高原訓練對運動員生理指標干預研究

劉理丹

（河南護理職業學院 河南 安陽 455001）

高原訓練可以促進運動員體內紅細胞生成，而紅細胞內含有一種叫做血紅蛋白的蛋白質能夠與氧氣結合，所以運動員血液內的血紅細胞含量決定了血液的攜氧能力，血紅蛋白運載著氧氣通過血液循環向機體各個部位供應氧氣。專業運動員基本上每年都要在高海拔地區訓練練兩周以上，如中國國家足球隊集訓基地昆明海埂。其實哪怕你練一周，回到正常海拔后都能讓你受益好幾周的。除了血液方面，在高海拔地區那種相對缺氧的環境下，訓練會變得異常艱難，也就逼迫你不得不付出更多的努力來應付這種額外的不適和壓力，而你的肌肉的無氧耐受能力也會大幅提升，這對與運動員來說非常重要。在高原訓練過程中，空氣密度只有海平面的77%，含氧量也只有平原地區的3/4左右，在運動員在這樣的環境下進行訓練，由于“調節適應期”產生應激，呼吸頻率和心率加快，溶解在血管里的部分氧氣受低氣壓影響，不易被身體吸收，從而使血管體積增大、血管擴張血管壁增厚，血管變粗，通過的血量增多，從而更好地鍛煉了運動員的心血管系統，提高了最大攝氧量，增強了耐受乳酸的能力大賽前運動員通過高原訓練可以提高紅細胞結合氧的能力、從而提高運動水平。高原訓練中，運動員的身體能夠感知高原的低氧、通過訓練和適應，誘導產生更多的促紅細胞生成素（EPO）、進而產生更多的紅細胞，從而提高競技能力。河南省賽艇隊2017年10月份在千島湖基地集訓，圍繞高原訓練就做出了詳細的訓練計劃，其中包括高原前的七周有氧積累訓練（2017年10月至11月28號），高原訓練七周（2017年11月29日至2018年1月17日），和下高原后的15天強度訓練，主要以測功儀專項測試和水上測試為主。本研究在生理指標方面對高原訓練過程中賽艇運動員的生理身體機能狀態評價指標進行研究。河南省賽艇隊把海拔2200m的云南會澤毛家村水庫作為高原訓練基地。運動員進行7周高原訓練，尤其是所有運動員、教練員科研人員都是初次上高原，對運動員的身體狀況提出了更高的要求，也對機能監控和訓練掌握提出了一定的難度。所以，生理指標的監控就顯得尤為重要。此次的研究結果，可讓教練員清晰了解高原訓練的效果，為下一次高原訓練做好鋪墊，提供參考性建議。

1、研究對象

本研究對象為河南省參加第十四屆全國運動會賽艇訓練隊女子運動員15人。在高原前七周、高原七周和下高原后2周里的生理指標。所有運動員經醫院體檢檢查均無心血管系統、內分泌、呼吸系統等方面疾病。

1.1、測試指標

表1 測試指標主要內容

1.2、測試儀器

表2

2、實驗設計

采用時序測試方法，分別采集運動員上高原前 (10月8日至11月28日)、高原訓練中(11月28日至1月9日)、下高原后(1月10日至1月17日)的生理指標。根據訓練計劃和安排，在高原期間一共進行9次血常規檢查，4次EPO、睪酮值檢測和3次三級測試。在高原的前一周，每隔兩天就會有血常規檢查，目的是密切觀察隊員的生理生化指標的變化，尤其是血色素、白細胞、紅細胞壓積等數值的變化。第一次EPO測試是在11月29日，第二次是在12月3日，第三次是在12月9日，由于初到高原隊員的第一次EPO數值比第二次數值高一倍以上。睪酮、皮質醇測試有艾迪康檢測中心檢測，其他測試指標均有河南賽艇隊科研人員獨自完成。

3、實驗結果分析

3.1、體重

體重指標檢測主要意義在于能及時、直觀地反映運動員體重過高和體重過低的情況，以便于運動員體重控制和賽前的體重調整。短期體重波動結合尿比重指標反映體液流失情況，長期體重波動結合訓練強度與機能指標反映運動員機能狀態與營養水平。為了更好地保證體重數據的完整性和準確性，本研究從42周（2017年10月12日）開始測定每日晨起后的體重，至7周（2018年02月14日）結束，共檢測了18周58次。高原訓練準備階段（41周到48周）為兩周測一次，共測了8周5次，高原訓練階段（49周到3周）為每天測一次，共檢查7周49次，高原后訓練階段（4周到7周）為每周測一次，共檢查4周4次。算出每周體重的算術平均數與2017年整年體重的總平均作比較，做出17周平均體重變化做分析。

高原訓練的負面影響首先表現為體重的減少。在49周進入高原后前4周體重持續下降，與在平原的體重平均75.2kg相比下降0.7kg。主要是付曼、庫玉婷、孫紅旭、楊怡欣四人體重下降的厲害。付曼體重下降2.2g，庫玉婷體重下降1kg，孫紅旭體重下降1.1Kg，楊怡欣體重下降1kg。楊美麗、張燕、王飛三人體重也有所下降。在高原最后3周中教練員加強了運動員的飲食管理，科研、醫務在運動員訓練后加強了營養品的保障，體重逐漸恢復平原水平。下高原后隊員體重都有所增加，但是隊伍中體重較輕的隊員仍需要加強體重的增長。世界級優秀賽艇女子運動員的體重為76.0±4.5kg。如果從體重對賽艇運動員有利這個角度來看，我們的運動員體重有些偏低。

