王云梅
(青海省大通縣人民醫院,青海 西寧 810100)
子宮肌瘤是婦科臨床上的常見多發病,以育齡期女性為主要患病人群,不僅影響患者的身體健康,同時也影響患者的心理健康和生活質量。目前,手術是治療子宮肌瘤的常用且有效方法,雖然手術可以獲得較好的治療效果,但由于患者對于手術的了解少,加上對手術本身的恐懼感,導致術后恢復慢,同時也增加了并發癥的發生風險[1]。因此,我院提出加強對子宮肌瘤手術患者的術后護理干預。標準化護理、優質護理在臨床護理上應用廣泛,但關于兩種護理方法的應用效果一直存在爭議。現選取100例行子宮肌瘤手術患者,旨在比較標準化護理與優質護理的應用價值。
研究對象是100 例在我院接受子宮肌瘤手術治療的患者,納入時間是2019 年2 月至2019 年12 月。用數字隨機表法分組,5 0 例/組。對照組中:年齡為27~62歲,平均(45.28±2.31)歲。觀察組中:年齡為26~63歲,平均(45.41±2.28)歲。兩組的一般資料比較無顯著差異。
對照組行標準化護理:術后由護理人員持續監測患者的各項生命體征變化情況,加強對患者的巡視,注意觀察切口是否有滲液、感染等癥狀,若發現異常及時告知主治醫師。術后予以患者飲食指導,并向患者介紹會陰部清潔的方法及重要性,鼓勵患者自主排尿。
觀察組在標準化護理的基礎上增加優質護理:護理人員要了解患者術后心理動態變化,耐心仔細的傾聽患者的訴說,并綜合患者的認知水平和受教育程度選擇適宜的方式加強心理干預,用言語和行為鼓勵患者積極的面對疾病,并著重強調良好的心態和術后快速康復之間的必然聯系。同時,護理人員要向患者說明手術治療子宮肌瘤的優勢和必要性,并說明術后可能出現的并發癥,讓患者做好充分的心理準備。此外,為降低并發癥的發生風險,護理人員要加強并發癥護理。指導家屬每日為患者按摩腹部,并進食富含膳食纖維的食物,預防便秘;護理過程中嚴格執行無菌操作,注意觀察切口變化,預防切口感染。
準確記錄比較兩組患者的術后首次下床活動時間、住院時間。
準確記錄比較兩組的術后并發癥發生率(切口感染、便秘)。
分析和處理數據使用的統計學軟件是SPSS17.0,t和均數±標準差分別用于檢驗、表示計量指標,卡方和例數/百分率分別用于檢驗、表示計數指標,P<0.05,說明數據之間的比較有顯著差異。
術后首次下床活動時間比較:觀察組為(18.75±2.34)h,對照組為(24.86±2.68)h,t=12.143,P=0.000<0.05。
住院時間比較:觀察組為(4.85±1.06)h,對照組為(5.96±1.07)d,t=5.211,P=0.000<0.05。
觀察組中有1例患者發生切口感染,發生率為2.0%;對照組中有3例發生切口感染,4例術后伴有便秘癥狀,發生率為14.0%。x2=4.891,P=0.026<0.05。
手術是治療子宮肌瘤的首選、有效方法,但受到患者自身因素和手術因素的影響,患者術后康復時間會有不同程度延長,同時也伴有并發癥的發生風險。因此,臨床上要加強對患者的術后護理干預[2]。標準化護理是常用的護理方法,更加側重于護理的普遍性和基礎性,但并沒有尊重個體差異性,因此無法滿足每一位患者對護理工作的需求。而優質護理則更加強調護理工作的全面性和針對性,在護理過程中充分了解每一位患者的心理狀態,從而制定更符合患者身心特征的護理方案,護理效果更佳[3]。本研究中,經優質護理的患者術后康復時間、住院時間更短、并發癥發生率更低,也體現出了優質護理的優勢。
綜上,優質護理在子宮肌瘤術后護理中有較高的應用價值。