陸 敏,陳 龍
(1.北京市豐臺區婦幼保健計劃生育服務中心(北京市豐臺區婦幼保健院)皮膚科,北京 100069;2.北京朝陽中西醫結合急診搶救中心修復重建科,北京 10000)
在當今的臨床中,過敏性疾病也被稱為變態性反應類疾病,這種病癥在近幾年的發病率逐年增高,這也就造成了其危害更加嚴重,因此WHO已經將此過敏性疾病納入到當前的臨床中的重點研究疾病當中,并且對于其的防治力度也有一定程度的加強。通過多年的經驗以及相關的研究結論得出,過敏性疾病的防治關鍵就是及時發現患者體內的過敏原,從而使得患者與其進行嚴格的隔離。當前,隨之社會的逐漸發展,引起患者的過敏原也在逐漸的增多,因此,對于200例過敏性疾病的兒童進行過敏原的檢測,從而為當前我國的臨床醫學提供相關的參考依據。
通過對于醫院近三年間收治的200例過敏性疾病兒童的發病情況進行研究分析,這其中包括92例的男性和108例的女生,其平均年齡在5~15歲之間,其中,0~3歲的兒童有52例。在這200例患者兒童中,統計有23例過敏性鼻炎、35例蕁麻疹、39例哮喘病癥以及20例濕疹,其中,還有CVA26例以及過敏性紫癜34例和特異性皮炎患者23例。
在過敏性疾病兒童患者的過敏原進行探索過程中采取的調查方案是EUROBlotMasterⅡ的新一代的自動免疫印跡儀,通過使用這種方案,使得兒童患者血清中的總免疫球蛋白E抗體以及特異性lgE抗體得到檢測。通過設備的使用說明來完成檢測,同時還可以將檢測結果輸入到系統中,通過系統對于檢測過敏原進行具體的分析,從而使得其的濃度得到具體的研究。
通過使用相關的統計學基礎軟件,使用x2檢驗,說明統計數據有意義。
檢測結果表示,在所有的過敏性疾病兒童中,其中食用物是注意的過敏原,但是大齡兒童中主要的過敏原是吸入物。并且不同種類的過敏性疾病通常是不同的過敏原種類導致的。因此得出結論,過敏性疾病通常是由于所在地區的不同以及年齡階段的不同進而造成的導致過敏性疾病的發生的過敏原存在不同,因此,對于過敏性疾病的種類有明確的劃分,這些都為臨床中過敏性疾病兒童病情的確定有一定的幫助,同時這些對于后期的分類以及診斷過程都可以提供參考。
通過檢查結果發現,吸入物表現陽性主要原因在于其支氣管哮喘是最高的,同時過敏性鼻炎以及蕁麻疹和CVA以及濕疹等等都是發病較高的過敏性疾病。食物陽性的主要就是濕疹最高,其次還有蕁麻疹以及過敏性紫癜等等。
在當前的臨床中,過敏性疾病如果受到相同的過敏原的刺激,就會導致免疫反應的出現,血清檢測就可以對于體內的情況進行了解以及分析,這些方法具備更好的穩定、靈敏和安全性等的特點,從而可以不受到相應藥物一定程度的影響,并且其還不存在很大的反應,這種檢測手段可以應用在臨床的檢測過程中。在理想情況下對其進行檢測水平以及相關的皮膚測驗的具體檢測結果的分析過程中,需要有具體的方案。研究結果表示,大部分的患兒的過敏體制都相對較強,但是剩余的一些陰性檢出患兒是具備胺活性的生物胺,其中,并沒有lgE的參與。在本次的研究過程中,發現是陽性的患者中,大部分是支氣管哮喘,其中的吸入物陽性較高。通過這些數據分析得出結論,隨著患兒年齡的增長,對于事務的過敏性會逐漸減弱,但是對于吸入物的過敏性會逐漸的增強。嬰幼兒時期對于食物的過敏性增強,可能是由于嬰幼兒時期腸胃的發育還不夠完全,從而使得其容易受到破壞,進而增加上皮細胞脫落的概率。在不同的環境中,患兒會因為受到不同的過敏原的刺激從而導致不同的過敏性疾病的發生。
本組病例在進行分析過程中體現的不同情況,得到相關的結論。首先,食物過敏是可以避免的,但是其最常見的吸入過敏原卻是不好防治的。通過對于200例患兒的病情的檢測分析過程中,得知哮喘以及過敏性鼻炎和CVA的患者占比較多,這些都是在實際的臨床過程中所遇到的最常見的過敏原。濕疹以及蕁麻疹是幼兒中較為常見的過敏性病癥,其的發生極易引起哮喘以及過敏性鼻炎。并且這些問題都和地區等因素有很大的關系。比如,在南京,由于地處長江中下游地區,空氣較為濕潤,其有利于螨蟲的存活以及繁殖。并且,南京的海鮮類相對較少,這也就造成了其最常見的食物過敏原是牛羊肉或者牛奶,而不是海鮮類食物。
綜上所述,過敏性疾病會在不同的地區以及不同的年齡階段有不同的發生情況,因此對于過敏性疾病的發生需要進行分類處理。在不同的階段以及地區,要側重進行不同的預防方法,從而對于過敏性疾病的發生有很好的防范措施。在生活過程中,對于過敏原進行有效的控制,使得兒童在生活過程中盡量少的接觸致病因素。