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心血管內科急重癥護理中的風險防范和評估分析

2020-03-02 11:33:53程秀云
健康大視野 2020年1期

程秀云

【摘 要】目的:評估心血管內科急重癥護理中存在的風險,并針對風險源提出風險防范策略。方法:選取2016年5月~2017年12月本院心血管內科接受治療的急重癥患者120例作為A組觀察對象,同時選取2018年1月~2019年5月本院同科室接受治療的急重癥患者120例為B組觀察對象。A組患者行常規護理方式,B組患者行風險護理方式。對A、B兩組患者的護理滿意度以及風險事件發生率進行比較。結果:在護理滿意度方面,A組和B組分別為96.67%、84.17%,A組低于B組(P<0.05)。在風險事件發生率方面,A組和B組分別為14.17%、5.00%,A組低于B組(P<0.05)。風險事件原因主要以患者自身因素和醫護人員因素為主。結論:為降低心血管內科急重癥護理風險的發生,并提高患者的滿意度,風險護理的應用取得了較好的效果,其原因在于以風險源作為基礎,提高醫護人員的職業素養并注重對患者的健康教育等,因而對護理中存在的風險進行評估,是防范風險發生的關鍵,具有應用和推廣的價值。

【關鍵詞】風險護理;心血管內科;急重癥護理;風險評估與防范

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019(2020)01--01

對于心血管內科急重癥患者而言,其具有病情復雜且病情進展快,以及引發病癥的危險因素較多[1-2]。在心血管疾病發生率逐漸增加的今天,對急重癥患者護理中的風險進行評估,并找到風險源,以采取有效的風險防范措施是臨床護理中所關注的重點內容,因而本研究對其展開了分析,現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年5月~2017年12月本院心血管內科接受治療的急重癥患者120例作為A組觀察對象,同時選取2018年1月~2019年5月本院同科室接受治療的急重癥患者120例為B組觀察對象。A組,女63例,男57例,年齡范圍37歲~61歲,平均年齡(46.71±6.57)歲。B組,女60例,男60例,年齡范圍36歲~63歲,平均年齡(47.18±6.55)歲。一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),有可比性。

1.2 方法 B組采用常規護理,內容主要包括飲食、心理護理等。A組基于常規護理的基礎上,實行風險護理,內容如下:(1)評估病癥風險:對于存在臟器慢性病和功能衰竭等疾病,不針對病癥進行用藥,其可能會導致心率失常、血壓降低以及休克等,進而導致護理難度增加;(2)評估用藥風險:鑒于心血管內科急重癥患者的病癥具有復雜性,因而在用藥方面,其種類多,所以對用藥的時間、劑量要求較為嚴格。在進行輸液的過程中,受到靜脈預留針、注射泵等的影響,用藥風險增加。(3)評估儀器風險:心電圖儀、監護儀以及呼吸機等設備的應用,需要醫護人員掌握使用方法等,否則會增加安全風險。

1.3 觀察指標

護理滿意度采用的本院滿意度量表展開評價,評分范圍為0分~1000分,等級為非常滿意、一般滿意、不滿意以及非常不滿意,總滿意度為滿意占總例數的比重。同時,對護理過程中發生的風險事件,如病癥風險、用藥風險、儀器風險等,將其進行整理和分類,從患者自身原因、醫護人員原因以及醫院原因三個層面對風險事件的發生率進行統計。

1.4 統計學處理 對護理滿意度以及風險事件發生率計數資料展開統計分析時,應用SPSS20.0軟件,并采用(%)表示,P<0.05代表有統計學差異。

2 結果

2.12組患者的護理滿意度情況 依據表1結果,在護理滿意度方面,A組和B組分別為96.67%、84.17%,A組低于B組(P<0.05)。

2.2 2組患者的風險事件發生率

依據表2結果,在風險事件發生率方面,A組和B組分別為14.17%、5.00%,A組低于B組(P<0.05)。風險事件發生的因素中,患者自身原因導致的風險,其占比最高,其次是醫護人員原因,最后是醫院原因。

3 討論

在心血管內科急重癥護理的過程中,其產生的護理風險是多種的,而護理風險存在的誘發因素也是非常多的[3]。劉紅瓊(2017)、姜文君(2018)在研究中認為在心血管內科急重癥患者護理的過程中,導致護理風險存在的因素主要有患者因素、醫護人員因素以及醫院因素[4-5]。本研究結果顯示,在護理滿意度方面,A組和B組分別為96.67%、84.17%,A組低于B組(P<0.05)。在風險事件發生率方面,A組和B組分別為14.17%、5.00%,A組低于B組(P<0.05)。風險事件原因主要以患者自身因素和醫護人員因素為主。因此,為降低護理風險的發生率,提高滿意度,對于由患者自身原因引發的護理風險,應注重提高患者對疾病的認知度并促進其合理規范用藥,可采用健康教育和心理疏導。對于由醫護人員引發的護理風險,應加強對醫護人員的培訓,如儀器的使用以及職業素質的提高。綜上所述,為降低心血管內科急重癥護理風險的發生,并提高患者的滿意度,風險護理的應用取得了較好的效果,其原因在于以風險源作為基礎,提高醫護人員的職業素養并注重對患者的健康教育等,因而對護理中存在的風險進行評估,是防范風險發生的關鍵,具有應用和推廣的價值。

參考文獻:

卜金枝.淺談心血管內科重癥患者的護理風險及防范策略[J].安徽衛生職業技術學院學報,2017,13(6):20-21.

冉婭婭,胡興蓮.護理風險管理在血管外科護理工作中的應用[J].中西醫結合心血管病雜志(電子版),2018,06(19):10-11.

李玉潔.風險評估與防范在心內科護理工作中的應用[J].健康周刊,2017,1(9):53-54.

劉紅瓊.心血管內科急重癥護理中的風險防范和評估探討[J].世界最新醫學信息文摘,2017,43(20):199-211.

姜文君.心血管內科急重癥風險防范和評估探究[J].中西醫結合心血管病雜志(電子版),2018,14(03):126-128.

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