李一騰
(鄆城縣楊莊集鎮中心衛生院,山東 菏澤 274717)
如今,我國醫療衛生改革發展勢頭強勁,醫院的功能性不斷豐富,已然成為兼具醫療、科研、康復與教學功能的綜合性醫療機構。在醫院飛速發展壯大的過程中,產生了大量的檔案信息,為醫院的檔案管理工作帶來了極大壓力。為此,醫院檔案管理人員必須找到適宜的解決方案來提升醫院檔案管理質量。
醫院檔案是醫院發展歷程的全紀錄,其中不僅包含大量的人事檔案,還包含眾多醫療檔案、財務檔案,是反映醫院發展歷史和經營水平的絕佳證據。當前,醫療、康復、科研、教學和預防都是醫院的主要功能,而這些工作環節所產生的信息數據正是醫院檔案的重要組成部分,它們將成為醫院的隱形財富。在實踐中,大部分醫院都開展了檔案管理工作,部分單位也開展了信息化建設,但不同醫院的檔案管理工作模式以及管理人員專業水平存在較大差異。
經調查,在某市三級醫療機構的醫院檔案管理者中,大部分管理者為兼職人員,只有1.94%的管理者為專職檔案員。而且,56.24%的檔案管理者年齡在40歲以上,95.15%的檔案管理者為女性。同時,在醫院檔案管理者之中,98%的管理者為本科學歷,但屬于檔案管理專業的人員僅占1.35%,年齡在45周歲以上的檔案管理人員大多為非本科學歷。在職稱方面,42.83%的管理者擁有中級職稱。29.46%的管理者擁有初級職稱、26.24%的管理者擁有副高級職稱。而且,在所有的檔案管理者當中,僅有13.4%的人認為檔案管理工作受到單位的重視和認可。總之,在當前的醫院檔案管理中,存在管理隊伍專業性不強、年齡大的問題,大部分醫院并不重視檔案管理,工作開展方法也存在一定的滯后性。
醫院的檔案管理工作意義重大,不僅能記錄醫院發展歷程,更能為醫院的未來發展提供動力和指引方向。基于醫院檔案管理,將實現醫療資源和信息的有效記錄,可以為醫療工作者提供大量可靠的信息,能為提高他們的工作效率和質量提供支持。而且,醫院檔案之中涵蓋醫院發展歷程中的所有知識成果和經驗,將成為醫院發展的原動力,可以為醫院醫療、科研、教學、康復和預防功能的發揮奠定基 礎[1]。最為重要的是,醫院檔案還可以為醫院未來發展提供有價值的參考依據,是建立醫院形象和打造醫院文化與價值觀的重要基礎。在互聯網時代,醫院檔案管理逐漸走上了信息化路線,而強化醫院檔案的信息化管理也將對醫院發展產生深刻影響。在此環節,信息化管理科發揮提質增效的作用,既能提高醫院檔案管理質效、增強檔案應用有效性;又能為醫院信息化建設和現代化發展添磚加瓦。
現階段,信息技術已經遍布于人們的生產生活之中,開展醫院檔案管理信息化建設不僅是緩解醫院檔案管理壓力的有效方法,更是網絡時代的必然要求。因此,在推進醫院檔案管理優化過程中,相關工作人員既要著力解決現有的問題,又要積極開展信息化建設,為切實提升醫院檔案管理質量和效率提供保障。
在醫院檔案管理工作中,只有讓院方和檔案管理人員都切實了解醫院檔案管理工作的價值,才能保障工作的有效推進,才能讓檔案資源得到合理應用。因此,在實踐工作中必須轉換相關工作人員的理念和思維,使他們將醫院檔案管理當成醫院發展的必要性工作來完成,進而為提高醫院檔案管理質量奠定基礎。在這一環節,相關工作人員可以積極建設和完善醫院檔案管理機制,通過制度約束和保障來突出醫院檔案管理的重要地位,為提高該項工作的有效性做好準備。比如,將醫院檔案管理納入醫院領導議事日程和日常管理工作流程;制定檔案管理崗位責任制并將評價結構與績效考核掛鉤;強化宣傳推廣和部門合作,增強醫院全員對檔案管理的重視等。
從現有的醫院檔案管理工作中我們不難看出,專業管理人才缺失、管理隊伍老齡化嚴重是導致管理工作有效性難以提升的關鍵。在實際作業環節,醫院檔案管理團隊年齡偏大就意味著他們對新技術、新知識以及新方法的接受速度更慢,將難以適應龐大的檔案管理壓力和日新月異的技術變革。所以,打造年輕化、專業化的檔案管理隊伍才是現階段醫院檔案管理工作開展的重點。
在實踐中,醫院要通過合理培養人才了提升醫院檔案管理隊伍的核心競爭力。此時,同時開展在職人員培訓和專業人才選聘,為切實提升管理隊伍綜合實力做好準備。比如,選聘檔案管理專業人才擴充隊伍;定期組織開展檔案管理知識、信息技術、實踐技能等方面的培訓等。為了提升醫院檔案管理人員的學習熱情和責任意識,院方還應該調整人力資源管理策略[2]。比如,施行崗位責任制,建設末尾罰款制度,提供對外交流和進修機會,打造醫院檔案管理人員信息共享平臺等。在人才培養環節,相關工作人員必須調動醫院檔案管理者的從業積極性和想學心理,讓他們能不斷提升自己,增強專業技能為有效開展檔案管理奠定基礎。
醫院檔案管理所面對的信息壓力極大,檔案管理人員需要從龐雜的信息中完成篩選、分類、記錄、儲存,還要為檔案信息調閱、傳輸、共享和應用做好準備。為了提升工作質量和效率,可在實踐中引入信息技術,基于信息化管理平臺來實現醫院檔案管理。比如,基于互聯網、大數據、數據庫和云計算等技術,打造醫院檔案管理信息化平臺,為實現檔案數字化、信息化和智慧化管理提供輔助。在實踐中,相關工作人員必須基于醫院檔案管理的實際需要搭建信息管理平臺,而后應將現有的紙質檔案掃描錄入到平臺中,為醫院建立完整的數字化檔案數據庫。同時,還應該推進檔案管理平臺與辦公系統的有效融合,實現檔案的實時記錄、分類和保存,讓檔案管理工作的便捷性得到提升。此外,在實踐中還應該重視檔案信息安全,可通過建立防火墻、設置訪問權限和限制檔案復制共享等方式來保護醫院檔案的完整性。
綜上所述,隨著醫院功能的增多和發展速度的加快,醫院檔案管理工作實現理念、技術以及模式革新勢在必行。在實踐工作中,傳統的檔案管理方法已經不能滿足工作需求,引入信息技術,實現醫院檔案管理信息化才是醫院檔案管理工作的未來發展方向。在此環節,相關工作人員應該做好調查和研究工作,結合醫院檔案管理現狀,合理開展信息化建設工作。