楊樹榮,朱慧越,烏翛冰,孫姍姍,司倩,張秋香,王琳琳,王剛,趙建新,張灝,陳衛(wèi)
(江南大學 食品學院,江蘇 無錫,214122)
便秘是一種癥狀,而非是一種疾病的名稱[1]。當今社會生活節(jié)奏越來越快,改變了人們的飲食習慣。不僅如此,社會壓力也日益增大,使得許多人受到了便秘的困擾。便秘的成因復雜,目前用于緩解便秘的瀉劑都有一定的副作用,不能長期使用。目前大量的研究發(fā)現(xiàn)具有便秘癥狀的人和正常人的腸道菌群存在著差異[2-3],因此,我們可以嘗試從腸道菌群入手,通過用益生菌干預腸道菌群,改善腸道微環(huán)境,從而緩解便秘相關(guān)癥狀。
近年來,人們對益生菌領(lǐng)域的興趣大大增加,與此同時,利用隨機、雙盲法進行人體試驗,益生菌的益生功能也逐漸被人們所接受。聯(lián)合國糧食及農(nóng)業(yè)組織定義益生菌為活的微生物,當給予足夠數(shù)量的益生菌時,對宿主的健康有益[4]。人類腸道中最常見的2個屬是乳桿菌屬和雙歧桿菌屬。
副干酪乳桿菌LC2、LC3、LC38、FJSWX33-L2是分離自健康人腸道的4株不同遺傳背景的菌株。本試驗通過對由洛哌丁胺造成便秘小鼠模型,研究這4株副干酪乳桿菌的緩解便秘的能力,并比較這4株菌在緩解便秘途徑可能存在的差異,以期為益生菌緩解便秘的研究評價提供參考依據(jù),為益生菌生物活性的開發(fā)和利用奠定基礎(chǔ)。
副干酪乳桿菌LC2、LC3、LC38、FJSWX33-L2,江南大學食品生物技術(shù)中心菌種保藏庫。
鹽酸洛哌丁胺膠囊,西安楊森制藥有限公司;活性炭粉,生工生物工程(上海)股份有限公司;小鼠胃動素(MTL)、小鼠5-羥色胺(5-HT)、小鼠酪酪肽(PYY)ELISA試劑盒,南京森貝伽生物科技有限公司;小鼠神經(jīng)營養(yǎng)因子-3(NT-3)、上海酶聯(lián)生物科技有限公司;阿拉伯樹膠粉、乙酸、丙酸、異丁酸、戊酸,國藥集團化學試劑公司。
墨汁配制方法:稱取阿拉伯膠100 g,量取水800 mL,將兩者混合均勻,加熱煮沸至溶液透明,再加入活性炭50 g,煮沸3次。待溶液冷卻后,用水稀釋定容至1 000 mL,4℃保存。
PB300-N電子天平,Mettler Toledo;真空冷凍干燥機,美國LABCONCO公司;GC-MS、Milli-Q水凈化系統(tǒng),密理博(中國)有限公司;Multiscan Go多功能酶標儀,美國Thermo公司。
1.4.1 動物實驗設(shè)計
6周齡雄性SPF級BALB/c小鼠,購自上海斯萊克公司。動物實驗方案經(jīng)江南大學倫理委員會批準(JN.No20180115b1920520),并按照歐盟指導方針(2010/63/EU)執(zhí)行。飼養(yǎng)環(huán)境保持在(23±2)℃,相對濕度(50±10)%,12 h光照12 h黑夜交替。36只小鼠隨機分成空白組、模型組、LC2組、LC3組、LC38組、FJSWX33-L2組,每組6只。小鼠適應(yīng)7 d后開始灌胃,從第8天到第25天空白組灌胃0.2 mL 3%蔗糖溶液、模型組灌胃0.2 mL 3%蔗糖溶液、其余4組灌菌組灌胃相應(yīng)的用0.2 mL 3%蔗糖溶液重懸的菌懸液(5×109CFU/mL)。從第26天到第30天,首先模型組、灌菌組灌胃0.2mL 3%蔗糖溶液重懸的鹽酸洛哌丁胺懸液(10 mg/kg b.w),空白組灌胃0.2 mL 3%蔗糖溶液,1 h后,空白組、模型組灌胃0.2mL 3%蔗糖溶液,灌菌組灌胃相應(yīng)的用0.2 mL 3%蔗糖溶液重懸的菌懸液(5×109CFU/mL)。
1.4.2 檢測指標及方法
1.4.2.1 小鼠糞便含水量的測定
在第29天,灌胃結(jié)束后,將小鼠單只放入墊有吸水紙的籠盒中,收集糞便,稱重即為濕重,凍干后,即為干重,按照公式(1)計算糞便含水量:

