病患家屬：“我丈夫感染了，治愈了”

趙天宇　信娜　辛穎　朱賀

陳丹的丈夫感染了新型冠狀病毒，所幸經(jīng)過治療，在2020年1月中旬痊愈出院。

彼時，病毒已經(jīng)悄然傳播開來，但疫情嚴重與否，并不為公眾所知。即便如此，那時丈夫出院后，陳丹依然每天關(guān)注著病例情況和專家評論。

家住武漢，陳丹的丈夫曾去過武漢市華南海鮮批發(fā)市場，大約一周后，因咳嗽、發(fā)燒，2019年圣誕節(jié)前夕去武漢市同濟醫(yī)院就診，誰想一去就在醫(yī)院過了新年，經(jīng)歷轉(zhuǎn)院、隔離，23天后，終于在2020年春節(jié)前痊愈。

1月21日，回憶起之前的診療過程，陳丹對《財經(jīng)》記者說，“都過去了，還好?！?/p>

疫情到1月21日時，國內(nèi)13省（區(qū)、市）累計報告新型冠狀病毒感染的肺炎確診病例440例，死亡9例。陳丹的丈夫，正是這440個確診病例中的一員。

盡管陳丹和丈夫是這場疫情的親歷者，但在彼時，他們無從預(yù)料到這場疫病日后的嚴重程度。丈夫治愈出院后，1月21日陳丹還說起，周圍人聽說這家有人感染過新型冠狀病毒，人際往來受到些影響。

然而話音剛落，僅在兩日內(nèi)，情況便急轉(zhuǎn)直下：1月23日，除夕前夜，武漢市決定“封城”，公交、地鐵、輪渡、長途客運暫停，機場、火車站離漢通道關(guān)閉。隨后，不僅是武漢，全國各地居民都停止了“人際往來”，互相隔離，過上了親人不見面的春節(jié)。

感染了新型冠狀病毒是一件不幸事，但不幸中的萬幸在于，由于感染較早，陳丹的丈夫及時接受治療并痊愈，未受輾轉(zhuǎn)各醫(yī)院尋求收治之苦。

陳丹丈夫出院后沒幾天，武漢的各家醫(yī)院便難以承載激增的患者。國家衛(wèi)健委數(shù)據(jù)顯示，截至2月14日15時，全國累計報告新冠病毒肺炎確診病例已經(jīng)達到66577例，而累計治愈出院病例也有8281例。

患者曾反復(fù)發(fā)燒，但妻子未感染

起初，陳丹的丈夫開始咳嗽、發(fā)燒，家人都以為他是感冒了。

2019年12月23日，陳丹的丈夫去武漢市同濟醫(yī)院看了病，醫(yī)生認為是感冒，給開了治療感冒的藥物?？墒?，回家后病仍不見好轉(zhuǎn)，每天晚上發(fā)燒，察覺到有些不對勁，于是陳丹的丈夫又去同濟醫(yī)院，并住院兩天。

“在同濟醫(yī)院時，他發(fā)病很厲害?？傇诎l(fā)燒，反復(fù)發(fā)燒?！标惖じ嬖V《財經(jīng)》記者，丈夫平時身體很好，很少生病，吃感冒藥的情況都很少，一般都能自己扛過去。

新冠病毒，人群普遍易感。從臨床表現(xiàn)來看，新型冠狀病毒肺炎起病以發(fā)熱、乏力、干咳為主要表現(xiàn)，少數(shù)患者伴有鼻塞、流涕、腹瀉等癥狀。重癥患者多在發(fā)病一周后，出現(xiàn)呼吸困難以及低氧血癥。

在2019年的倒數(shù)第二天，同濟院方將陳丹的丈夫轉(zhuǎn)診到武漢市金銀潭醫(yī)院，進行隔離治療。

同在這一天晚間，武漢市衛(wèi)健委發(fā)布緊急通知，主題為“報送不明原因肺炎救治情況”。其中寫道，根據(jù)上級緊急通知，武漢市華南海鮮市場陸續(xù)出現(xiàn)不明原因肺炎病人。消息迅速傳播發(fā)酵。

陳丹提到，丈夫發(fā)病前一星期左右，曾去過武漢市華南海鮮批發(fā)市場。這個市場從2019年12月31日起已經(jīng)被武漢市政府關(guān)閉，并進行了清理和消毒。中國疾控中心副主任、國家衛(wèi)健委專家組專家馮子健曾說，通過各種各樣調(diào)查，新型冠狀病毒的相關(guān)證據(jù)大多指向華南海鮮批發(fā)市場。

