出現這些信號，看看風濕免疫科

風濕病是免疫性疾病

很多風濕免疫病患者是在青壯年時期發病。例如，系統性紅斑狼瘡是典型的自身免疫疾病，好發于年輕女性，發病高峰為15～40 歲，發病可急可緩，臨床表現多種多樣。

張先生，28歲，平時很少鍛煉，偶然受朋友之邀打了一場羽毛球，當晚就出現右胳膊肌肉腫脹、疼痛，后來變硬，并逐漸累及右腿、左胳膊及左腿，發展到右胳膊肌腱攣縮，活動明顯受限。張先生四處求醫，一直診斷不明。有醫生懷疑是外傷，但療效不佳。最終，經病理檢查和核磁共振檢查，確診為嗜酸性筋膜炎。

嗜酸性筋膜炎是風濕病的一種，男性多見，發病年齡多在30～60 歲，發病前常有過度勞累史。劇烈運動、外傷、受寒及上呼吸道感染等，亦可能誘發此病。常以肢體皮膚腫脹、繃緊、發硬起病，或兼有皮膚紅斑及關節活動受限。患者往往出現皮下深部組織硬腫，患肢上舉時可見表面皮膚凹陷。一般無明顯全身癥狀，少數患者伴有關節肌肉酸痛、乏力、低熱等，時間久了還可能導致肢體攣縮和功能障礙。

李阿姨，50歲，最近總感到眼干口干，極其不舒服，以為是更年期的癥狀。去醫院一查，被診斷為干燥綜合征。

干燥綜合征也是風濕病的一種，患者大多有口干、眼干、皮膚干燥、大便干燥等表現。嘴巴干可能表現出來就是沒辦法長時間說話，出門時都需要帶一杯水；牙齒會一個一個的脫落；眼睛干，可能表現就是要不停的眨眼，不能長時間看東西，會覺得眼睛視力很疲乏。總之，干燥綜合征是人體各種腺體都可能會受到累及，所以有各種各樣的臨床表現。

還有強直性脊柱炎，也是專門侵犯年輕人的一種關節病，尤其是青年男性。強直性脊柱炎早期主要表現為頸、背、腰、骶、肩等部位的疼痛，或者下肢大關節、足跟的疼痛或腫痛，常常誤診為扭傷或勞損。

就醫別忘了風濕免疫科

出現以下十大信號，別忘了看風濕免疫科：

1.關節腫痛或疼痛，如果有關節明顯的腫脹，趕緊就醫。

2.肌痛、肌無力。

3.雙手或雙足遇冷或情緒改變時變白，變暖后或情緒穩定后變紅、變紫。

4.口眼干燥、反復腮腺腫大。

5.下背疼痛和交替性臀部疼痛，足跟痛或其他肌腱端部位疼痛。

6.浮腫、蛋白尿。

7.貧血、血小板減少。

8.不明原因的長期發熱。

9.反復的眼炎、皮疹、皮膚破潰。

10.不明原因的動靜脈血栓。

尤其是如果出現各種關節肌肉的腫痛、兩個或以上臟器受損，如腎炎+關節炎、皮疹+腎炎、關節痛+胸積水、貧血+腎炎等情況，或反復發熱1 個月以上，診斷仍不明確，抗感染治療無效等情況，需要及時找風濕科醫生，看看是否有風濕病，以免誤診。

早診斷、早治療、個體化治療是根本

要有信心和耐心：對于風濕免疫病，患者首先要有信心，風濕病可以控制得非常好；其次要耐心，多數風濕病需要幾周甚至幾個月的正規治療才能得到控制。一般來說，風濕免疫病患者如果是早期接受了規范化的治療，其壽命和正常人是差不多的。

早診斷、早治療非常重要：研究證明，早期用藥可使風濕免疫病患者的病情在發病的起始階段得到控制。診斷越早，停藥越容易。

積極規范治療：在類風濕關節炎和紅斑狼瘡等疾病的治療中，聯合用藥、強化治療及多靶點治療方案的緩解率明顯高于常規治療。在無不良反應的前提下，積極規范用藥無疑可使更多的風濕免疫病患者病情得以緩解。

個體化治療：每個患者患病的原因不同、臨床表現不同、對藥物反應存在個體差異，因此，在藥物治療上要特別注意針對每個患者找到最合適、最有效、最安全的治療方案，并堅持足夠的用藥時間。