(1)
1.4.2.2 小鼠首粒黑便時間測定
第30天,空白組給予0.2 mL 3%蔗糖溶液、模型組和灌菌組均給予0.2 mL鹽酸洛哌丁胺溶液(10 mg/kg b.w),1 h后,各組菌灌胃墨汁,從灌胃墨汁開始,記錄每一只小鼠排首粒黑便的時間。
1.4.2.3 小鼠小腸推進率測定
第30天,各組小鼠禁食不禁水過夜。第31天上午8點空白組給予0.2 mL 3%蔗糖溶液、模型組和灌菌組均給予0.2 mL鹽酸洛哌丁胺溶液(10 mg/kg b.w),30 min后,空白組和模型組灌胃墨汁,4組灌菌組灌胃含有各自灌胃內(nèi)容物的墨汁,30 min后處死小鼠,打開腹腔,剪取上端自幽門,下端至盲腸,測量小腸全長為“小腸總長度”,從幽門到墨汁前沿為“墨汁推進長度”,按照公式(2)計算小腸推進率:

(2)
1.4.2.4 小鼠血清、結(jié)腸組織勻漿中胃腸調(diào)節(jié)肽、神經(jīng)遞質(zhì)、神經(jīng)營養(yǎng)因子檢測
將收集到的小鼠血液靜置2 h,3 000×g離心15 min后獲得血清,參照相應(yīng)試劑盒說明書進行實驗,根據(jù)標準曲線計算中血清中胃動素(motilin,MTL)、酪酪肽(peptide tyrosine tyrosine,PYY)的濃度。
用預冷的PBS沖洗結(jié)腸組織,去除殘留血液,剔除周圍脂肪組織,稱重后將其剪碎。將剪碎的組織與對應(yīng)體積的PBS按照1∶9(g∶mL)在組織破碎儀上進行破碎,最后5 000×g離心10 min,取上清檢測5-HT、NT-3的濃度。具體操作參照相應(yīng)試劑盒說明書。
1.4.2.5 小鼠結(jié)腸組織Aqp4基因和c-kit基因表達量的測定
采用實時熒光定量聚合酶鏈反應(yīng)(quantitative real-time polymerase china reaction,qRT-PCR)來測定相關(guān)蛋白的表達量。取超低溫冰箱凍存新鮮結(jié)腸組織,按說明書用Trizol法提取總RNA,1 μg總RNA經(jīng)逆轉(zhuǎn)錄合成30 μL cDNA,基因引物由生工生物工程(上海)股份有限公司合成。Aqp4基因、c-kit基因、m-Gapdh基因引物序列如表1所示。

