中醫康復方案對早期腦卒中偏癱患者運動功能和神經功能的影響觀察

吳新華，陳 薇

（1.武警黑龍江省總隊哈爾濱支隊衛生隊，黑龍江 哈爾濱 150000；2.武警黑龍江省總隊醫院，黑龍江 哈爾濱 150000）

在臨床中，腦卒中這一腦血管意外疾病存在較高的發病率，中老年人群是該病的高發群體，近年來，受各種不良因素的影響，導致該病的發生呈現年輕化趨勢，且發病率明顯增高[1]。腦卒中發生時，對患者生命健康的威脅較大，早期加強對患者的康復訓練對于改善疾病預后具有十分重要的影響意義。遂本文主要探究早期腦卒中偏癱患者運用中醫康復方案治療對其運動、神經功能的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在2017年12月～2019年8月本院收治的早期腦卒中偏癱患者82例，經數字表法分為觀察組各41人。觀察組男21例、女20例，年齡（66.85±9.68）歲；對照組男23例、女18例，年齡（67.38±8.97）歲。相關資料無差異，差異無統計學意義（P＞0.05），能夠進行對比分析。

1.2 方法

通過常規康復護理方法對對照組患者進行有效護理，觀察組實施中醫康復方案，（1）中醫推拿：在相應穴位上使用不同的按摩手法進行操作，主要選取曲池、肩前、太沖、合谷、手三里、足三里等相關穴位，在相應的穴位上每天按摩2分鐘，并利用壓、按、推、揉的手法對患者進行推拿治療。（2）中藥熏洗：使用中藥材混合而成的中藥在每晚睡前對患者的肢體進行熏洗，牛膝、丹參、艾葉、桂枝、雞血藤等是主要的藥方，通過合適的劑量將湯汁熬成，對患者的肢體關節進行熏洗，或通過藥包的方法進行充分熏蒸。（3）中醫拔罐和針灸：在患者背部肌肉上進行拔罐，等到皮膚潮紅為宜，針灸過程中選取足三里、涌泉、血海等相關穴位，按照患者的痛感合理調節行針深度，一天1次。每次完成操作后，需要休息30分鐘，然后進行上衛生間、穿衣、下床等相關訓練。

1.3 觀察項目

對兩組的運動、神經功能進行比較。其中運用NIHSS（神經功能缺損量表）[2]對患者的神經功能缺損程度進行評價；運用Fugl-Meyer評分[3-4]對患者的運動功能進行評價。

1.4 統計學方法

經SPSS 22.0統計學軟件分析，用“（均數±標準差）”表示、用“t”檢驗，P＜0.05為結果存在一定的差異。

2 結 果

比較運動、神經功能：觀察組治療前NIHSS為（27.46±8.41）分、Fugl-Meyer為（30.55±5.31）分，對照組分別為（26.47±7.22）分、（31.29±4.25）分，兩組差異不明顯，差異無統計學意義（P＞0.05）；治療后，與對照組（19.54±7.21）分相比，觀察組NIHSS評分（15.06±6.92）分較低，觀察組Fugl-Meyer評分（62.58±2.32）分高于對照組（51.14±3.23）分，均存在一定差異，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

中醫對腦卒中進行康復治療的方法主要包括熏洗、推拿和針灸，并與康復功能訓練方法有效結合，使患者的機體功能得到有效恢復，通過對患者的穴位進行針灸刺激，對機體的陰陽平衡進行有效調節，將瘀滯的經絡疏通[5-6]。與推拿配合，對患者的肌肉進行按摩，能夠使局部血液循環得到改善，使患者的氣血運動得到調整，從而加快患者的機體康復。通過中醫熏洗，能夠將機體的濕寒祛除，發揮止痛消氣的作用，從而有效改善患者的偏癱癥狀[7]。

本文研究發現，觀察組運動、神經功能評分改善情況優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。綜上所述，早期腦卒中偏癱患者運用中醫康復方案治療后，可以促進患者的運動功能和神經功能得到明顯改善，因此應當在臨床中積極推廣應用。