淺談臨床醫(yī)學(xué)檢驗重要環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制

盛蘭曦

【摘要】臨床醫(yī)學(xué)檢驗是運用先進的檢驗技術(shù)，對有關(guān)生物標本進行檢驗。隨著科學(xué)水平的不斷提高，臨床醫(yī)學(xué)檢查是反映醫(yī)學(xué)水平的重要因素。對臨床檢驗關(guān)鍵環(huán)節(jié)進行質(zhì)量的管控，可以大大降低檢驗報告出錯率、縮短報告到達醫(yī)生手中的時間，便于醫(yī)生對患者病癥有更加合理地判斷，從而縮短救治患者的時間。這將在疾病預(yù)防、診斷、監(jiān)測，健康咨詢，科學(xué)研究等方面產(chǎn)生重要作用。

【關(guān)鍵詞】臨床醫(yī)學(xué)檢驗;質(zhì)量控制;重要環(huán)節(jié)

【中圖分類號】R2 【文獻標識碼】A 【文章編號】2096-7225（2020）06-0020-01

科學(xué)技術(shù)的不斷進步與發(fā)展，使得人們的生活水平和生活質(zhì)量越來越高。為了保障人們的生命安全，醫(yī)學(xué)水平的提高是必不可少的一部分。要想保證一些水平的提高這與醫(yī)生的診斷結(jié)果是否準確有著很大的聯(lián)系，所以就要提高醫(yī)學(xué)水平。醫(yī)學(xué)的診斷水平越高，結(jié)果越準確，從而提高醫(yī)院的醫(yī)療水平，推動醫(yī)學(xué)的發(fā)展。為此最重要的就是加強臨床醫(yī)學(xué)檢驗的過程，只有保證這個環(huán)節(jié)準確可靠才會為醫(yī)學(xué)水平的提高提供巨大的推動力，

1臨床醫(yī)學(xué)檢驗的弊端

1.1基礎(chǔ)實力薄弱

檢驗人員素質(zhì)水平的參差不齊是影響檢驗結(jié)果的因素之一，比如說一些檢驗人員因為缺少實際操作的經(jīng)驗，所以相對更容易出現(xiàn)失誤。同時，檢測結(jié)果是否準確也與技術(shù)人員對待工作的態(tài)度息息相關(guān)，如果檢驗人員缺乏責任意識，只重視標本檢驗完成的數(shù)量而加快工作速度，那么檢測的質(zhì)量就會被忽視。此外，如果檢測所用的儀器和設(shè)備出現(xiàn)損壞和嚴重老化等問題，導(dǎo)致檢驗報告結(jié)果出錯。

1.2管理制度落后

臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)人員在進行檢測的過程中責任心缺失，究其原因是內(nèi)部人員的管理制度不完善：沒有形成完整的考核制度，缺乏監(jiān)督管理，沒有實行責任追究制度、獎懲制度。而很多的藥品企業(yè)為了追求利益的最大化，生產(chǎn)出很多質(zhì)量良莠不齊的試劑產(chǎn)品，一旦醫(yī)院將這些試劑應(yīng)用于臨床醫(yī)學(xué)檢驗，那么這將對檢驗結(jié)果造成負面影響。同時在臨床醫(yī)學(xué)檢驗科室中存在一個問題，對于很多過期的試劑沒有及時的清理，導(dǎo)致檢驗結(jié)果出現(xiàn)偏差。

2臨床醫(yī)學(xué)檢驗重要環(huán)節(jié)質(zhì)量控制的策略

2.1提高實驗設(shè)備的質(zhì)量控制質(zhì)量

有調(diào)查顯示，目前在臨床醫(yī)學(xué)上實際進行檢驗的設(shè)備類型很多。因此，在設(shè)備的質(zhì)量上也要進行選擇，如果在實際應(yīng)用中不加選擇的應(yīng)用各種各樣的醫(yī)學(xué)檢驗設(shè)備，那么這也會對檢驗的結(jié)果造成很大的影響，可能一些質(zhì)量較差的檢驗設(shè)備不能有效的檢驗出結(jié)果，進而對醫(yī)生判斷造成誤導(dǎo)，影響患者的病情。因此需要對這些檢驗設(shè)備的質(zhì)量進行合理的管控。具體可以從以下幾個角度對相關(guān)檢驗設(shè)備的質(zhì)量進行管控。首先，應(yīng)該對在臨床檢驗中用到相關(guān)檢驗設(shè)備進行統(tǒng)一的管理，這可以利用到現(xiàn)在十分方便的互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，采用一些管理軟件，將這些檢驗設(shè)備的信息如編號、功能等輸入到計算機中，這樣在對這些檢驗設(shè)備進行查詢的時候也更方便，更省力，并且還能夠根據(jù)計算機系統(tǒng)中對設(shè)備的相關(guān)操作幫助相關(guān)人員正確使用設(shè)備[1]。其次，還要保證設(shè)備的正常使用，因此要定期對臨床醫(yī)學(xué)檢驗設(shè)備進行質(zhì)量檢測、維護等工作，并且還要根據(jù)相關(guān)情況，如醫(yī)護人員和患者的實際需求情況進行綜合性的檢驗維護，此外還要根據(jù)本院的實際情況制定出一些維護管理制度。充分保證這些設(shè)備在實際臨床應(yīng)用中進行正確的功能使用，減少對檢驗結(jié)果的影響。還有很重要的一點就是要在臨床檢測試劑上進行合理的管控，在臨床檢測的試劑運用上，要保證檢驗使用的試劑是與檢驗設(shè)備配套原裝的，或者試劑與相應(yīng)設(shè)備的融合性要很高、，從而最大限度的發(fā)揮出檢驗設(shè)備的功能準確性，盡量將檢驗的結(jié)果達到最高的準確性。還要注意試劑使用的保質(zhì)期，一定不能選用過期的試劑對患者進行檢驗。