表1 Aqp4基因、c-kit基因、m-Gapdh基因引物序列
以逆轉(zhuǎn)錄得到的cDNA為模板,進行實時熒光定量聚合酶鏈式反應(yīng),反應(yīng)體系共10 μL。反應(yīng)條件為:95℃、2 min,95℃、30 s,59℃、30 s,72℃、20 s,共38個循環(huán)。以m-Gapdh基因為內(nèi)參,CFX96Manager軟件分析結(jié)果。
1.4.2.6 小鼠糞便中短鏈脂肪酸含量測定
根據(jù)毛丙永[5]的方法利用GC-MS測定小鼠凍干糞便中的短鏈脂肪酸含量。使用Rtx-Wax柱(30 m),參照文獻設(shè)置載氣、流速、分流比、進樣量、進樣溫度和GC升溫程序,質(zhì)譜分析為全掃描模式。通過外標法制得標準曲線,小鼠糞便經(jīng)過凍干、飽和NaCl浸泡、H2SO4(體積分數(shù)10%)酸化,無水乙醚萃取后,上機檢測,根據(jù)標準曲線計算樣品中各種短鏈脂肪酸的濃度。
便秘主要表現(xiàn)為持續(xù)性排便困難, 排便次數(shù)減少或排便不盡感以及糞便堅硬干結(jié)、含水量減少[6]等。所以我們選用小鼠小腸推進率、小鼠排首粒黑便時間以及糞便含水量這3個指標來直接反應(yīng)小鼠便秘造模情況、乳桿菌緩解便秘情況。
小腸推進率能直接反映小腸的運動能力[7]。鹽酸洛哌丁胺可以作用于腸道平滑肌,抑制腸道平滑肌收縮,抑制腸道蠕動,從而延長食物在小腸的停留時間,這與實際臨床便秘類型中慢傳輸型便秘癥狀十分吻合。由圖1可知,模型組小腸推進率與空白組相比,存在顯著差異(P<0.05),說明用該劑量(10 mg/kg b.w)洛哌丁胺造模成功。4株副干酪乳桿菌中,LC3、FJSWX33-L2具有良好地緩解由洛哌丁胺造成的小腸蠕動減慢的現(xiàn)象,LC2次之,LC38效果并不十分明顯。
小鼠排首粒黑便時間可以反映食糜在整個腸道轉(zhuǎn)運時間[7],由圖2可知,空白組和模型組在排首粒黑便時間上具有顯著差異(P<0.05),說明洛哌丁胺造模成功。4株副干酪乳桿菌中,LC3和FJSWX33-L2能較好縮短小鼠排首粒黑便的時間,LC2次之。有趣的是,LC38雖然在改善小腸推進率方面沒有表現(xiàn)出明顯的效果,但卻顯著縮短了小鼠排首粒黑便的時間,推測副干酪乳桿菌LC38可通過某種特殊機制,在對小腸轉(zhuǎn)運速率無影響的情況下,仍能加快結(jié)腸的轉(zhuǎn)運速率,其具體機制有待進一步研究。
除了以上2個指標,我們還考察了副干酪乳桿菌對小鼠糞便含水量的影響。有文獻指出,用洛哌丁胺造成的小鼠便秘模型,會導致糞便含水量減少的現(xiàn)象[8],與人類慢傳輸型便秘的癥狀相似。由圖3可知,經(jīng)過洛哌丁胺造模后,小鼠糞便的含水量顯著低于空白組(P<0.05),這與之前研究結(jié)果吻合[9]。從菌的影響可看出,副干酪乳桿菌LC2和LC38這2株菌均能較好地提高糞便中的含水量,達到潤腸通便的效果。FJSWX33-L2的效果次之,LC3的小鼠糞便含水量與模型組之間沒有差異,可知其雖然可以改善便秘小鼠的腸道運動能力,卻不能通過提高糞便含水量來達到緩解便秘的效果。

