權先余
(沈陽體育學院 遼寧 沈陽 110102)
伴隨著社會經濟的發展,人民生活水平提高,世界范圍內肥胖患病率普遍升高。20世紀80年代中后期,青少年群體的身體營養狀態發生改變。近年來由于攝入的總能量與身體活動消耗的總能量不平衡,在學齡階段或成年早期的超重與肥胖檢出率逐年增高,年輕化問題日益嚴重。超重和肥胖是高血壓、冠心病、腦卒中等多種慢性非傳染性疾病發生的高危因素,而始于青少年的肥胖比成人后肥胖將會導致更高的慢性病罹患率。青少年超重和肥胖的發生是遺傳因素,不良的飲食行為和靜坐生活方式等環境因素與社會經濟文化因素等共同作用的結果,其中高能量膳食、選擇零食不當、不吃早餐等不合理的飲食行為是青少年肥胖的主要危險因素。可見,從不健康的行為生活方式入手,控制慢性病的危險因素,即超重和肥胖在青少年群體中的流行,已經成為重要的全球性公共衛生問題。
綜上所述,肥胖及相關綜合征嚴重危害人類健康,超重和肥胖也影響著運動能力的發揮,肥胖和體重備受關注。因此運用運動控制體重和減肥的機制,提出制定減肥健身運動處方的原則及建議也尤為必要。
本文以大理大學2018級體育科學學院、2018級公共衛生學院、2018級政法與經管學院、2018級工程學院等321名學生作為調查研究對象。
(1)問卷調查法。
根據研究內容的需要,共收集學生體格的各個部位進行測量收集相關數據321份。
(2)邏輯分析法。
對回收的問卷進行整理分析,采用邏輯方法對其進行客觀分析和實證性描述。
(3)文獻資料法。
在閱讀有關體格發育、體格測量與評價等資料的基礎上,獲得與本研究相關的信息,為本文提供史料和論據。
(4)數理統計法。
使用Excel對數據進行匯總處理,求出體質指數、標準體重和標準體重指數。
(5)測量法。
①體重的測量
采用杠桿式體重計。測量方法:測量前應將游碼調整至零,使刻度尺呈水平位置。測量時,體重計應放在水平位置,受試者空腹、脫鞋、只穿輕薄的衣服,站立于稱底盤的中部,測試者移動游碼至刻度尺穩定在水平位置后并記錄數據;
②身高的測量:采用身高坐高計。測量方法:受試者自然立正姿勢站在底板上,兩臂自然下垂,足跟靠攏,足尖分開30°-40°,足跟、骶骨和肩胛與立柱接觸,注意保持耳眼平衡位置。測試者把將水平壓板下滑,輕壓其頭頂點,兩眼與壓板呈水平位讀數并記錄;
③臀圍:測徑規測量。測量方法:受試者自然站立,兩足分開與肩同寬,兩肩放松,測試者站在受試者前面,用食指摸到髂嵴點,用測徑規量取兩點間的距離;
④腰圍:帶狀皮尺測量。測量方法:測試者站在受試者的右側或對面,將帶狀皮尺水平放在髂嵴上方3-4橫指的位置測量。

表1 體質指數(BMI)、肥胖度(%)和WHR正常范圍
(1)肥胖度診斷身體肥胖。
肥胖是脂肪在體內積累過量的表現,在肥胖診斷實踐中,肥胖度(%)、體質指數(Body Mass Index,BMI)和腰臀圍比值(腰圍 / 臀圍,WHR)都是常用的檢測指標。肥胖度的計算公式:
肥胖度(%)=[實際體重(kg)/ 標準體重(kg)-1]×100%
可用來判斷肥胖程度。肥胖度(%)小于-10%處于低重,是營養不良的癥狀,肥胖度在-10%-10%之間體重正常,肥胖度大于10%是超重及肥胖。詳見表2:

表2 肥胖診斷指標及標準——肥胖度的(%)的應用

表3 根據肥胖度計算出各個肥胖指標所占人數及比例(男=167人,女=154人)
根據表3可以得知,在參加測試的321人,其中男性為167人,女性為154人;體重偏輕的男、女分別為7人、13人,分別男、女占總人數4.19%、8.44%;男、女體重正常的分別為82人、78人,分別占男、女總人數的49.10%、50.64%;男、女超重及肥胖的人數分別為78人、63人,分別占男、女總人數的46.70%、40.90%。可見,超重及肥胖在學生人群中占了大多數,應引起重視。
(2)體質指數診斷身體肥胖。
體質指數(BMI)是體重(kg)與身高(m)平方的比值,即:
體質指數(BMI)= 體重(kg)/ 身高2(m2)
它也是肥胖的診斷指標之一,WHO亞太區辦事處、國際肥胖研究協會以及國際肥胖專家2002年2月聯合發布了 《亞太地區肥胖重新定義和處理》,將 BMI 大于 23(kg/m2)和 25(kg/m2)分別定為超重和肥胖。

表4 WHO根據BMI對肥胖的分級
根據表4可知,身體質量指數(BMI)的正常值為18.5-22.9,低于18.5處于低重狀態,有營養不良或患有疾病的特征;身體質量指數(BMI)大于23身體處于超重及肥胖狀態,相關疾病的危險性增加。

