不同劑量糖皮質激素在腫瘤內科臨床應用的安全性分析

王 豪

（無錫市人民醫院腫瘤科，江蘇 無錫 214023）

腫瘤是目前極為普遍的一種疾病，良性腫瘤不至于威脅到人類生命，可以通過藥物或者手術的方式對病患進行針對性治療，但是對于惡性腫瘤，會對病人的身體產生一系列不良的影響，甚至影響到患者的生命安全，就算是后期通過一系列的辦法病情得到了治療，但是也很有可能會伴隨著并發癥的出現，因此人們對腫瘤的關注度極高。但是無論是哪種類型，都嚴重的影響著患者的生命安全，當前并沒有有效的方式徹底治愈腫瘤，這是人們面臨的嚴重問題。糖皮質激素是目前腫瘤治療中最為有效的治療藥物，相較于其他的治療方式，使用糖皮質激素治療的效果更明顯，雖然臨床效果較優，但必須要把握好激素的劑量，若是糖皮質激素的劑量不合適，就會導致患者身體機能出現問題，嚴重者甚至會死亡，所以醫生在治療的過程中需要把握好糖皮質激素的劑量，本次實驗對不同劑量的糖皮質激素的臨床應用效果進行了簡單的分析[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

實驗選取2018年6月～9月份醫院接受的60名腫瘤患者作為研究對象，按照隨機性的原則將患者均分為兩組，實驗組（30例）與對照組（30例）。給予實驗組糖皮質激素60 mg治療，給予對照組糖皮質激素20～40 mg治療。對照組中共有男18例。女12例，年齡46～79歲，平均（45.3±13.4）歲；實驗組中共有男16例，女14例，年齡45～78歲，平均（46.5±12.6）歲。治療開始前，醫院需要向患者家屬講述治療的過程，在患者家屬同意的基礎上簽署知情協議書，保證患者是自愿接受治療。兩組患者的年齡、性別、病情等比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

給予實驗組糖皮質激素60 mg治療，給予對照組糖皮質激素20～40 mg治療。兩組患者治療之前，醫護人員需要對患者進行全身的檢查，了解患者的身體情況以及病情狀況。兩組患者均需要接受相同劑量的糖皮質激素注射，激素的注射需要長時間，短時間的注射并不會有任何的幫助，在患者接受治療的過程中，醫護人員需要持續關注患者身體指標的變化，并且階段性的對患者的病情進行分析探究，治療5～7周之后分析兩組患者的病情變化情況，以此來探究不同劑量的糖皮質激素注射有何效果。

1.3 療效預判

（1）患者在治療過程中可能會出現消化系統受創的表現，患者可能會出現嘔吐、惡心等情況，可能會對患者的胃粘膜造成一定的損傷。（2)患者可能會出現輕微的厭食癥，胃口會降低食欲有所改變。（3）患者如果對藥物較為敏感也很有可能會出現過敏反應。很有可能會導致局部水腫。（4)腫瘤造成的顱內高壓，在腫瘤的治療過程中可能會出現顱內高壓的情況，治療后的5～10天復查CT，來判斷患者的身體狀況。（5）腫瘤可能會造成患者的脊髓壓迫，對患者的脊髓造成傷害，可在治療過程中多加注意對脊髓的保護。

2 結 果

2.1 兩組患者對護理的滿意度分析

實驗組患者對護理非常滿意的有18例，基本滿意的有10例，不滿意的有2例，所以患者對護理的滿意度為93.3%；對照組患者中對護理非常滿意的有16例，基本滿意的有9例，不滿意的有5例，所以患者對護理的滿意度為83.3%，因此實驗組患者對護理的滿意度高與對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者不良反應的發生率

對照組不良反應的發生率為2.3%，實驗組不良反應的發生率為1.6%，實驗組患者不良反應的發生率低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.3 兩組患者臨床治療的有效率

兩組患者接受的糖皮質激素劑量不同，臨床治療的有效率也不相同。實驗組患者顯效的有17例，有效的有10例，無效的有3例，因此臨床治療的有效率為90%；對照組患者顯效的有16例，有效的8例，無效的有6例，治療的有效率為80%。實驗組臨床治療的有效率明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

癌癥是當前臨床治療中極為普遍的疾病，癌癥分為良性與惡性腫瘤兩種，良性腫瘤治愈率較高，惡性腫瘤較為頑固。不論是哪種腫瘤，都會對患者的身體健康造成極大的影響。癌細胞在人體內發生變異攻擊著人體的免疫系統，威脅著人們的生命安全。目前沒有手徹底治療癌癥的有效方式，大多是通過化療的方式，雖然化療的治療效果明顯，但是仍有著極大的負面作用。糖皮質激素是治療腫瘤常用的激素，其本身有著明顯的抗過敏及抗炎功效，但是糖皮質激素的劑量需要嚴格的控制，若是控制不好不但不會起到治療的效果，反而會引起患者機體的系統紊亂[2]。

本次實驗對不同劑量的糖皮質激素的臨床應用效果進行了簡單的分析，根據實驗的結果，對腫瘤患者注射糖皮質激素20～40 mg進行治療，效果優于其他糖皮質激素劑量的治療，一方面可以保障臨床治療的效果，另一方面可以滿足降低不良反應的發生率，滿足患者的需求，所以糖皮質激素20～40 mg劑量的治療效果最優[3在以后對腫瘤患者進行治療的過程中可采取劑量為20～40 mg糖皮質激素，效果更佳。