圖1 各組小鼠小腸推進率

圖2 各組小鼠排首粒黑便時間

圖3 各組小鼠糞便含水量
胃動素是調(diào)節(jié)人類胃腸運動功能的胃腸道肽類激素[10],具有刺激腸道蠕動的作用。胃動素可以促進小腸分節(jié)運動,從而縮短食糜在小腸中的傳遞時間。ZHAO等[11]利用活性炭對小鼠進行便秘造模,發(fā)現(xiàn)空白組的血清中的MTL含量顯著低于模型組,灌胃干酪乳桿菌后,其血清中MTL水平較模型組有了顯著的上升。由圖4可知,用洛哌丁胺灌胃造模也可降低小鼠血清中MTL的濃度,可以看到副干酪乳桿菌LC3、LC38和FJSWX33-L2可以將血清中的MTL恢復至正常水平,推測其可通過改善胃腸肽的水平實現(xiàn)對便秘的緩解。綜上所述,LC38在小腸推進率方面并沒有顯著差異,所以,對于乳桿菌緩解便秘的途徑可能比較復雜,MTL的水平雖然可以作為乳桿菌緩解便秘的一個表現(xiàn),但其緩解便秘具體機制也可能是多種途徑綜合的結(jié)果。
酪酪肽是一種胃腸激素,它由腸內(nèi)分泌型L細胞分泌的一種36個氨基酸組成的肽類物質(zhì)[12]。WANG等[13]在小鼠腹腔注射PYY發(fā)現(xiàn),PYY對清醒小鼠的結(jié)腸推進運動具有抑制作用。有學者發(fā)現(xiàn),對肥胖患者進行減肥手術(shù)后,同時觀察到腸道菌群改變及血清中PYY含量的改變[14],所以腸道菌群可能與PYY的分泌有關(guān),用益生菌干預去影響PYY的產(chǎn)生存在可能性。從現(xiàn)有對便秘的研究來看,較少有報道乳酸菌通過調(diào)節(jié)血清中PYY的濃度實現(xiàn)對結(jié)腸運動的調(diào)節(jié)。圖5顯示模型組和空白組血清中PYY濃度沒有明顯差異,但從模型組的數(shù)據(jù)能夠看出上調(diào)趨勢,可能原因是洛哌丁胺對血清中PYY的濃度影響并不明顯,或者由于造模時間較短,導致模型組血清中PYY的濃度尚未顯著升高。但灌胃副干酪乳桿菌LC2和FJSWX33-L2的小鼠血清中PYY的濃度較模型組而言,發(fā)生了顯著的下調(diào),LC2和FJSWX33-L2可能通過某種途徑作用于L細胞,調(diào)節(jié)血清中的PYY含量,從而調(diào)節(jié)胃腸道運動,緩解由洛哌丁胺導致的胃腸道運動變緩的癥狀。

圖4 各組小鼠血清中MTL濃度

圖5 各組小鼠血清中PYY濃度
5-羥色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)是調(diào)節(jié)腸道蠕動的重要介質(zhì), 主要由腸道黏膜的腸嗜鉻細胞產(chǎn)生[15]。5-HT 與胃腸道蠕動有著密切的關(guān)系,有文獻報道5-HT能加速胃腸道蠕動[16]。另外已有證據(jù)表明,新 5-HT受體4激動劑SHR116958可加速胃腸蠕動[17],且5-HT對于腸道推進的作用可以被5-HT受體拮抗劑所阻斷[18]。這也從側(cè)面印證了5-HT對于腸道蠕動的重要作用。不僅如此,最新研究表明腸嗜鉻細胞釋放5-HT可能與微生物代謝物有關(guān)[19],這也給用益生菌調(diào)節(jié)體內(nèi)5-HT的含量從而加速腸道蠕動提供了可能。由圖6可知,本文的研究表明,通過對小鼠灌胃洛哌丁胺,模型組與空白組相比,小鼠結(jié)腸中的5-HT含量呈顯著下降趨勢,這表明洛哌丁胺會對腸道中5-HT的含量產(chǎn)生一定的影響。另外,副干酪乳桿菌LC2、LC38、FJSWX33-L2都能不同程度地上調(diào)腸道中5-HT的含量,從而加速腸道的收縮,緩解由洛哌丁胺造成的腸動力減慢現(xiàn)象。這3株菌中,LC2能較好地上調(diào)結(jié)腸中5-HT的濃度,LC38和FJSWX33-L2次之。有文獻表明,短鏈脂肪酸可以影響到5-HT的釋放[20]。而腸道中的短鏈脂肪酸可以由腸道微生物產(chǎn)生,推測副干酪乳桿菌LC2、LC38、FJSWX33-L2緩解便秘的途徑可能是其提高了便秘小鼠腸道中部分脂肪酸的含量,從而刺激腸道釋放5-HT,促進結(jié)腸收縮,加速結(jié)腸運動。
有研究發(fā)現(xiàn)神經(jīng)營養(yǎng)因子3(neurotrophin-3,NT-3)可促進腸道的蠕動,可用于便秘的治療。PARKMAN等[21]通過對107例便秘患者注射NT-3,發(fā)現(xiàn)NT-3可促進腸道運動,自發(fā)、完全排便和總排便次數(shù)明顯增加。COULIE等[22]的研究也有相同結(jié)果。但是目前對于乳酸菌是否可以通過提高結(jié)腸中NT-3的含量來緩解便秘還鮮有報道。在本研究中,由圖7可知,空白組小鼠和模型組小鼠在結(jié)腸NT-3濃度方面存在顯著差異,說明由洛哌丁胺造成的便秘小鼠的結(jié)腸中,NT-3濃度呈下降趨勢。4株副干酪乳桿菌中,能顯著提高結(jié)腸中NT-3濃度的只有LC2。因此,乳酸菌可能存在具有能提高便秘小鼠結(jié)腸中NT-3含量的能力,但是具有明顯的菌株差異性。

