綜合護(hù)理干預(yù)在老年高血壓病護(hù)理中的應(yīng)用

袁曉娟

【摘要】目的：探究綜合護(hù)理干預(yù)在老年高血壓病護(hù)理中的應(yīng)用。方法：20018 年1 月 ～ 2019 年 1 月， 選取100例老年高血壓患者進(jìn)行了綜合護(hù)理干預(yù)。結(jié)果：實施綜合護(hù)理干預(yù)后，患者血壓控制效果、合理飲食、合理用藥、合理運(yùn)動、抑郁癥發(fā)生率與干預(yù)前比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：綜合護(hù)理干預(yù)可提高老年高血壓病患者的療效，進(jìn)一步改善患者的生活質(zhì)量

【關(guān)鍵詞】綜合估計;干預(yù);老年;高血壓;病護(hù)理

【中圖分類號】R544.1

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】2095-6851（2020）01-199-02

高血壓是一種病因性現(xiàn)代生活方式疾病，不能根除，但可以有效控制。目前，中國的高血壓預(yù)防和控制仍處于低水平，普遍的“三個高”（高患病率、高傷殘率、高死亡率），“三個低”（意識率低、處理速度，低控制速度）和“三個不”（不規(guī)則的吸毒，不監(jiān)測血壓，不注意非藥物治療）的現(xiàn)象。綜合干預(yù)是高血壓防治的主要策略，從2008年1月至2019年1月，我們對100名老年高血壓患者的綜合護(hù)理干預(yù)感到滿意。報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院同期慢性病普查確診為高血壓并建立慢性病管理檔案的患者 100例， 其中男52例、女48例，平均年齡（ 66.7 ± 5.8） 歲。

1.2 方法

護(hù)理人員為老年高血壓患者建立個人檔案，定期每月進(jìn)行健康教育，包括高血壓咨詢、講座、教育欄目、健康信息發(fā)布、定期電話隨訪和家訪、個性化健康教育指導(dǎo)等。問卷調(diào)查和綜合評價患者經(jīng)過8個月的綜合護(hù)理干預(yù)。

1.3 綜合護(hù)理方法

（1）健康教育：定期組織高血壓患者及其家屬參加知識講座，觀看相關(guān)視頻，發(fā)放相應(yīng)的教育材料。除了測量血壓，它還提供面對面的指導(dǎo)，告知患者不良生活方式的影響，如肥胖、高鹽飲食、吸煙和飲酒。建議患者遵循低鹽、低脂肪、低熱量的飲食原則，注意飲食結(jié)構(gòu)的合理組合，建議患者戒煙戒酒。根據(jù)患者的年齡、體重指數(shù)、血壓值、運(yùn)動習(xí)慣和運(yùn)動耐受性，為患者制定運(yùn)動量，并指導(dǎo)患者在運(yùn)動過程中出現(xiàn)不適的治療。（2）藥物治療：建議患者定期監(jiān)測血壓，并在治療過程中出現(xiàn)副反應(yīng)時及時向醫(yī)生報告。指導(dǎo)患者避免長時間站立，坐起時應(yīng)緩慢，防止因暈倒或跌倒引起的低血壓等意外。（3）行為咨詢：一般醫(yī)療團(tuán)隊做好行為心理輔導(dǎo)根據(jù)病人的年齡、教育程度和個人特點，并積極動員居民的委員會（社區(qū)）管理人員、病人的家庭和親朋好友參加，所以，患者在日常生活中保持一個舒適的和穩(wěn)定的情緒，培養(yǎng)一種寬容的態(tài)度，保持良好的態(tài)度，提高壓力。采用自行設(shè)計的問卷記錄表進(jìn)行隨訪，主要包括高血壓知識（以答卷形式記錄）和綜合醫(yī)療隊向居委會（社區(qū)）或家庭進(jìn)行的飲食、運(yùn)動、心理、生活等健康行為指標(biāo)。每一項調(diào)查的隨訪都由衛(wèi)生保健提供者定期測量血壓。統(tǒng)計分析數(shù)據(jù)基于過去1年的調(diào)查記錄，經(jīng)過1年的綜合干預(yù)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件處理，行t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

實施綜合護(hù)理干預(yù)前、后患者各項指標(biāo)比較見表1。

3 討論

高血壓是一種常見的疾病和發(fā)病率的老人，與性發(fā)育的特點，血壓不容易控制，加上老年人高血壓患者依從性差，認(rèn)知能力下降，自我管理能力差，很容易引起并發(fā)癥，嚴(yán)重影響老年人的生活質(zhì)量。護(hù)理干預(yù)是對住院護(hù)理的補(bǔ)充，護(hù)理人員可以與患者建立長期牢固的關(guān)系，定期對患者進(jìn)行隨訪和個性化指導(dǎo)，這種服務(wù)使護(hù)理人員與患者保持長久的關(guān)系，受到患者及其家屬的歡迎。在老年高血壓患者的治療和日常生活中發(fā)揮著越來越重要的作用。

這項研究表明，通過認(rèn)知干預(yù)，患者疾病的正確認(rèn)識，通過心理干預(yù)、心理壓力的發(fā)病率顯著降低，通過不同飲食干預(yù)，患者改變不良飲食習(xí)慣，掌握科學(xué)的飲食，合理的飲食，通過藥物干預(yù)，患者知道如何按照醫(yī)生的指示來使用藥物，規(guī)范化的應(yīng)用藥物，通過運(yùn)動干預(yù)，體重超重的發(fā)生率明顯下降，實現(xiàn)了運(yùn)動的樂趣，又對血壓的控制起了積極的作用。通過加強(qiáng)社區(qū)綜合保障和實施計劃，科學(xué)組織干預(yù)患者，它能明顯改善老年患者的合規(guī)和合規(guī)行為，提高他們的自我保健意識，培養(yǎng)健康的生活方式，并顯著改善血壓，從而減少并發(fā)癥的發(fā)生。

綜上所述，綜合護(hù)理干預(yù)措施應(yīng)用后，老年人的血壓得到了更好的控制，生活質(zhì)量得到了改善，因此，綜合護(hù)理干預(yù)措施應(yīng)用于老年高血壓病，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

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