人性化模式下的袋鼠式護理在早產兒護理中的應用

蘇曉玲

【摘 要】目的：關于人性化模式之下袋鼠模式護理應用在早產兒護理當中的效果探究。方法：選擇2018年1月到2019年3月我院分娩的早產兒24例作為觀察組，另外選擇同期我院分娩的早產兒24例作為對照組，分別對兩組早產兒配合人性化模式下袋鼠式護理和常規護理，比較不同護理所取得的效果。結果：經過不同護理以后對兩組調查對象的2周奶攝入量進行比較，觀察組為（205.32±17.52）ml/d，對照組為（178.55±10.63）ml/d，P<0.05;比較兩組調查對象的心率、體溫和呼吸頻率，觀察組也優于對照組，P<0.05，差異存在統計學意義。結論：對早產兒進行護理的時候通過人性化模式下袋鼠式護理進行干預可以有效的促進早產兒奶攝入量的提高，同時能夠改善早產兒的相關生命體征，值得推廣。

【關鍵詞】人性化護理模式;袋鼠式護理;早產兒護理

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）01--01

最近這幾年臨床早產兒的發生率在不斷的增加，對早產兒在進行護理的過程當中，通過袋鼠式的護理方式進行干預也被稱之為皮膚接觸式護理，這是對早產兒進行暖箱護理的一個重要補充措施[1]。在護理的過程當中，可通過新生兒父母模擬有袋動物的方式來對新生兒進行照顧，能夠將新生兒直立式的貼在胸口，為新生兒提供溫度和安全感。這種護理模式能夠使早產兒和父母進行及早的身體接觸，并獲取類似于子宮的生活環境，可以有助于維持早產兒的體溫，并促進其生長發育。本文主要分析在人性化護理模式之下進行袋鼠式護理所取得的效果，同時將主要研究情況進行如下的論述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年1月到2019年3月我院分娩的早產兒24例作為觀察組，另外選擇同期我院分娩的早產兒24例作為對照組，確保兩組研究對象臨床資料基本一致，以便于進行分組對照研究。觀察組當中男女比例為13：11，對照組的男女比例為12：12，卡方=0.0835，Z=0.2859，P=0.7750;觀察組出生體重為1700～2000g，平均體重為（1905.15±65.44）g，對照組出生體重為1700～2000g，平均體重為（1914.28±64.58）g，t=0.4865，P=0.6289。采用統計學方法對兩組調查對象臨床資料進行檢驗，兩組研究對象在一般資料方面沒有表現出明顯差異，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

對本文所有的對照組通過采用常規的護理手段進行護理，在護理的時候主要對新生兒的生命體征進行監測，常規進行各項健康宣教和輔助指導，并對新生兒做好皮膚護理。而對本文觀察組則通過采用人性化護理模式之下的袋鼠式護理進行干預，具體護理從如下幾點進行：

①早產兒家屬培訓：護士應該針對早產兒家屬的文化程度和家庭背景等相關的特殊性，通過符合其需求的方式進行培訓，可以通過各種講座的方式或播放視頻等相關形式，來對袋鼠式護理的方法作用等進行介紹，使家長了解必要的注意事項，能夠充分的掌握相關的知識。對家長進行培訓的過程中，也要對袋鼠式護理的相關過程加以演示，與此同時指導家長重復練習和操作，掌握護理的相關要領，以便獲得滿意的效果，除此以外也要對袋鼠式護理的效益和風險等進行說明，并在簽署知情同意書以后，準確的落實代數式護理。

②袋鼠護理實施：每天早上10：00～12：00，下午16：00～18：00，臨床護士要指導早產兒的家長對早產兒進行皮膚的接觸，在干預的過程當中需要在隱秘的房間當中進行，這樣能夠有效的保護家長和早產兒的隱私，并且將室內溫度控制在27攝氏度左右，濕度控制在50%左右。要通過接受過專業培訓的護士在一旁指導，引導家長裸露胸口靠在長椅上仰臥大約60度，新生兒全身赤裸俯臥在家長的胸口，同時將毯子覆蓋在新生兒的身體后面，以便保證溫度，還要為新生兒提供安全的感覺，可以使家長一只手將新生兒的臀部拖住，另一只手對新生兒進行背部撫摸[2]。在整個過程當中需要醫護人員在一旁指導，也可以根據實際情況播放舒緩的音樂，使整個護理過程都能對新生兒的生命體征加以監測，一旦出現有相關異常，需要采取措施進行干預。

③袋鼠出院護理：在早產兒出院的時候，護士要再一次進行人性化模式之下的袋鼠護理的講解和示范，保證在出院以后早產兒的家長依然能夠正確的落實各項護理，同時需告知家長對新生兒進行袋鼠護理的時間應超過兩個小時，并將護理時間持續到新生兒日零滿40天為止。與此同時為家長發放袋鼠式護理的記錄卡，并在卡片上記錄實時代數式護理的時間方法和注意事項。

1.3 觀察指標

對本文兩組調查對象經過不同干預兩周以后的奶量總攝入量進行比較，比較兩組新生兒的心率、體溫和呼吸頻率。

1.4 統計學分析

對本文中的所有標本資料和數據等積分采用統計學軟件IBM SPSS25.0進行統計學分析驗證，文中的所有計數資料均選擇采用自然數/百分數（n/%）等進行表示，并且以卡方值（）檢驗計數值;所有的計量資料均選擇采用平均數±標準差（）進行表示，并同時應用t值進行計量值的檢驗;等級資料檢驗則選擇秩和檢驗和Ridit分析方法進行，并同時應用Z值進行數據表示;數據組間差異性通過P<0.05表示，說明數據之間的差異存在統計學意義。

2 結果

經過不同護理以后對兩組調查對象的2周奶攝入量進行比較，觀察組為（205.32±17.52）ml/d，對照組為（178.55±10.63）ml/d，P<0.05;比較兩組調查對象的心率、體溫和呼吸頻率，觀察組也優于對照組，P<0.05，差異存在統計學意義。兩組新生兒的生命體征情況詳見表1所示結果。

3 結論

綜上所述，對早產兒進行護理的時候通過人性化模式下袋鼠式護理進行干預可以有效的促進早產兒奶攝入量的提高，同時能夠改善早產兒的相關生命體征，值得推廣。

參考文獻

熊顏嬌，王巖，黃文青，謝文敏.人性化模式下的袋鼠式護理在早產兒護理中的應用[J].基層醫學論壇，2019，23（21）：2997-2999.

鐘斐斐，李興霞，詹媛.袋鼠式護理在低出生體重早產兒中的應用[J].護理實踐與研究，2019，16（12）：112-113.