陳寶田表示，如果你已經歷過偏頭痛的發作，盡管有時頭痛不是很劇烈，還是要堅持服用中藥，這樣就能起到預防的作用，切不能等到頭痛嚴重時才服用。