鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療鼻息肉圍手術(shù)期護(hù)理分析

陳嬌

【摘 要】目的：探究鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療鼻息肉圍手術(shù)期護(hù)理分析。方法：從2017年2月至2018年2月間在本院接受治療的患者中抽取98例參與實(shí)驗(yàn)研究，并隨機(jī)將參與研究的患者分成觀察組和對(duì)照組，平均49例一組，予以對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理，予以觀察組患者圍手術(shù)期護(hù)理，對(duì)兩組患者的臨床治療效果進(jìn)行比較。結(jié)果：經(jīng)過(guò)比較，對(duì)照組治療總有效率明顯低于觀察組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：予以通過(guò)鼻內(nèi)鏡治療鼻息肉的患者實(shí)施圍手術(shù)期護(hù)理，可以切實(shí)提高治療總有效率，臨床應(yīng)用效果顯著。

【關(guān)鍵詞】鼻內(nèi)鏡手術(shù);鼻息肉;圍手術(shù)期護(hù)理

Abstract：Objective To investigate the perioperative nursing analysis of nasal polyps for endoscopic surgery. Methods A total of 98 patients who underwent treatment in our hospital from February 2017 to February 2018 were enrolled in the study. The patients who participated in the study were randomly divided into observation group and control group， with an average of 49 patients in the control group. Patients underwent routine nursing， and patients in the observation group were treated with perioperative care. The clinical treatment effects of the two groups were compared. Results After comparison， the total effective rate of the control group was significantly lower than that of the observation group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion Perioperative nursing for patients with nasal polyps treated by endoscopic surgery can effectively improve the total effective rate of treatment， and the clinical application effect is remarkable.

Key words： ?Endoscopic surgery; Nasal polyps; Perioperative nursing

【中圖分類號(hào)】R765.9【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2020）01--01

鼻息肉是目前耳鼻喉科較為常見的一種病癥，在臨床上這種病癥的主要治療手段就是通過(guò)藥物聯(lián)合手術(shù)的方式進(jìn)行常規(guī)治療，近年來(lái)，隨著我國(guó)醫(yī)療水平的不斷提高，微創(chuàng)手術(shù)治療方式也日益成熟，在鼻息肉的臨床治療上鼻內(nèi)鏡已經(jīng)得到廣泛應(yīng)用。利用鼻內(nèi)鏡來(lái)進(jìn)行鼻息肉治療能夠?qū)⒒颊弑歉]內(nèi)發(fā)生病變的粘膜徹底清除掉，防治反復(fù)滋生鼻息肉，臨床治療效果十分顯著。

1 方法與資料

1.1 一般資料

從2017年2月至2018年2月間在本院接受治療的患者中抽取98例參與實(shí)驗(yàn)研究，并隨機(jī)將參與研究的患者分成觀察組和對(duì)照組，平均一組49例，這些患者在參與實(shí)驗(yàn)前一定要經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的臨床診斷，均符合慢性鼻息肉的典型臨床癥狀，并且要排除其他影響性疾病患者。所有參與實(shí)驗(yàn)的女患與男患比例為43：55，患者年齡在21歲至67歲之間，平均年齡為（43.89±4.37）歲。患病時(shí)間在3-7年，平均病程為（4.32±1.26）年。予以對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理，予以觀察組患者圍手術(shù)期護(hù)理。兩組患者的性別、年齡等一般資料對(duì)比無(wú)差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

1.1.1 術(shù)前護(hù)理

在患者進(jìn)行手術(shù)之前，護(hù)理人員應(yīng)為其進(jìn)行鼻息肉致病因素、鼻內(nèi)鏡手術(shù)相關(guān)知識(shí)、手術(shù)過(guò)程、手術(shù)治療效果以及注意事項(xiàng)等進(jìn)行詳細(xì)介紹，緩解患者焦慮、緊張的情緒，讓患者始終保持良好心態(tài)，積極配合手術(shù)治療與護(hù)理。