表5 體質指數(BMI)評價肥胖人數及比例(男=167人,女=154人)
從表5中可以得知,在調查的321名中,男性人數為167人,女性為154人;低重的男、女人數分別為14人、7人,分別占男、女總人數8.38%、4.54%;體重正常的人數分別為78人、71人,分別占男、女總人數的46.71%、46.11%;超重及肥胖的人數男、女分別是75人、76人,分別男、女占總人數的44.91%、49.35%。
(3)腰臀圍比值判斷肥胖。
根據脂肪在身體不同部位的分布,肥胖可以分為腹部肥胖(又稱向心型肥胖)和臀部型肥胖(又稱外周型肥胖)兩種。男性肥胖者多為向心型肥胖,其脂肪主要沉積在腹部的皮下及腹腔內;女性肥胖多為后者,其脂肪主要沉積在臀部以及大腿部位。腹部型肥胖引起肥胖并發癥的危險要高于臀部型肥胖,故本研究擬只判斷向心型肥胖。
腰臀圍比值(WHR)是以脂肪分布來評價患病危險幾率的一種簡便方法,研究提示,若男性的腰臀圍比值超過0.99,女性的腰臀圍比值超過0.84,患病率就會大幅度增加。

表6 腰臀圍比值正常范圍
1998年WHO建議,歐洲人男性腰圍值94cm、女性腰圍80cm是較適合的臨界值;亞洲人群以男性腰圍90cm、女性腰圍80厘米作為臨界值。亞洲人群男性WHR>0.90為向心型肥胖,女性WHR>0.80為向心型肥胖。
通過利用腰臀圍比值(WHR)計算公式為:
腰臀圍比值(WHR)=腰圍值/臀圍值
得出,男女向心型肥胖的人數見表7:

表7 男、女向心型肥胖的人數及比例(男=167,女=154)
根據表7可知,男、女中向心型肥胖的人數84人、78人,所占比例分別為50.29%、50.64%。說明大部分學生中中心型肥胖的比例不斷增加。

表8 影響肥胖的因素調查統計表
通過調查顯示,現在大部分人把肥胖的原因歸結為行為因素,行為因素主要包括運動不足、生活方式、教育水平和社會經濟地位。其中認為遺傳可影響肥胖的有12.29%,認為神經內分泌能影響肥胖的因素有18.03%,認為飲食因素能影響肥胖的有24.59%,認為行為因素是影響肥胖主要因素的有45.08%。可見,在影響肥胖的主要因素中,遺傳、神經內分泌因素、飲食因素和行為因素等都被大部分學生意識到。

表9 平均每周參加體育鍛煉的時間統計表(N=151)
根據表9可知,平均每周參加體育體育鍛煉時間小于2小時的有20人,占鍛煉人數的13.24%,2-4小時的有50人,占鍛煉人數的33.11%,4-7小時的有53人,占鍛煉人數的33.09%,7-10小時的有15人,占鍛煉人數的9.93%,10小時以上的的有13人,占鍛煉人數的8.63%。可見,在所調查的數據中顯示,鍛煉時間偏少。

表10 平均每周參加體育活動的次數統計表(N=151)
根據表10可知,平均每周參加體育鍛煉的次數小于2次的有40人,占鍛煉人數26.49%,2-5次的有66人,占鍛煉人數43.71%,6-10次的有40人,占鍛煉人數的26.49%,10次以上的有5人,占鍛煉人數的3.31%。可見,鍛煉次數偏少成為引起肥胖的又一因素。
通過利用肥胖診斷指標:體質指數(BMI)、肥胖度(%)和腰臀比(WHR)三個指標對肥胖的診斷,體質指數(BMI)男、女低重的學生人數分別為14人、7人,分別占男、女總人數8.38%和4.54%,處于營養不良或者疾病狀態;超重及肥胖的男、女分別有75人、76人,分別占男女總人數的44.91%和49.35%,說明肥胖的相關疾病的危險性增加,肥胖的人占大部分。根據肥胖度標準,處于低重的男、女分別有7人、13人,分別占男、女總人數的4.19%和8.44%,超重及肥胖的男、女分別為78人、63人,分別占男、女總人數的46.70%和40.90%。根據腰臀圍比值計算可知,男、女向心型肥胖的人數分別為78人、84人,其占的比例分別為46.93%和54.54%,可見,在生活中,向心型肥胖的人數逐漸增加,對健康的危害性越來越大。
通過調查顯示,在肥胖的影響因素中,大部分的學生認為,遺傳、神經分泌因素、飲食因素和行為因素已經成為引起肥胖的關鍵因素;其中,行為因素包括運動不足、生活方式、教育水平和社會經濟地位,通過調查表明,運動不足成為引起肥胖的主原因,在參與調查每周參加體育運動的時間0-7小時的人數占82.86%,參與每周參加體育鍛煉的次數0-5次的人數占72.71%,可見鍛煉時間及次數的不夠也是引起肥胖的一個重要原因。
綜上所述,現在的學生普遍肥胖,且肥胖的類型大部分為向心型肥胖;且肥胖者的越來越多,應引起社會的普遍關注、個人應加強鍛煉和控制飲食,預防肥胖。