臨床護理路徑在腎病綜合征患者護理中的價值分析

李玲波

（云南省普洱市人民醫院，云南 普洱 666499）

臨床上，腎病綜合征（NS）患者病情較為復雜，且病情遷延難愈、反復發作，嚴重影響了患者的身心健康。并且在對患者進行治療的過程中，鑒于患者對該疾病缺乏正確的認識，以至于在治療過程中，常常出現不同程度的抵觸心理[1]。因此，必須要采取有效的護理干預，以提高患者臨床治療效果。為此，以2018年1～12月來我院接受治療的56例患者作為本次研究對象，并總結如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

以2018年1～12月來我院接受治療的56例NS患者為研究對象。按護理模式不同，等分為對照組和觀察組。對照組：28例，男女比例為15/13，年齡區間55～82歲，中位年齡為（68.5±13.5）歲，病程區間為1～3年，中位病程為（2.0±1.0）年；觀察組：28例，男女患者比例為16/12，年齡區間為56-82歲，中位年齡為（69.0±13.0）歲，病程區間為0.8～3年，中位病程為（1.9±1.1）年；經統計分析，兩組患者臨床資料對比呈P＞0.05，有學術價值。

1.2 方法

對照組患者按照醫院常規護理模式進行護理干預，主要包括飲食指導、用藥指導和日常基礎護理等。

觀察組在此基礎上，給予臨床護理路徑，包括：（1）成立臨床護理路徑小組，對患者的病情進行評估，并據此制定出詳細的護理計劃表，從入院介紹、健康宣教、心理、飲食、用藥、出院指導幾方面對患者進行綜合性護理干預；（2）入院第1天：幫助患者辦理入院相關手續，并向其介紹醫院的環境、規章制度等，詳細了解患者的病情等；（3）入院第2天：協助患者做好各項檢查，并對其進行健康宣教，幫助患者形成良好的認識；（4）入院第3天：告訴患者臥床休息的重要性，并針對患者的心理狀態，實施有針對性的心理護理；（5）入院第4-7天：對患者的血糖、血壓、24h尿蛋白量進行檢測，并遵醫囑指導患者進行用藥。指導患者科學飲食；（6）入院第8-11天：做好患者感染預防護理，并對患者的肝功能、血常規進行檢查；待到患者病情穩定，指導其進行簡單的體育鍛煉；（7）出院前：幫助患者辦理好出院手續，并對其進行出院指導[2]。

1.3 觀察指標與判斷標準

利用焦慮自評量表（SAS）對患者焦慮程度進行評分，利用抑郁自評量表（SDS）對厇抑郁程度進行評分。患者得分與其焦慮和抑郁程度呈反比例關系。

統計兩組患者住院時間。

統計并發癥發生例數，包括感染、血栓、急性腎衰竭、電解質紊亂等。

1.4 統計學分析

利用統計軟件統計分析，計量資料以（±s）表示，以t檢驗；計數資料以（%）表示，以x2檢驗。以P＜0.05表示無統計學意義。

2 結 果

2.1 心理狀態和住院時間對比

對照組S A S 評分為（45.32±5.41），S D S 評分為（43.65±5.34）、住院時間為（13.75±2.15）d；觀察組：S A S 評分為（35.16±3.65）、S D S 評分為（36.03±3.29）、住院時間為（9.59±1.13）d，對比均呈P＜0.05，有統計學意義。

2.2 并發癥發生率對比

對照組：感染3例，血栓2例，急性腎衰竭1例，電解質紊亂2例，發生率為28.57%。

觀察組：感染1例，血栓1例，急性腎衰竭0例，電解質紊亂0例，發生率為7.14%。

對比結果呈P＜0.05，有統計學意義。

3 討 論

護理干預是對NS患者臨床治療中的一個重要組成部分，護理干預效果直接影響了患者的康復效果。以往，臨床上均是采用常規護理模式對NS患者進行護理干預，但效果并不十分理想。而在臨床護理路徑護理模式下，徹底打破了傳統護理模式中的不足，并充分體現了患者的主體地位。具體來說，在臨床護理護理模式下，護理人員以患者為出發點，并結合患者的實際情況，從患者入院到出院這段時間內制定出具有針對性的整體護理計劃，并在具體的護理過程中，嚴格按照護理計劃中的內容開展護理工作。經大量的臨床研究顯示，通過臨床路徑護理干預后，使得臨床護理工作更加具有計劃性、連續性、有效性，使得臨床護理工作能夠有條不紊地進行，并提高了患者臨床護理效果。

本次研究結果也表明：對NS患者給予臨床護理路徑干預，患者心理狀態評分、出院時間均低于對照組，表明患者康復較快。同時，患者的并發生發生率極低，提高了臨床護理質量。綜上所述，對NS患者給予臨床護理路徑干預，臨床護理效果顯著，具有極高的臨床應用和推廣價值。