陳丹丈夫在去過華南海鮮批發(fā)市場一星期后發(fā)病，這與后來公布的新型冠狀病毒的潛伏期長度相吻合。

2020年1月20日，國家衛(wèi)健委專家組成員高占成說，從現(xiàn)有病例來看，病毒潛伏期平均7天左右，短的2天到3天，長的12天。按照2月8日發(fā)布的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第五版）》，新冠病毒潛伏期1天-14天，多為3天-7天。

2020年2月11日，武漢市洪山體育館武昌方艙醫(yī)院，社區(qū)工作人員前來迎接28名首批患者出院。圖/ 中新

陳丹丈夫轉(zhuǎn)院至武漢市金銀潭醫(yī)院，就開始了隔離治療。金銀潭醫(yī)院以診治傳染病見長，該醫(yī)院的感染性疾病科是國家臨床重點?？?，因此成為武漢專門收治新型冠狀病毒感染肺炎患者的最早一批定點醫(yī)院。

從1月下旬至今，隨著疫情發(fā)展，金銀潭醫(yī)院始終禁止除相關(guān)醫(yī)護人員和患者外的其他人進入住院大樓。

在金銀潭醫(yī)院的17天里，由于是隔離治療，陳丹見不到丈夫，送東西進去都是由醫(yī)務(wù)人員幫忙轉(zhuǎn)交。

被隔離的患者，可以用手機視頻來向外面的親人傳遞身體健康情況。陳丹每天都會問丈夫，“病情怎么樣了，發(fā)不發(fā)燒了？”

作為較早一批感染的患者，陳丹和丈夫當時并無從知曉是病毒作怪，甚至丈夫感染的病毒名稱——“新型冠狀病毒”，都是世界衛(wèi)生組織在1月12日才命名的，當時他早已在醫(yī)院接受隔離治療近兩周。

往前回溯，從丈夫開始發(fā)燒，到轉(zhuǎn)入金銀潭醫(yī)院之前這段時間，陳丹一直在丈夫身邊照顧他。

陳丹的丈夫住進金銀潭醫(yī)院第二天，2019年12月31日，武漢市衛(wèi)健委發(fā)布通報，當時已發(fā)現(xiàn)27例確診病例，其中7例病情嚴重，“經(jīng)多方分析，上述病例系病毒性肺炎，且未發(fā)現(xiàn)明顯人傳人現(xiàn)象”。

隨著病例數(shù)增長，加之科學(xué)研究與臨床研究的深入，半個月后，2020年1月15日，武漢市衛(wèi)健委在描述新型病毒傳播途徑時，增加了“不能排除有限人傳人可能”。

1月20日，鐘南山在介紹疫情防控情況的記者會上說，已經(jīng)“證實了有人傳人的傳染”。彼時，陳丹的丈夫已經(jīng)治愈出院了。

幸運的是，陳丹沒有感染新型冠狀病毒。“我不放心，自己去金銀潭醫(yī)院查了一下，采血檢查后，沒什么問題。”陳丹一家為此慶幸。

隔離17天治愈出院

“我一直都很擔心?！标惖じ嬖V《財經(jīng)》記者，丈夫住院時沒有特效藥，家人難免擔心。

事實上，新冠疫情爆發(fā)至今，特效藥仍是一個未解的難題。國家衛(wèi)健委高級別專家組組長、中國工程院院士鐘南山在1月20日的疫情防控情況的記者會上說，到現(xiàn)在為止，針對病情還沒有特效藥?！罢f實在的，17年前的非典到這個階段為止也沒有特效藥，非常難。”1月29日，世界衛(wèi)生組織（WHO）官方微博也稱，還沒有專門用于預(yù)防和治療新型冠狀病毒的藥物。

在金銀潭醫(yī)院治療了一個星期左右，陳丹的丈夫病情開始出現(xiàn)好轉(zhuǎn)的跡象，慢慢就不咳嗽、不發(fā)燒了。具體治療用藥方案，他們并不清楚。

《財經(jīng)》記者獲悉，1月21日，中部地區(qū)某縣衛(wèi)生管理部門下發(fā)了一則通知，主題為“新型冠狀病毒感染的肺炎治療和防控等方案”（下稱“診療方案”），來源是國家衛(wèi)健委，時間為1月15日。

該診療方案顯示，如果患者確診新型冠狀病毒肺炎，一般治療方案需要臥床休息，保證充分熱量，注意水、電解質(zhì)平衡，監(jiān)測生命體征、指氧飽和度，并根據(jù)病情監(jiān)測血常規(guī)、尿常規(guī)以及生化指標、凝血功能等。