3.2、晨脈

晨脈即基礎脈搏，是清晨起床前，清醒狀態下，臥位的脈搏數，其特點是較為穩定，且隨訓練年限延長，訓練水平提高而適當減慢。如果基礎脈搏突然加快或減慢，常常提示身體過度疲勞或有疾病存在。在實際訓練監控中常以連續3天及以上晨脈次數超過基礎晨脈5次及以上判定為訓練疲勞。本研究從49周（2017年11月30日）開始測定每日晨脈（晨睡醒后不起床時的脈搏數），至2周（2018年01月10日）結束，共檢測了6周42次。由上一個冬訓的7到11周所測的晨脈平均值做平原基準值作比較，來判斷高原晨脈的狀況。

在前3周的高原訓練適應中，整體心率呈現下降趨勢。在第三周以后測定的平均心率中部分人已經降低到平原訓練心率水平甚至稍低，也有部分人心率略高于平原訓練心率水平，顯示出個體適應性與差異性。在51周后檢測到女子組王飛在拉完測功儀6km后出現間歇性心率暫停，并與醫務溝通交流，在大強度訓練后及時補充營養品。

3.3、晨尿檢測

尿液的檢測指標包括：尿比重、尿酮體、尿潛血、尿蛋白。

從2015年12月11日開始收集尿樣檢查尿常規，到2016年01月10日，共進行監測31天。根據訓練需要女隊定測10人，實測383次，缺樣率為35.0%。其中女隊缺樣率為52.3%。部分人缺樣次數較多，對酮體、蛋白尿、尿潛血等的出現比例測定就有影響。一般訓練情況下運動員偶爾出現微量的酮體、潛血、尿蛋白等屬于正常的運動反應。若連續出現上述指標3天以上，機體不能適應當前訓練強度，應根據情況具體分析。尿比重反映機體內的水含量。一般來說，運動過程中運動員出汗量較大，容易造成失水狀態，當尿比重大于1.030時，表明運動員處于嚴重失水狀態。

其中絕大多數比例占到50%以上，可以推測全隊人員機體一直處于水含量嚴重缺失狀態，長此以往，會造成電解質缺失和內分泌紊亂。全隊需要注意及時的補水。經過與教練員和運動員交流以及跟隨訓練課訓練，了解到運動員在晚上睡覺前的飲水相對較少。運動員的飲水量不能滿足晚間機體的消耗需要。使運動員處于一個缺水狀態，不利于運動員的機能恢復。需要加強運動在運動后的補水。

3.4、尿酮體

尿中的酮體是體內脂肪代謝的中間產物，正常情況下產生極少，因此正常人通體定性試驗為陰性。但在饑餓、各種原因引起的糖代謝發生障礙脂肪分解增加時，因產生酮體速度大于組織利用速度，可出現酮血癥，繼而發生酮尿。在高原期間給予了全體隊員很好的營養品保障，保障運動員在訓練前、中、后都能得到營養的補充，保證運動員更好地完成訓練及其訓練后的恢復。在每次大強度訓練課（力量訓練課、6km測功儀訓練課）后，有科研人員專人負責把蛋白粉、糖飲料等營養品按照一定比例配制成運動營養飲料，再給及每人300ml的量在運動后10分鐘內飲用。在營養品的大力保障下全隊只出現極少的尿酮體，為正常的運動反應。

3.5、尿潛血及尿蛋白

女隊員的尿潛血比例排除了月經期。女運動員在經期受運動訓練影響，更容易發生尿潛血，視個人體質情況而定，尿潛血的量與時間也會不同。運動員安靜時尿蛋白含量甚微，采用常規方法檢測不出來，運動會引起腎功能的機理性變化造成大分子蛋白質透過腎小球進入腎小管，排除體外。運動引起的尿中蛋白質的增加與運動強度關系密切。根據資料來說，運動員個人出現尿蛋白的基本情況，尿蛋白的出現比例整體上男子大于女子，實為不連續階段性出現，屬于對高強度訓練出現的運動訓練反應，過了反應階段后尿蛋白指標陰性。

綜上所述，通過日常指標監控，女子組運動員在上高原第一周機體高原反應明顯。一是高原干燥氣候導致大部分人出現上呼吸道不適、鼻腔粘膜充血、眼球紅赤等癥狀，血常規表現為單純性白細胞增高；二是高原血氧飽和度下降引起的第一周平均心率特異性抬高以及血壓改變的現象。女子公開級組運動員體重高原期先降后升，表明高原環境訓練易造成運動員體重丟失，但是加大營養補充力度、加強飲食監督力度能有效保持運動員體重。雖然未進行體脂含量的監測，但通過查閱相關文獻推測，高原中期減少的體重應該為瘦體重，下高原后第4、5周增長的體重應該為體脂。提示在以后的高原訓練中，考慮將體成分分析納入機能監控部分。