護理風險管理在急診科護理管理中的應用價值

夏永紅

（新疆阿克蘇地區中醫醫院，新疆 阿克蘇 843000）

近幾年，隨著人們生活壓力以及生活方式的逐漸轉變，因慢性疾病所致的急性重癥在臨床中越來越常見，所以目前急診科接收的急診患者也越來越多[1]。大量臨床數據表明:急診科搶救成功率與護理工作的質量呈現正相關性，而護理工作質量與護士的操作水平以及護理模式關系緊密[2]。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機將我院2018年1月～2019年1月收治的150例患者分為兩組，每組75例。其中對照組男40例，女35例；年齡：30～76歲，平均年齡:42.4f2.3歲；發病至就診時間：1～13 h，平均時間：4.7f0.5 h；觀察組男42例，女33例；年齡：32～77歲，平均年齡:42.6f2.5歲；發病至就診時間：1～14 h，平均時間：4.7f0.6 h。兩組基本資料差異具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組行常規護理管理，觀察組行護理風險管理干預，主要內容包括：（1）護士長應加強對缺陷以及漏洞發生率高的環節進行細節化管理，從而嚴格預防操作風險的出現。同時護士長還應對分級風險進一步細化，完善風險預警機制，提高相關人員的細節以及風險意識；（2）工作流程方面：護士長應主動查閱相關文獻，同時結合科室疾病的特點等方面制定針對性的護理流程。此外，護士長在制定護理方案時，應注意提高對潛在風險的防范管理力度；而且護理時，護士應注意對患者的心理狀態、飲食以及生活指導等方面進行干預，以期提高患者的治療依從性；（3）管理制度方面：科學、合理以及人性化的管理制度對于提高護理工作的質量與效率具有重要的意義。因此護士長應在嚴格遵守醫院規章制度的前提下，制定人性化的管理制度，如可通過護士工作時間、資歷經驗以及學歷等方面進行分級并安排合適的崗位。對于經驗豐富、年資較高歷的護士，可使其負責危重癥患者，同時指導、監督低資歷護士的相關工作；中等資歷護士可負責檢查患者病情等；低資歷護士則可負責常規護理以及安全管理等工作；（4）建立科學的護理管理制度：醫院應建立科學嚴謹的規章制度，嚴格遵守《消毒技術規范》等規程，并通過醫院具體情況制定手術室護理管理方案，定期給予考核，若發生質量不合格情況，則應行經濟懲處并限期整改；由于醫護人員易攜帶大量細菌，這是導致醫院感染的主要原因之一，所以嚴格執行手衛生消毒制度意義重大；（5）主動履行風險告知責任：護士應與患者及其家屬主動交流，利用健康教育以及風險告知等手段改善其護理、治療依從性，有利于保證急診護理工作的順利進行。

1.3 觀察指標

（1）護理滿意度；（2）風險事故發生率；（3）護理文書書寫評分；（4）急救物品完好率；（5）急診停留時間。

1.4 統計分析

應用SPSS 18.0統計軟件，計量資料比較采用t檢驗，計量資料采用x2檢驗。

2 結 果

2.1 兩組護理效果分析

觀察組護理滿意度、風險事故發生率、護理文書書寫評分、急救物品完好率以及急診停留時間分別為97.33%（73/75）、1.33%（1/75）、（96.5f1.3）分、100.0%（75/75）、（18.3f2.4）min；對照組分別為77.33%（58/75）、13.33%（10/75）、（80.6f1.8）分、80.0%（60/75）、（29.4f2.9）min；兩組比較差異顯著（P＜0.05）。

3 討 論

近幾年，隨著我國居民生活水平的不斷改善，人們對于護理質量的要求越來越高[3]。常規的護理管理模式已經較難滿足臨床的需要，急診科是治療危重型疾病的重要場所，尤其急診患者的病情具有起病突然、病情進展快等特點，積極采取新型的護理管理模式對于保障患者的身體健康，提高搶救成功率具有重要的意義[3]。目前，風險管理模式在臨床中應用越來越廣泛，該管理模式可以明顯減少急診科室的護理成本，避免人力資源的浪費，并采用“精、細、準、嚴”的服務理念，將搶救期間的風險降到最低，有利于保證各項服務流程的科學化與合理化。風險護理管理嚴格遵守科學與程序化的管理原則，利用細化各種管理流程以提高管理水平，有利于使患者在治療期間享受良好的護理服務，同時還使護理工作更為科學化、合理化以及人性化，保證了護理工作的質量。