中醫綜合護理改善肺癌化療患者睡眠質量的臨床成效分析

趙蘭花

（江蘇省徐州醫科大學附屬醫院中西醫結合腫瘤科，江蘇 徐州 221000）

肺癌是臨床中發病率和死亡率增長較快的癌癥類型，對人體造成很大的危害。近年來多數報道顯示，肺癌的發病人數和死亡人數呈現持續上升態勢，對于肺癌晚期患者來說，治療的目的主要是緩解臨床癥狀、改善患者的質量、延長患者的生存期。中醫護理是指在中醫基本理論下，把患者作為中心，滿足患者的需要，以恢復健康為目的。中醫作為祖國醫學，近年來在臨床治療及護理的過程中得到極為廣泛的應用，對患者的生活質量具有一定程度上的改善，同時有利于對患者睡眠質量的改善。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2018年5月～2019年3月選取80例肺癌化療患者，隨機將其分組，各40例（均符合臨床中肺癌的診斷標準，此研究經過患者和家屬的同意）。研究組男29例，女11例，年齡在32～70歲，平均（50.32±10.97）歲，病程1～6年，平均（3.5±0.5）年，病理類型：小細胞癌15例，鱗癌16例，腺癌9例。對照組中男27例，女13例；年齡39～68歲，平均（49.28±15.98）歲；病程3～6年，平均（2.5±1.5）年；病理類型：小細胞癌10例，鱗癌21例、腺癌9例。2組一般資料比較無差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規性化療相關性的護理。研究組聯用中醫綜合護理：①指導并協助患者選取穴位并進行穴位按摩，如有不能自己操作的患者教由家屬代替給患者進行按摩，發給患者或者家屬一張穴位的圖片，并在患者面前進行實際操作，按摩穴位時，力道要從由輕到重，如果患者感到疼酸的時候，再按壓2～3秒鐘，然后力道再由重到輕，重復此步驟。②中醫情志護理：日?；熯^程當中，護理人員需要加強與患者之間的溝通交流，評估患者的心理狀態，告訴患者“怒傷肝，憂傷肺，思傷脾，恐傷腎”等的致病特點[1]，能夠讓患者意識到不好的情緒對身體的影響有多大。③中醫飲食護理：針對患者情況進行辨證分型飲食護理，例如氣血兩虧患者給予動物肝臟、黑豆湯等益氣補血食物，氣陰兩虛的患者給予銀耳以及桂圓等滋陰補氣血的食物。

1.3 觀察指標

研究并進行探討中醫綜合護理改善肺癌化療患者睡眠質量[根據匹茨堡睡眠質量指數量表（PSQI）評分]的臨床療效。數量表包含7項，每項得分為0-3分，7項得分之和為總分，總分為0～21分，分數越高，睡眠質量越差[2]。

1.4 統計學分析

數據整合分析后規整性錄入到SPSS 20.0軟件，計量資料t檢驗，P＜0.05有研究意義。

2 結 果

觀察組的患者在實施中醫綜合護理以來睡眠質量（1.36±0.25）分明顯優于對照組（1.95±1.25）分。

3 討 論

肺癌分為三個擴散途徑：1.直接擴散；2.血行轉移；3.淋巴道轉移[2]；淋巴道轉移是最常見的轉移方式?；熓欠伟┗颊叱Ｓ玫闹委煼椒ㄖ?。化療雖說可以降低死亡率，但是化療對患者造成了很多影響，使患者的生活質量嚴重下降，所以我們要選擇有效的治療措施，為患者緩解疼痛，改善患者心理壓力，提高患者的睡眠質量。中醫指導下的穴位針對性按摩護理、情志相關護理以及基于中醫食療的飲食護理措施均為化療患者臨床護理的有效措施。中醫相關護理性方案的運用可明顯改善肺癌相關化療患者的睡眠質量[3]。本次研究中，為探究中醫綜合護理對肺癌化療患者睡眠質量的改善效果，選取接診病例進行病例對照研究。結果顯示，護理后，觀察組患者的睡眠質量（1.36±0.25）明顯優于對照組（1.95±1.25）。中醫綜合護理改善肺癌化療患者的睡眠質量是非常有效的，既改善了睡眠質量，又提高了患者的生活質量。

綜上所述，中醫綜合護理對改善肺癌化療患者的睡眠質量發揮了積極有效的作用，值得在臨床中大力推廣。