程 薈,陜海麗,李 季,楊 陽
(解放軍總醫院第三醫學中心原干部病房一科,北京 100039)
老年糖尿病患者的治護難點在于遵醫行為差和患病時間長,遵醫行為差與治療效果不佳和自身記憶力衰退有關,患病時間長則會導致多處器官受到影響,導致的后果便是老年患者的病癥控制效果不佳,配合度降低,并發癥較多,而采用針對性護理能夠有效的降低這種情況的發生率[1]。本文就此進行研究,探討針對性護理應用于老年糖尿病患者的價值,詳細內容如下。
在我院倫理委員會審批通過后,從我院2020年1月~2020年7月收治的老年糖尿病患者中抽取28例進行研究實驗,采用隨機抽簽法其分為實驗組(組內患者14例,男7例,女7例,年齡62~79歲,平均71.03±3.37歲)和對照組(組內患者14例,男6例,女8例,年齡63~78歲,平均70.94±3.48歲),比較結果顯示兩組患者的基礎資料差異較小,差異無統計學意義(P>0.05)。所有患者及其家屬在了解針對性護理后表示同意并簽署實驗組。所有患者經檢測經血糖檢查確診為糖尿病,排除非糖尿病影響的重癥患者。
兩組患者均先接受糖尿病常規護理,主要的護理方面分別為飲食、鍛煉、用藥、體征情況監控等,通過限制糖攝入,增加糖消耗等措施使患者的血糖值保持在健康水平。
在此基礎上,實驗組患者加用糖尿病針對性護理措施,具體為:
(1)了解患者的病癥情況,這需要在實施護理前對患者的背景、病癥情況、自身健康情況以及自身的相關的健康指標,以此來制定針對性的護理措施:
(2)并發癥防護,糖尿病有一定的概率會誘使患者發生糖尿病腎病、糖尿病足、糖尿病高脂血癥等多項并發癥,因此需要根據患者的生活習慣、飲食喜好以及用藥護理,并根據患者的飲食習慣、病癥特點制定針對性的食譜;
在實驗結束后,醫護人員對兩組患者的依從性評分(滿分為100分)和并發癥次數進行評測和統計,并在比較后通過比較結果探討針對性護理應用于老年糖尿病患者的價值。
將數據納入SPSS 17.0軟件中分析,計量資料比較采用t檢驗,并以(±s)表示,(P<0.05)為差異顯著,有統計學意義。
統計結果顯示,實驗結束后,對照組患者的依從性評分和并發癥次數分別為(77.95±6.95)分、(2.51±1.14)次,實驗組患者的依從性評分和并發癥次數分別為(88.69±5.22)分、(0.96±0.67)次,差異有統計學意義(P<0.05),比較結果分別為(t=4.6233,P=0.0001)、(t=4.3859,P=0.0002)
由于糖尿病是不可逆轉型疾病,只能控制其發展速度,因此隨著時間的推移,患者的病癥也會向嚴重的方向發展,對其身體造成的破壞也會逐漸加重,而由于糖尿病患者的病情較為復雜,因此在對患者進行常規護理的基礎上,還需要加用針對性的護理措施[2]。
除了所有老年糖尿病患者均要接受的血糖控制措施外,針對性護理需要進行針對性的并發癥防護、針對性的健康宣講、針對糖尿病患者的安全防護三項。其中并發癥防護是最為主要也最為繁雜的一項,原因在于每位患者的并發癥類型、嚴重程度、部位等均不一致,因此在對患者進行防護時,需要觀察并發癥的具體情況,在循證后實施飲食、藥物、鍛煉相關護理措施[3-5]。
針對性地健康宣講,主要是增加患者對并發癥的了解程度,從而避免過于驚慌,影響治療效果和治療配合度,針對糖尿病患者的安全防護則結合了老年人行動能力、活動能力以及危險判斷能力下降的特點,針對性的給予了安全護理措施[6-8]。
在本次實驗中,實驗組患者的依從性評分和并發癥次數均優于對照組患者[9-11],差異有統計學意義(P<0.05),分析認為這是由于針對性護理措施能夠效的緩解病癥的影響,針對性的降低了并發癥發生概率[12],從而幫助患者提升了健康水平和生活質量,
綜上所述,針對性護理能夠有效的幫助老年糖尿病患者提升護理配合度,減少并發癥發生次數,具有較高的應用價值。