腦梗塞患者合理用藥指導(dǎo)的重要性及臨床效果分析

田振生

（東北農(nóng)業(yè)大學(xué)醫(yī)院藥劑科，黑龍江 哈爾濱 150030）

腦梗塞可以稱為缺血性腦卒中，該疾病發(fā)生原因主要是腦部血液供應(yīng)障礙而致的缺氧癥狀、缺血癥狀，并且產(chǎn)生腦部組織出現(xiàn)壞死情況、軟化情況等。由于腦梗塞患者發(fā)病后，多伴有不同程度的癥狀表現(xiàn)，包括突然昏倒癥狀、半身不遂癥狀、語言障礙癥狀、智力障礙癥狀等，并且造成較大的生活影響。腦梗塞疾病的高死亡率、高致殘率的特點(diǎn)，臨床治療較為棘手，而且由于該類型疾病患者的身體素質(zhì)比較差，而且明顯增加臨床治療難度，并且臨床兩組效果不理想。故此，在實施臨床積極治療過程中，需加強(qiáng)控制與干預(yù)其他危險因素，特別是臨床用藥合理性的控制[1-2]。本次研究工作旨在探討腦梗塞患者合理用藥指導(dǎo)的重要性及臨床效果分析。現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇從2018年6月～2019年6月收治的120例腦梗塞患者為距對象，按抽簽方法劃分為對照組與研究組，各60例。研究組患者中：男30例，女30例；年齡：53～77歲，平均（64.35±2.85）歲。對照組患者中：男32例，女28例；年齡55～79歲，平均（63.75±3.20）歲。兩組的一般資料不存在顯著差異性，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組行常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施，具體護(hù)理措施如下：腦梗塞患者收治入院后，應(yīng)及時搶救患者的疾病情況，對患者的各項生命體征變化實時監(jiān)測；在積極搶救治療過程中，可合理開展吸氧治療；調(diào)整適合的病房溫度及濕度，從而利于患者在舒適環(huán)境下開展相關(guān)治療干預(yù)；患者接受治療后，應(yīng)給予實施體位護(hù)理，并且給予定期翻身護(hù)理、扣背護(hù)理等，同時開展早期康復(fù)鍛煉，從而利于康復(fù)效果的提高。

在對照組基礎(chǔ)上，研究組聯(lián)合合理用藥指導(dǎo)工作干預(yù)，具體實施如下：臨床護(hù)理人員全面掌握腦梗塞疾病相關(guān)藥物的藥理作用知識，給藥方式，藥物劑量，副作用情況，最大藥效等，以更科學(xué)、更好的給予服用藥物指導(dǎo)；護(hù)理人員應(yīng)對藥物通用名充分掌握，以避免發(fā)生藥物混用現(xiàn)象，以避免造成嚴(yán)重的患者的生命健康威脅。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者的美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表（NIHSS）評分、Fugl-Meyer評測法（FMA）評分、藥物不良反應(yīng)發(fā)生情況、臨床護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

將數(shù)據(jù)錄入至SPSS 21.0統(tǒng)計軟件中，計數(shù)資料用百分比（%）表示，計量資料用（）表示，前者以x2檢驗，后者以t檢驗，如果數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學(xué)意義則P＜0.05表示。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的NIHSS評分、FMA評分比較

研究組患者的NIHSS評分為（16.30±7.70）分，F(xiàn)MA評分為（68.35±12.55）分；對照組患者的NIHSS評分為（8.50±3.30）分，F(xiàn)MA評分為（46.30±11.65）分；組間比較，研究組患者的NIHSS評分高于對照組患者，t值=7.2121，P值=0.0000。研究組患者的FMA評分高于對照組患者，t值=9.9743，P值=0.0000。

2.2 兩組患者的藥物不良反應(yīng)發(fā)生情況比較

研究組患者的藥物不良反應(yīng)發(fā)生率為3.33%（2/60）；對照組患者的藥物不良反應(yīng)發(fā)生率為15.00%（9/60）；組間比較，研究組患者的藥物不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組患者，x2值=4.9041，P值=0.0270。

2.3 兩組患者的臨床護(hù)理滿意度比較

研究組患者中，十分滿意有30例，比較滿意有29例，不滿意有1例，臨床護(hù)理總滿意度為98.33%（59/60）；對照組患者中，十分滿意有25例，比較滿意有27例，不滿意有8例，臨床護(hù)理總滿意度為86.67%（52/60）；組間比較，研究組患者的臨床護(hù)理總滿意度高于對照組患者，x2值=5.8859，P值=0.0153。

3 討 論

腦梗塞即腦梗死、缺血性腦卒中，主要因為各種因素而導(dǎo)致患者腦部血液供受阻礙，并出現(xiàn)局部腦組織不可逆性損傷，最終造成腦組織缺血、缺氧性壞死。腦梗塞的臨床癥狀表現(xiàn)主要包括智力障礙、語言障礙，猝然昏倒、半身不遂等[3]。腦梗塞作為常見的臨床腦血管疾病類型，患者發(fā)病后，多伴有不同程度的功能改變（如語言障礙、肢體偏癱等），并且對患者的心理造成巨大影響。腦梗塞患者的負(fù)性情緒更會導(dǎo)致機(jī)體調(diào)節(jié)功能明顯減弱，從而明顯降低機(jī)體抵抗力，并且對患者的疾病穩(wěn)定、疾病康復(fù)造成不利影響[4]。

臨床在積極治療腦梗塞的同時，需運(yùn)用各種藥物，而是否合理使用藥物，則在一定程度上導(dǎo)致疾病臨床療效受影響。故此，在給予腦梗塞患者開展積極對癥治療、常規(guī)護(hù)理干預(yù)的同時，需加強(qiáng)開展合理用藥指導(dǎo)工作干預(yù)措施，從而使臨床治療效果得到保障，以有利于抑制并發(fā)癥的發(fā)生，有利于恢復(fù)其原發(fā)性疾病[5]。從此次研究結(jié)果可知，與對照組相比較，研究組的NIHSS評分、FMA評分及臨床護(hù)理總滿意度均更高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；研究組的藥物不良反應(yīng)發(fā)生率更低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。充分證明，給予腦梗塞患者實施合理用藥指導(dǎo)工作干預(yù)，可以有效保障其臨床治療效果，以及有效預(yù)防降低相關(guān)不良反應(yīng)，以利于疾病早日康復(fù)，改善疾病預(yù)后。

綜上所述，臨床結(jié)合腦梗塞患者的疾病特點(diǎn)、身體狀況，在給予臨床治療過程中，聯(lián)合實施合理用藥指導(dǎo)工作干預(yù)措施，可以明顯降低相關(guān)藥物不良反應(yīng)發(fā)生率，可以明顯提升臨床滿意度，有重要作用意義。