張 波
(鄭州人民醫院,河南 鄭州 450003)
近些年來,心理學研究發展迅猛,人們的生活自主意識也有所增強,護士產生職業倦怠問題受到心理學家的廣泛關注,職業倦怠問題有時又被人們稱作工作倦怠,是指以提供服務為工作的職業人員表現出來的情緒低落、個人成就感降低等一系列癥狀,患此癥狀的工作人員表現出巨大的心理影響。由于護士的工作量大且內容繁瑣,因此更容易產生職業倦怠現象。職業倦怠問題是影響護士工作成就感以及導致醫院人才流失的重要問題。近年來臨床研究所取得的數據表明,護士的職業倦怠的發生和職業認知行為問題關系密切,本次調查針對我院的60名護士進行,現就調查結果展示如下。
通過隨機抽樣的方法,抽取我院現在職的護士60名展開本次調查,作為本次研究的對象。本次調查參加的護士對調查的情況是明知的,均表示愿意配合本次調查,并安排時間自愿填寫本次調查問卷。60名參與調查的護士均來自我院臨床護理工作一線,年齡21~47歲,工齡1~26年,平均4.9年。
本次調查采用問卷調查的方法,其中情感認知、人格化等問題的分值越高說明產生職業倦怠的可能性越大,而個人的自我成就感的數值越低則說明職業倦怠的可能性越強。如果個人成就感進行反向積分,則總分越高表明工作中的倦怠情況越嚴重,這些項目的分值分為三個等級,分別是嚴重、中度和低度。職業認知行為的調查采用國際通用的《癥狀評估量表-SCL》進行問卷調查,分值越高則說明心理問題越突出。
本文采用將所有的統計數據導入到EXCEL表格之中,然后用SPSS 20.0軟件進行統計的方法,職業認知行為及職業倦怠的統計經過了x2檢驗,并進行了過t檢驗,這兩者之間的相關性經過了pearson分析,檢驗的P<0.05。
通過對護士的職業認知行為狀況進行調查統計分析可知,護士的SCL水平高于常規,差異經過比較分析,差異有統計學意義(P<0.05),對護士之間發生情感減弱和情緒低落等問題的職業倦怠現象進行分析,發現至少有40%的護士曾經出現過上述特征。對護士職業倦怠的相關性進行研究,得出的結論為,護士的職業認知行為狀況和如下三個維度的問題呈現正相關,分別是個人成就、人格化和情感反應減退。并且職業認知行為的情況和情感反應減退的關聯性最大。
護士工作所服務的對象大都是患者,所以護士在臨床工作中所面臨的壓力不僅有醫療服務的風險,還有各種為患者服務的要求,需要滿足弱勢患者的需求,如果處理不當容易產生醫患糾紛和矛盾,在長期的工作過程中就容易產生職業倦怠的問題。從業護士工作中最關心和最痛苦的事情護士認為護理工作中最關心的事情為病人康復46.56%。是否能夠得到領導的表揚或批評33.3%,另一方面在護士關心的事情方面反應比較明顯。結果還顯示,護理工作不被社會理解尊重和社會地位低下為目前從業護士護理工作中最痛苦的事情,分別占到34.6%和31.36%,僅有20.5%的護理人員認為從事基礎護理操作為護理工作中最痛苦的事情。經過調查分析對比可知,我國的護士的職業倦怠發生率維持在25.9%附近,我國部分沿海地區的發生率甚至高達30%,并且職業倦怠的產生有可能對醫療團隊的穩定性產生影響,最終導致醫護人員出現流失的現象,對醫療團隊的整體經濟效益產生影響,護士的職業倦怠的產生已經成為對我國醫療事業影響嚴重的安全隱患問題。護士的職業倦怠問題是影響醫療的安全的關鍵因素,對此需要予以足夠重視。經過學者的統計分析發現,護士的職業認知行為水平和離職率有關,產生職業倦怠和心理問題之后,離職率就會有所升高,這和本次研究的問題是相同的。通過對本次調查的護士的研究發現,這60名護士的職業認知行為水平普遍低于正常人,出現情感反應衰弱和心情低落等職業倦怠風險的發生比例為26.7%左右,經過person相關性分析得出的結論發現,職業認知行為程度和情感衰弱等變化呈現負相關性,特別是發生情感衰弱之后,進而發生職業倦怠的風險有所上升。護士通過對患者的職業認知行為狀態及時調查了解的結論發現,對護士的職業認知行為及時加以疏導,有助于護士換一種心態去應對壓力,從而學會自我宣泄壓力,處于醫院優化護士工作環境的考慮,病房需要及時對噪音等污染進行降低,并根據護士的工作需要編制護士的任務,做到勞逸結合,這樣護士將會有更為充足的時間用于休息。如果護士有更多的時間用于放松和休息,同時護士的社會地位有所提升,醫院領導對護士更為關心照顧,對于一些優秀的護士及時進行獎勵,這樣更能保證護士工作的職業認知行為的保持,職業倦怠產生的可能性也會有所降低。
綜上所述護士的職業倦怠情況不容忽視,并且心理問題和職業倦怠的發生率高低有關,產生職業倦怠的可能性越大,發生心理問題的可能性就越大,這兩者之間具有關聯關系,需要在充分重視護士身心健康的情況下,從根本上解決其產生職業倦怠的基本問題。護理管理者應充分重視從業護士的職業認知情況,認真分析存在的原因,并進行積極有效的調控,提高護士的職業認知水平。