并且，依據(jù)病情程度，新型冠狀病毒患者還可以接受氧療、抗病毒治療、抗菌藥物治療，這也是比較常見的治療方法。

該診療方案建議，可試用α-干擾素霧化吸入洛匹那韋、利托那韋，或可加用利巴韋林。

干擾素具有廣譜的抗病毒及免疫調(diào)節(jié)作用。霧化吸入療法，是用專用的霧化裝置，使藥物直接作用于氣道黏膜，達到潔凈、濕化氣道，起效迅速、療效確切。常用于慢性支氣管炎急性發(fā)作、兒童流行性感冒等。

新冠肺炎的診療方案，在疫情擴大的一個月以來持續(xù)更新，2月5日已更新至第五版，上述治療信息未做變動。

在金銀潭醫(yī)院的17天里，在陳丹看來，丈夫的治療過程與普通的肺炎等疾病看起來差不多，有時候她會在和丈夫視頻時，看到丈夫在輸液;有時候丈夫會提到“今天又抽了血”。

按照最新的新冠肺炎診療方案，如果患者的病情進展到危重癥階段，醫(yī)院可能采取呼吸支持，使用“肺保護性通氣策略”以降低呼吸機相關(guān)肺損傷，以及開展肺復(fù)張等挽救治療手段。

陳丹的丈夫在金銀潭醫(yī)院時，醫(yī)院為他做了采血、肺部CT等一系列的檢查。陳丹說，丈夫燒退了、人舒服了，視頻時看著他一天比一天好起來，“這時候心才慢慢放下來，感覺挺高興的”。

“我們確實積累了一定的經(jīng)驗;治療的措施跟支持療法，與以前比有很大的進步?！?月20日晚，國家衛(wèi)健委高級別專家組組長、中國工程院院士鐘南山接受央視采訪時說。

鐘南山介紹，現(xiàn)在他們在做一些實驗觀察，對冠狀病毒有一些研究;正在進行動物實驗，同時也對一些候選的中藥進行觀察研究。

病情研究不能靠碰運氣，科學(xué)研究要跟上，這也是現(xiàn)在非常重要的一步措施。

1月22日，國家衛(wèi)生健康委員會副主任李斌在國新辦的防控新聞發(fā)布會上說，“充分發(fā)揮專家力量，盡快查明傳染來源、傳播途徑，有針對性地做好抗病毒藥物的研發(fā)和篩選?！?/p>

目前，中科院院士蔣華良、饒子和領(lǐng)銜，針對新型冠狀病毒成立了抗病毒感染的聯(lián)合應(yīng)急攻關(guān)團隊，通過對數(shù)個數(shù)據(jù)庫進行篩選，獲得30種可能對2019-nCoV有治療作用的藥物、活性天然產(chǎn)物。不過，藥物研究仍處于非常早期階段。

2020年1月中旬，陳丹的丈夫終于出院回家。1月21日，陳丹告訴記者，丈夫出院已經(jīng)一周左右，沒有再出現(xiàn)發(fā)燒等癥狀，也沒有發(fā)生任何不適，她認為治療是有效的。

截至1月19日24時，據(jù)武漢市衛(wèi)健委官方微博，武漢市已治愈出院25例新型冠狀病毒患者。陳丹的丈夫正是其中一位。

至于這次病毒感染兩次住院治療產(chǎn)生的費用，陳丹說，目前是醫(yī)保報銷一部分。

1月21日，國家醫(yī)保局的微信公眾號消息，針對此次疫情特點，醫(yī)保局決定對確診為“新型冠狀病毒感染肺炎”等患者采取特殊報銷政策，將國家衛(wèi)生健康委《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》覆蓋的藥品和醫(yī)療服務(wù)項目，全部臨時納入醫(yī)?；鹬Ц斗秶?。

由于目前人類對該疾病的認識不夠深入，即便已經(jīng)痊愈，人們依然在密切關(guān)注該病毒的病例情況和診療方式。

以往的SARS治療中，一些患者留下了后遺癥，例如骨頭壞死、肺部纖維化等，一些專家認為搶救中使用的激素類藥物是導(dǎo)致骨頭壞死的主要原因。2004年3月，原北京市衛(wèi)生局曾成立專家組，對SARS后遺癥患者開始進行系統(tǒng)治療。

“有些問題我們也在關(guān)注，比如說這個病能不能好徹底？”陳丹說，她還關(guān)心這個病究竟何時能有特效藥。

（文中陳丹為化名）