金爽(遼寧醫藥職業學院)
人類社會發展至今,突發公共衛生事件的風險從未真正遠去,在突發公共衛生事件下,醫療保障物資是急需的并且需求量是巨大的。
中藥在我國擁有數千年的發展歷史了,在突發公共衛生事件中,中藥的貢獻是巨大的。自抗擊非典勝利后,黨和國家都高度重視公共衛生服務體系的建設,我國的公共衛生和傳染病防治法律和法規都在不斷的完善和健全,經驗告訴我們,完善的戰略醫藥物資儲備是抵御多樣化風險的物資保證和迫切需要。同時在這兩次的衛生事件當中,均出現了防控藥物原料藥儲備量不及需求量,而導致中成藥原材料的價格大幅上漲,制藥成本大幅度超過中成藥零售價,在最需要防控藥品供應的時期,制藥廠家卻不得不停產停供急需的中成藥。為確保應對突發事件的用藥需求,國務院辦公廳于2015年4月27日頒布了《國務院辦公廳關于轉發工業和信息化部等部門中藥材保護和發展規劃(2015——2020年)的通知》,通知中指出,加強中藥材供應保障,依托中藥生產流通企業和中藥材生產企業,完善國家中藥材應急儲備,確保應對突發事件的用藥需求。由此可見,國家對于中成藥的中成藥及其原料的儲備十分重視。對于突發公共衛生事件,應急物資和中成藥儲備不足,會導致人民群眾缺乏信心,容易產生恐慌心理。為提升國防物流保障能力,推進應急應戰物資保障現代化,醫藥物流企業必須急國家之所急,除了考慮企業自身經濟發展外,更要有大局觀,健全醫療防護應急中成藥儲備的機制,明確儲備醫藥特別是中成藥的品種、數量、規格、批號等信息,完善醫藥儲備倉庫尤其是中成藥儲備倉庫的建設,確保應急中成藥的生產、儲備、調撥和運輸高效運行,保障醫藥物流經濟發展。
醫藥屬于特殊商品,它對安全性要求極高。特別是醫藥冷鏈產品,對溫度的要求極其苛刻的“零容忍”態度,從生產的安全到儲存的安全,再到流通的安全都同樣重要,建設醫藥智能云倉、全程可追蹤的智能化醫藥運輸、配送體系和國防物流智能中樞系統,對提升突發公共衛生事件的醫藥物流企業來說,至關重要。
醫藥智能云倉是利用先進RFID的技術、自動分揀技術、大數據、條碼技術、紅外線感應等實現醫藥倉庫內整體上的無人化、機械化和智能化,從采購、庫存控制和分揀、包裝、配裝等共同完成智能化、自動化的產、儲、運、轉、供、補等環節。醫藥智能云倉可以說是醫藥物資的蓄水池,它的使用可以實現醫藥倉庫內的智慧分揀,準確采購、補貨和快速及時的出庫,利用大數據分析可以得到一個準確的預測,倉庫內的醫藥物資不會缺貨同時也不會儲存量過多造成過期或者出現庫存積壓。智能云倉內的自動化分揀設備、RFID識別和電子標簽揀選的利用率并縮短揀貨時間,大大提高分揀效率,大大降低出庫差錯。
冷庫的建設主要針對的是冷鏈醫藥產品,國家對冷鏈醫藥的溫度和濕度要求,都越來嚴格。根據國家GSP標準規定,冷庫的建設需要有溫濕度檢測裝置、報警裝置、自動監測裝置、備用發電設備、自動監測系統和雙供電系統等,整個藥品的儲存過程、運輸和配送過程都需要實時監控溫濕度狀況,并記錄、跟蹤、報警,預防儲存運輸和配送過程中可能發生的影響藥品質量安全的風險,確保冷鏈醫藥產品的安全。這些設備的監測和使用都離不開智能化的制冷和監察設施設備,未來冷庫的建設,一定是朝向智慧冷庫方向進行發展的。在突發公共衛生事件下,疫苗等生物藥品、部分抗生素和特殊需要冷藏的注射液等很多藥品都對溫度有要求,加速進一步完善智慧冷庫建設。
當前,我國傳統的醫藥物流企業運輸和配送領域面臨的是運輸和配送成本高,信息不協同、質量難保障、無可追蹤可溯源等問題,醫藥安全不能得到很好的保障。智慧化的配送系統是利用物聯網、導航定位系統等通過為醫藥物流車輛、人員和醫療物資安裝配備基于北斗的智能車載和手持終端,實現對醫藥物流過程的運載車輛、人員和醫療物資的定位追蹤,尤其對于特殊藥品來說,更是必不可少的。智能化的醫藥配送還可以實現裝備、人員和醫療物資的高效精準供需匹配,減少迂回、空駛運輸和物流資源閑置,建立預警和告警機制,確保醫藥物資安全,降低了醫藥物流成本,提高醫藥物流運輸配送效率。
當前醫藥電子商務發展模式中,包括了B2B、B2C和O2O三個主要的模式,O2O模式在醫藥板塊當中占據的部分十分有限,更大的板塊仍是線上B2C的零售。在突發公共衛生事件中,各醫院對醫療物資的需求呈現出爆發式增長,全國大部分居民都響應號召足不出戶,尤其是嚴格封城階段,越來越多的居民購買醫藥產品首選的也是通過網絡平臺,我國醫藥物資需求的增長拉動了醫藥物流的需求增長。對于不方便出行者,在線醫保掛號、在線醫生問診、在線開具藥方購買與線下的智慧醫藥配送相結合,既可以滿足消費者足不出戶的要求,又可以提高醫院的看診效率。
現代醫藥物流中心出入庫量與日增加,尤其在突發公共衛生事件發生時,流通性更是猛增,對于醫藥物流企業的軟件來說,壓力是明顯的。雖然很多第三方醫藥物流公司都會升級改造自己的醫藥物流信息系統,但是由于大部分的第三方醫藥物流企業都擁有自己的信息系統,雖然在企業內部可以做到提高分揀速度和縮短分揀時間,減少差錯率,但是在上下游物流信息系統不一致的情況下,數據信息得不到及時的傳遞和共享,也就是物流信息不對稱,這種不對稱的醫藥物流信息會導致醫藥產品的信息對接和信息溯源存在一定的困難,牛鞭效應就發生了,客戶的需要不能準確的傳達到醫藥生產企業,導致產能過剩或者產能不足,醫藥倉庫庫存也難以把控數量。在突發公共衛生事件發生時,不協同的醫藥物流信息網絡是難以保證醫藥產品的有效及時供應的。隨著區塊鏈和物聯網等信息技術的應用,公開透明的醫藥物流信息,可以有效實現藥品的可溯源和消除牛鞭效應,在突發公共衛生事件發生時,完善醫藥物流信息網絡必不可少。我國醫藥物流供應鏈的未來一定是朝向科技化、智能化和高質量方向發展的,醫藥物流信息網絡是現代信息技術發展的產物,為醫藥物資的安全流通起到了保駕護航的作用。
在當今信息技術飛速發展,突發公共衛生事件發生時,醫藥物流企業必須學會利用先進的技術,真正實現醫藥物流過程與信息的自動化、智能化和可溯源,真正實現無人化的智能云倉、智慧醫藥物流運輸與配送等,并且發展多元的線上線下醫藥物流業務,實現醫藥物流經濟高質量發展的同時,不忘企業的責任和擔當,發揮了醫藥物流企業在突發公共衛生事件物資保障中的作用。