圖6 各組小鼠結(jié)腸中5-HT濃度

圖7 各組小鼠結(jié)腸中NT-3濃度
在人的消化系統(tǒng)中,存在著一種Cajal間質(zhì)細胞(intestitial cells of Cajal,ICC),ICC相當于心臟的起搏細胞,它是胃腸道的電的起搏細胞[23],它能產(chǎn)生一種促進腸道蠕動的慢波。包云光等[24]給SD大鼠飼喂復方苯乙哌啶后,觀察到大鼠產(chǎn)生便秘癥狀的同時伴隨著遠端結(jié)腸黏膜ICC數(shù)量減少。而c-kit受體在ICC發(fā)育過程中具有十分重要的作用[25],所以可以通過檢測腸道中c-kit蛋白的表達量來反映腸道中Cajal細胞的數(shù)量。已經(jīng)有研究發(fā)現(xiàn)植物乳桿菌NCU116可通過提高胃腸道ICC的c-kit基因表達,從而促進結(jié)腸的蠕動,緩解便秘癥狀[26]。由圖8可知,便秘小鼠和空白小鼠相比,c-kit的轉(zhuǎn)錄水平顯著下降,這說明有洛哌丁胺造成的便秘小鼠結(jié)腸中Cajal細胞數(shù)量下降,導致腸動力減小,產(chǎn)生便秘的癥狀。在這4株副干酪乳桿菌中,我們發(fā)現(xiàn)LC2、LC3能顯著提高c-kit的轉(zhuǎn)錄水平至正常水平,但是LC38、FJSWX33-L2未能顯著提高c-kit的轉(zhuǎn)錄水平,這提示我們,LC2和LC3通過提高便秘小鼠結(jié)腸中ICC的數(shù)量緩解便秘癥狀。而這種機制在乳酸菌上并不是普遍存在的,具有顯著的菌株差異性。LC38、FJSWX33-L2并不能通過這一途徑實現(xiàn)便秘的緩解。
水通道蛋白(aquaporin)是一種細胞膜上的蛋白質(zhì),可控制水在細胞的進出。水通道蛋白有許多的亞家族,其中Aqp4基因在小鼠結(jié)腸中高表達。研究表明腹瀉和便秘患者中,水通道蛋白的水平都會存在異常[27]。李立勝等[28]發(fā)現(xiàn)洛派丁胺作用于大鼠后可上調(diào)腹瀉大鼠結(jié)腸黏膜AQP4 蛋白表達。另有學者發(fā)現(xiàn)用洛哌丁胺造成小鼠便秘后,其結(jié)腸中AQP4水平顯著高于正常組[29]。由圖9可知,模型組結(jié)腸中的Aqp4轉(zhuǎn)錄水平顯著高于正常組,這與前人的研究結(jié)果具有一致性。結(jié)合本研究糞便含水量的數(shù)據(jù),灌胃LC2和LC38兩株菌的小鼠糞便含水量顯著高于模型組,并達到正常組的水平。相應(yīng)地,在圖9中,LC2使得便秘小鼠結(jié)腸中Aqp4轉(zhuǎn)錄水平提升到了正常水平,這說明灌胃LC2能夠降低結(jié)腸細胞水通道蛋白AQP4的表達量實現(xiàn)糞便含水量的增加。灌胃LC38的小鼠結(jié)腸中Aqp4轉(zhuǎn)錄水平并未見明顯提升,這提示糞便含水量的升高除了與AQP4蛋白表達有關(guān)外,可能還有其他分子的參與。