1.1.2 術(shù)中護(hù)理

在患者進(jìn)入手術(shù)室之后，在麻醉師對(duì)患者實(shí)施麻醉操作時(shí)護(hù)理人員應(yīng)采取輔助措施，同時(shí)，對(duì)患者的脈象、血壓以及心率等基本情況進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，并且與患者進(jìn)行良好溝通，以實(shí)現(xiàn)分散其注意力的目的，緩解焦急、恐懼的不良情緒。在實(shí)施手術(shù)工程中，護(hù)理人員要輔助醫(yī)生，確保患者手術(shù)能夠順利進(jìn)行，并且對(duì)其各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行詳細(xì)記錄，在術(shù)后應(yīng)該為患者予以凡士林紗條填塞鼻腔操作，同時(shí)進(jìn)行壓迫止血。

1.1.3 術(shù)后護(hù)理

患者在術(shù)后6小時(shí)內(nèi)禁止食用流質(zhì)食物之外的東西，并指導(dǎo)患者采用半臥姿勢(shì)，同時(shí)，還需要利用鼻腔沖洗器為患者清洗鼻腔異物。切勿食用刺激性食物，防止粘膜血管受到刺激引起擴(kuò)張，導(dǎo)致發(fā)生出血問(wèn)題。在手術(shù)后第二天依然要指導(dǎo)患者保持半臥位，這樣的姿勢(shì)便于排除鼻腔內(nèi)異物，同時(shí)避免患者頭部因充而導(dǎo)致疼痛。護(hù)理人員應(yīng)告知患者平時(shí)多飲水，保持鼻腔濕潤(rùn)，以減少血塊、異物等從鼻腔內(nèi)排除的時(shí)間。

1.3 效果評(píng)價(jià)

根據(jù)臨床指標(biāo)制定治療效果標(biāo)準(zhǔn)。患者鼻阻塞、鼻腔分泌物增多癥狀均消失，且無(wú)并發(fā)癥出現(xiàn)為痊愈;患者鼻阻塞、鼻腔分泌物增多癥狀得到有效緩解，預(yù)后良好為有效;患者在經(jīng)手術(shù)治療后鼻阻塞、鼻腔分泌物增多癥狀未得到改善，且預(yù)后較差為無(wú)效。

1.4 數(shù)據(jù)處理 利用SPSS22.0對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料用檢驗(yàn)，并用[n（%）]表示，用（）表示計(jì)量資料，兩組對(duì)比有明顯差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

利用鼻內(nèi)鏡治療鼻息肉后采取圍手術(shù)期護(hù)理，觀察組與對(duì)照組患者的臨床治療總有效率相比，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳情見表1。

3 討論

近年來(lái)，隨著我國(guó)醫(yī)療技術(shù)水平的快速發(fā)展，鼻內(nèi)鏡手術(shù)已經(jīng)被廣泛應(yīng)用到鼻息肉的臨床治療上，因此，護(hù)理人員的工作能力和護(hù)理質(zhì)量也要不斷提高，以增強(qiáng)臨床治療的整體效果，在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后予以患者科學(xué)、標(biāo)準(zhǔn)的護(hù)理，能夠取得更顯著的臨床治療效果[1]。本次報(bào)告中，對(duì)觀察組患者的鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療鼻息肉實(shí)施圍手術(shù)期護(hù)理，即做好術(shù)前準(zhǔn)備;在術(shù)中輔助醫(yī)生并嚴(yán)格檢測(cè)患者的各項(xiàng)生命體征;在術(shù)后予以患者常規(guī)護(hù)理，避免并發(fā)癥發(fā)生，能夠明顯增強(qiáng)臨床療效。本次報(bào)告結(jié)果顯示，兩組患者治療總有效率對(duì)比觀察組明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，在臨床上利用鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療鼻息肉，同時(shí)予以患者圍手術(shù)期護(hù)理，能夠有效提高臨床療效，具有廣泛推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

馬靜.淺析鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療鼻息肉圍手術(shù)期護(hù)理效果[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2017，4（14）：65-65.