2.2提高醫(yī)學(xué)臨床檢驗的質(zhì)量控制工作

除了在檢驗樣本上和檢驗設(shè)備的準確性要求嚴格外，檢驗人員在臨床檢驗中的質(zhì)量也是很重要的，因此要對其進行嚴格的質(zhì)量把控，這主要可以從以下一些方面做好：第一，要制定相關(guān)規(guī)則制度對現(xiàn)下醫(yī)院的實驗室進行嚴格的質(zhì)量要求，主要包括對實驗室的各項工作崗位職責的規(guī)定以及臨床醫(yī)學(xué)的檢驗標準，并根據(jù)此對實際檢驗操作的過程和實際送檢過程做出規(guī)范，制定標準的流程及操作過程，充分確保醫(yī)護人員在臨床的檢測過程中能夠規(guī)范操作，從而減小檢驗結(jié)果的偏差[2]。其次，要對進行檢測的主要場所實驗室的質(zhì)量進行嚴格的要求，為了充分確保檢驗結(jié)果的誤差性，要學(xué)會將檢驗過程的工作進行聯(lián)系總結(jié)，找出其中比較重要的問題，根據(jù)具體問題的漏洞制定出對應(yīng)的措施。最后，還要充分保證臨床醫(yī)學(xué)檢驗人員的操作合理性和正確性，只有相關(guān)的檢驗人員在操作上和意識上保持警惕，才能得出正確的檢驗結(jié)果。因此，要對進行醫(yī)學(xué)檢驗的醫(yī)護人員進行定期的培訓(xùn)和考核，通過培訓(xùn)提高他們的實際操作水平和相關(guān)理論知識，而通過考核檢驗他們是否能夠進行正確的操作，考核優(yōu)秀的還可以進行一定的獎勵。

2.3提高臨床醫(yī)學(xué)實驗報告的管理質(zhì)量

在做好以上的幾項工作后還不能掉以輕心，還應(yīng)該對檢測報告進行統(tǒng)一的管理。由于目前臨床醫(yī)學(xué)中用到的檢測設(shè)備比較多，因此相應(yīng)的檢測報告種類也就較多，并且不同設(shè)備檢測時間也參差不齊，因此如果沒有對這些不同種類的檢測報告進行合理的管理，也會對檢驗的質(zhì)量造成影響。目前，對這些檢驗報告最輕松的管理方式仍然是通過計算機進行管理，這樣既能夠有效的對報告進行分類，同時也能很輕松的調(diào)用，節(jié)省了大量的人力和物理。而由于利用到了計算機，因此就需要相關(guān)人員對計算機的知識比較了解，并且為了充分保證報告數(shù)據(jù)的安全性，必須得將這些數(shù)據(jù)進行備份，因為實際中計算機也可能會發(fā)生一些損壞情況導(dǎo)致數(shù)據(jù)的丟失。

綜上所述，為了保證臨床醫(yī)學(xué)檢測環(huán)節(jié)不出現(xiàn)重大的差錯，就要進行一些質(zhì)量的控制提出相應(yīng)的戰(zhàn)略，保證檢驗數(shù)據(jù)的精準性。而隨著技術(shù)的不斷進步，檢測報告的利用也變得越來越多，這就說明了臨床醫(yī)學(xué)檢測要想加強，就要注意檢測報告的管理，及時引進新的醫(yī)療技術(shù)，提高臨床醫(yī)學(xué)檢測的質(zhì)量，從而推動了我國醫(yī)療水平的發(fā)展。

參考文獻：

[1]陳海平，加強臨床檢驗質(zhì)量控制提高檢驗質(zhì)量，2018.

[2]鐘國坤.臨床醫(yī)學(xué)檢驗重要環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制.2019.