肝抗原自身抗體檢測用于自身免疫性肝病診斷的價值分析

劉寧寧

（鄭州市第十人民醫院檢驗科，河南 鄭州 450000）

自身免疫性肝病屬于特殊肝臟疾病，是因患者自身免疫所致，當前臨床上還未明確此種疾病發病機理。自身免疫性肝病包含原發性膽汁性硬化、免疫性膽囊炎、免疫性肝炎，在疾病形態上明顯區別于病毒性肝炎[1]。所以必須及時檢測肝臟疾病患者自身抗體，盡早給予患者治療干預。此次研究主要是探討分析肝抗原自身抗體檢測用于自身免疫性肝病診斷的價值，現將此次研究報告作如下匯報：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年～2018年收治的27例肝病患者，其中男性患者17例，女性患者10例，最小年齡為12歲，最大年齡為47歲，平均年齡為（28.7±5.2）歲。其中有12例患者為原發性膽汁性硬化、有3例患者為原發性硬化性膽管炎、有9例患者為自身免疫性肝炎，有3例患者為不明原因的肝損傷。

1.2 方法

自身免疫性肝疾病患檢測多采用熒光模式下顆粒型檢驗，占有五層的比例。應用熒光法檢測抗平滑肌抗體、抗中性顆粒細胞胞漿抗體、抗線粒體抗體、抗核抗體。通過大鼠腎作為檢測抗平滑肌抗體和抗線粒體抗體基質，結果標記為陽性。通過免疫印記法檢測抗可溶性抗原抗體、中性線粒體抗體亞型、抗肝腎顆粒抗體。

2 結 果

在免疫性肝炎患者中，有85.71%（6/7）患者抗核抗體檢測陽性；原發性膽汁性硬化患者中，有91.67%（11/12）患者抗核抗體檢測陽性。原發性硬化性膽管患者中，有66.67%（2/3）患者抗核抗體檢測陽性。不明原因肝損傷患者中，無患者抗核抗體檢測陽性。健康群體抗線粒體抗體、抗核抗體，抗中性粒細胞胞漿抗體以及抗平滑肌抗體檢測結果均為0。

3 討 論

自身免疫性肝病患者會攜帶一些抗體明顯高于其他類患者，此次研究應用熒光模式下顆粒檢驗，均質差異性比較大。按照多數學者的研究報道顯示，自身免疫性肝病中所常見的就是免疫性肝炎，該類患者所攜帶的抗體主要是針對自身抗體的氧化酶，此種氧化酶顯示出肝細胞質膜，且參與到藥物代謝過程中[2]。

自身免疫性肝病是由于免疫系統所引發的肝臟損傷，疾病發病率呈現逐年上升趨勢。然而該類肝臟疾病無固定癥狀，因此診斷難度比較大，極易出現漏診和誤診情況。因此臨床醫學界不斷研究新型肝疾病，并且進行了大量的臨床試驗[3]。自身抗體時免疫系統中所產生的肝臟免疫球蛋白，當病毒性檢測結果為陰性時，其能夠使患者肝臟功能出現異常情況，還會出現病理性改變。通過分析和檢驗不同肝臟疾病患者的病情能夠看出，自身免疫性肝炎患者中，多數患者抗核抗體檢測結果為陽性，與其他疾病類型的患者相比，自身免疫性肝炎患者的抗核抗體檢測陽性率明顯比較高。

肝病在我國的發病率比較高，尤其是自身免疫性肝疾病，會使臨床診斷和治療面對較多難題。在肝抗原自身抗體出現之后，能夠明顯轉變患者的臨床診斷和治療[4]。在自身抗體檢測技術快速發展過程中，針對自身免疫性肝臟疾病患者來說，在診斷時應當首先檢測抗核抗體，抗中性顆粒細胞胞漿抗體，抗線粒體抗體以及抗平滑肌等自身抗體，這樣能夠提升自身免疫性肝臟疾病患者的臨床確診率[5]。通過大量臨床實踐研究能夠看出，在診斷自身免疫性肝病時，應用肝抗原自身抗議檢測的臨床價值比較高。在自身抗體檢測技術快速發展過程中，能夠盡早診斷和治療自身免疫性肝病患者。通過此次研究結果也能夠證實肝抗原自身抗體檢測在自身免疫性肝病診斷的應用價值。

綜上所述，在自身抗體檢測技術快速發展過程中，能夠顯著提升自身免疫性肝病臨床確診率，及時給予患者治療干預。