圖8 各組小鼠結(jié)腸中c-kit基因相對轉(zhuǎn)錄水平

圖9 各組小鼠結(jié)腸中Aqp4基因相對轉(zhuǎn)錄水平
短鏈脂肪酸(short-chain fatty acids,SCFAs)是腸道微生物通過在結(jié)腸發(fā)酵碳水化合物和氨基酸產(chǎn)生的[30],其種類主要有乙酸、丙酸、丁酸、異丁酸、戊酸、異戊酸。短鏈脂肪酸對宿主機體有著十分重要的作用,如為結(jié)腸上皮細胞提供能量、維持體液和電解質(zhì)的平衡、調(diào)節(jié)腸道菌群等[31]。SCFAs能刺激腸壁蠕動,提高腸內(nèi)滲透壓,促進水分吸收,從而緩解便秘[7]。HURST等[32]通過在豚鼠的結(jié)腸管腔注入乙酸鹽、丁酸鹽、丙酸鹽,發(fā)現(xiàn)乙酸鹽、丁酸鹽可以加速結(jié)腸中的推進速度、而丙酸鹽卻不能。DASS等[33]通過體外實驗發(fā)現(xiàn),短鏈脂肪酸可增加腸道蠕動收縮頻率,不同的酸對蠕動收縮頻率的影響也不同,乙酸≈丙酸≈丁酸>戊酸。由從表2可知,模型組和空白組相比,糞便中乙酸含量存在著顯著差異,且灌菌組LC2、LC3、LC38將糞便中的乙酸含量提高至正常水平,且LC2組乙酸含量與LC38組乙酸含量相當,LC3組其次。FJSWX33-L2菌組由于組內(nèi)差異較大,導致未與模型組在乙酸含量上產(chǎn)生顯著差異,但其乙酸含量有上升趨勢。綜合腸道運動的實驗結(jié)果分析,發(fā)現(xiàn)便秘的程度和糞便中的乙酸含量呈一定的相關(guān)性,這與WANG等的研究結(jié)果一致[9]。其中副干酪乳桿菌LC2還能上調(diào)丙酸、丁酸、異丁酸、戊酸、異戊酸的濃度,從而提高總酸的含量。
4株副干酪乳桿菌中LC2菌株能通過改善便秘小鼠體內(nèi)中MTL、PYY 5-HT、NT-3水平以及Aqp4和c-kit基因轉(zhuǎn)錄水平,緩解便秘。其他3株菌也能在一定程度上緩解便秘的癥狀,但其緩解便秘的途徑各有側(cè)重,尤其是在5-HT和NT-3水平上,出現(xiàn)了截然不同的結(jié)果。這說明,副干酪乳桿菌緩解便秘的效果以及途徑可能存在顯著的菌株差異,這種差異還有待于結(jié)合其各自的遺傳背景進行深入研究。

表2 各組小鼠糞便中不同短鏈脂肪酸的含量 單位:pmol/mg
注:表中不同字母同表示組間差異顯著(P<0.05)。