優質護理干預對正常分娩產婦護理質量與護理滿意度的影響

王金娜

(周口市第二人民醫院 婦產科，河南 周口 466000)

婦產科的護理質量不僅關乎到孕產婦的身心健康，還會影響胎兒的順利分娩。因此，提升產科護理質量，對改善母嬰健康狀況具有重要的臨床意義。由于多數產婦對分娩認識不足，在分娩過程中易出現緊張、焦慮、恐懼等不良情緒，危及母嬰生命安全[1]。因而，選擇科學、專業的護理方案，對緩解產婦的負性情緒，提高產婦的治療依從性具有積極作用[2]。本研究以正常分娩產婦為觀察對象，給予產婦不同的護理干預措施，分析優質護理對正常分娩產婦護理質量與滿意度的影響。

1 資料與方法

1.1 臨床資料將2016年1月至2018年12月于周口市第二人民醫院進行正常分娩的70例孕婦按照隨機數表法分為對照組與觀察組，各35例。對照組：年齡為23～36歲，平均(26.8±3.3)歲；孕周為36～40周，平均(38.4±1.6)周。觀察組：年齡為25～37歲，平均(27.2±3.4)歲；孕周為37～41周，平均(38.7±1.5)周。納入對象均為足月單胎，且無精神疾病、遺傳性疾病、意識障礙與妊娠并發癥。所有產婦及家屬簽署知情同意書。排除患有婦科疾病，存在早產與引產史、胎膜早破、過期妊娠或胎兒畸形者。兩組產婦年齡、孕周比較，差異無統計學意義(均P>0.05)，具有可比性。本研究經醫院醫學倫理委員會批準通過。

1.2 護理方法對照組接受常規護理，護理內容包括入院指導、產婦生命體征監測、胎心監護等。觀察組在對照組護理基礎上接受優質護理，具體護理措施如下。(1)環境護理：保證病房環境安靜、整潔，溫濕度、光線適宜，通風良好，定期對房間進行消毒。(2)健康宣教：積極向產婦及其家屬介紹有關分娩的知識，注意事項、育嬰及喂養知識，定期組織健康討論和健康教育效果評估，提高產婦對產后康復的認識。(3)飲食干預：根據產婦的個體性差異，制定個性化的飲食方案，囑咐產婦多進食蛋白質含量豐富，易消化的食物，多飲水，預防便秘。(4)心理護理：多與產婦溝通，明確產婦的心理狀態，給予產婦心理干預和情緒疏導，緩解產婦產前焦慮、抑郁的負面情緒。(5)產前干預：嚴密監測產婦及圍生兒各項指標，發現異常時立即告知醫生進行處理。(6)產時護理：協助產婦找到舒適的體位，產婦家屬到產房陪護，在產婦分娩過程中對其進行心理疏導，指導產婦使用正確的方式進行呼吸，減輕宮縮帶來的疼痛感，并對其進行生命體征監測，確保產婦順利分娩。(7)產后護理：產后多鼓勵產婦，幫助產婦放松身心，緩解疲勞感，告知產婦產后注意事項，制定合理的飲食、運動方案等，促進產后恢復。

1.3 觀察指標記錄兩組產婦產程時間、產程疼痛評分、住院時間、產后并發癥發生率、護理滿意度。產程疼痛采用視覺模擬(VAS)評分進行評估，分值為0～10分，評分越高，表明疼痛越明顯。采用自制調查問卷對護理滿意度進行評估，總分100分，<70分為不滿意，70～85分為滿意，>85分為非常滿意。

2 結果

2.1 產婦護理效果觀察組產婦產程時間、住院時間、產程疼痛評分、產后并發癥發生率低于對照組，差異有統計學意義(均P<0.05)。見表1。

表1 兩組產婦護理效果比較

2.2 護理滿意度觀察組護理滿意度高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。

表2 兩組產婦護理滿意度比較(n，%)

注：與對照組比較，aχ2=3.968，P=0.046。

3 討論

分娩是女性從妊娠到產后的一個必經階段，而臨床護理效果的好壞直接決定了產婦是否能順利分娩，且對其妊娠結局與母嬰健康有重要影響。優質護理作為臨床護理中較為常見的護理干預方式，遵循以人為本的護理服務理念，在護理過程中以患者為中心，給予患者常規護理的同時，對患者實施優質的護理干預，實行責任制護理，顯著提升了護理服務質量[3]。在滿足產婦基礎護理需求的基礎上，可以使產婦處于身心放松的狀態，并能有效保障母嬰生命安全，從而得到產婦及其家屬的認可，最終達到提升產婦護理滿意度的效果。

由于產婦缺乏相應的分娩知識，多數產婦分娩過程中因緊張、焦慮等不良情緒較重，不僅易影響妊娠結局，還會延緩其產后恢復時間，部分產婦甚至會出現產褥感染、泌尿系統感染和產后抑郁癥等并發癥。常規的護理干預缺乏具體的指導措施，無法有效改善產婦的護理效果[4]。與傳統的護理干預方案不同，優質護理重視產婦的個體差異性，能夠根據產婦的實際情況，在產婦圍生期內給予其針對性的護理服務，如健康宣教、環境護理、飲食、心理干預等，可有效緩解產婦焦慮、抑郁的情緒，預防產婦產后出現心理障礙，同時對產婦進行并發癥預防護理，能顯著降低產婦的并發癥發生率。本研究結果顯示，采用優質護理的觀察組產婦產程疼痛評分與產后并發癥發生率低于對照組，產程時間、住院時間短于對照組，護理滿意度高于對照組，表明優質護理干預能縮短產婦的產程時間，減輕產痛，減少產后的并發癥，促進產后恢復。

綜上所述，將優質護理干預用于正常分娩產婦的臨床護理時，能縮短其產程與住院時間，緩解產痛，并能在一定程度上預防產后并發癥發生。