婦科止痛解毒湯綜合給藥聯合微波照射治療慢性盆腔炎的療效

徐曉艷（泰寧縣總醫院婦產科 泰寧 354400）

慢性盆腔炎是常見的婦科疾病之一。目前，多數急性盆腔炎無法及時確診，導致慢性盆腔炎發病率明顯上升[1]。慢性盆腔炎多采用藥物、物理方法等治療，婦科止痛解毒湯綜合給藥聯合微波照射治療效果良好，本研究分析婦科止痛解毒湯綜合給藥聯合微波照射治療慢性盆腔炎的療效，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我院110例2010年1月～2019年1月慢性盆腔炎患者。隨機分組，藥物治療組已婚和未婚分別為34例和21 例，年齡 23～52（38.45±2.21）歲。發病時間 3～15 年，平均（7.44±2.11）年。藥物治療聯合微波照射組已婚和未婚分別為36例和 19 例，年齡 23～52（38.21±2.79）歲。發病時間 3～15 年，平均（7.34±2.13）年。藥物治療組、藥物治療聯合微波照射組資料有可比性。

1.2 治療方法：藥物治療組實施婦科止痛解毒湯綜合給藥治療：①內服。敗醬草20g、丹參15g、赤芍15g、香附15g、莪術15g、當歸15g、土茯苓30g、桃仁10g、延胡索10g、丹皮10g。腰酸痛加川斷和寄生；氣血虛弱加黨參和黃芪；小腹冷痛加小茴香和肉桂。1劑/d，取第一次煎煮的藥液服用，經期停用。治療1個月。②灌腸。在第二次煎煮后將藥液取100～120mL在溫度39℃～40℃灌腸，保留半小時以上，1次/d，經期停用，治療1個月。藥物治療聯合微波照射組則實施婦科止痛解毒湯綜合給藥聯合微波照射治療。藥物的用法同上，微波治療采用AMTA微波治療儀，每次治療30min，2次/d，治療功率在15W左右，治療1個月。

1.3 觀察指標：比較兩組療效；腰腹墜痛、帶下量多、子宮壓痛、低熱消失時間；治療前后癥狀積分（腰腹墜痛、帶下量多、子宮壓痛、低熱4項，每一項0～5分，分值越高則病情越嚴重，總分0～20分）、盆腔炎癥；副作用。

顯效：癥狀積分減分90%以上；有效：癥狀積分減分50%～90%；無效：不滿足上述標準。顯效率+有效率=總有效率[2]。

1.4 統計學方法：SPSS24.0軟件實施數據檢驗，P＜0.05說明差異有統計學意義。

2 結果

2.1 治療效果比較：藥物治療聯合微波照射組療效顯著高于藥物治療組，P＜0.05。見表 1。

表1 兩組治療效果比較[n（%）]

2.2 癥狀積分、盆腔炎癥：治療前藥物治療組、藥物治療聯合微波照射組癥狀積分、盆腔炎癥比較，P＞0.05；治療后藥物治療聯合微波照射組癥狀積分、盆腔炎癥變化幅度更大，P＜0.05。見表2。

表2 治療前后癥狀積分、盆腔炎癥比較（±s）

表2 治療前后癥狀積分、盆腔炎癥比較（±s）

組別 例數 時期 癥狀積分 CRP（mg/L） IL-6（pg/mL）藥物治療聯合微波照射組藥物治療組55 55治療前治療后治療前治療后16.01±2.13 2.34±0.11 16.24±2.11 6.45±0.67 13.78±0.52 2.34±0.11 13.45±0.52 6.89±0.45 132.66±16.72 62.21±2.16 132.11±16.21 109.21±2.45

2.3 腰腹墜痛、帶下量多、子宮壓痛、低熱消失時間：藥物治療聯合微波照射組腰腹墜痛、帶下量多、子宮壓痛、低熱消失時間和藥物治療組比較有優勢，P＜0.05。見表3。

表3 腰腹墜痛、帶下量多、子宮壓痛、低熱消失時間（±s，d）

表3 腰腹墜痛、帶下量多、子宮壓痛、低熱消失時間（±s，d）

組別 例數腰腹墜痛消失帶下量多消失子宮壓痛消失 低熱消失藥物治療組藥物治療聯合微波照射組55 55 tP 13.45±0.67 12.45±0.67 12.856 0.000 9.89±0.45 7.82±0.45 6.156 0.000 9.41±0.05 7.45±0.23 6.167 0.000 7.82±0.21 5.21±0.35 8.121 0.000

2.4 副作用：兩組均無副作用發生。

3 討論

慢性盆腔炎是最常見的婦科疾病之一，采用婦科止痛解毒湯綜合給藥方法可一定程度改善病情，但效果不理想。慢性盆腔炎的治療近年來微波照射治療得到了推廣，臨床試驗表明，婦科止痛解毒湯綜合給藥聯合微波照射治療對慢性盆腔炎具有良好的治療效果[3-4]。婦科止痛解毒湯綜合給藥聯合微波照射治療方法簡單實用，可減輕痛苦，婦科止痛解毒湯綜合給藥治療借助內服外用，藥物可發揮清熱利濕、活血化瘀之功，可改善盆腹腔血液循環和清除盆腔內邪毒，可有效控制盆腔炎癥，且經直腸給藥，藥液可直接刺激盆腔組織和擴張血管，有效成分直達病所，可縮短病情改善的時間，促進免疫力改善，發揮消炎抑菌作用，并改善臨床癥狀。同時，微波照射治療可產生熱效應和非熱效應，可促使局部組織血管擴張，改善血液循環，促進組織代謝增加，強化白細胞吞噬作用，改善局部代謝，還可發揮熱凝固效應，發揮凝固作用和止血作用[5-6]。

本研究顯示婦科止痛解毒湯綜合給藥聯合微波照射治療慢性盆腔炎效果確切，可獲得理想效果，可控制盆腔炎癥，改善腰腹墜痛、帶下量多、子宮壓痛等癥狀，安全性好。