心理護(hù)理在無痛人流麻醉護(hù)理中的應(yīng)用探討

楊冬瓊 史海蓮

【摘 要】目的：就無痛人流麻醉護(hù)理中心理護(hù)理的應(yīng)用效果展開探討。方法：本次研究均選擇我院2016年6月-2018年5月期間收治的無痛人流患者為研究對象，共60例，隨機(jī)分為兩組，對照組和觀察組各30例，分別施以常規(guī)護(hù)理干預(yù)與心理護(hù)理干預(yù)，對兩組患者的麻醉效果予以比較。結(jié)果：觀察組患者不論是術(shù)后蘇醒時間、使用麻醉藥劑量，還是人工流產(chǎn)綜合征發(fā)生率均比對照組要少，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：將心理護(hù)理應(yīng)用于無痛人流麻醉護(hù)理中，效果顯著，可將患者的手術(shù)疼痛程度降低，提高其舒適度，值得臨床進(jìn)一步推廣使用。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理;無痛人流;麻醉護(hù)理

【中圖分類號】R473.34【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）01--02

如今，隨著社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展的日益加快，醫(yī)療水平也得到了大幅提高，進(jìn)而便讓無痛人流手術(shù)在臨床上越來越普遍，且效果也比較好，其不但使妊娠女性在手術(shù)中的痛苦極大減輕，也促進(jìn)了手術(shù)成功率的提高。臨床研究表明，諸如緊張、害怕、焦躁等諸多不良反應(yīng)是大多數(shù)接受無痛人流手術(shù)的孕婦均會存在的，以致于臨床效果和其預(yù)后受到了極大影響。本次研究以2016年6月-2018年5月期間在我院接受無痛人流的60例患者為研究對象，分析了心理護(hù)理在其麻醉中的應(yīng)用效果，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究均選擇我院2016年6月-2018年5月期間收治的無痛人流患者為研究對象，共60例，所有患者均停經(jīng)45-60d，尿檢結(jié)果顯示HCG為陽性，經(jīng)B超檢查確診為宮內(nèi)早孕，心肺功能不全以及高血壓等不適宜無痛人流患者不再本次研究對象之列。隨機(jī)分為兩組，對照組和觀察組各30例，其中對照組年齡最大35歲，最小20歲，平均年齡（27.312.13）歲，6例有人流史，12例有生育史。觀察組中最大33歲，最小21歲，平均年齡（26.452.25）歲，人流史5例，生育史14例。應(yīng)用數(shù)據(jù)統(tǒng)計軟件將兩組患者一般資料進(jìn)行逐一統(tǒng)計分析，統(tǒng)計結(jié)果差異不大（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組患者接受常規(guī)護(hù)理，包括手術(shù)護(hù)理與麻醉護(hù)理等，觀察組患者則接受心理護(hù)理干預(yù)，包括：（1）手術(shù)前心理疏導(dǎo)：因為患者受孕后所承受的心理壓力較大，進(jìn)而易出現(xiàn)諸多負(fù)面情緒，如恐懼、焦慮、不安等。在患者接受手術(shù)前，護(hù)理人員應(yīng)對其展開心理評估，并結(jié)合評估結(jié)果對患者施以一定的心理護(hù)理。與此同時，護(hù)理人員可將手術(shù)步驟及術(shù)中可能出現(xiàn)的情況告知患者，保證患者手術(shù)前有一個充足的心理準(zhǔn)備，進(jìn)而以一個良好的心態(tài)參與到手術(shù)過程中。護(hù)理人員應(yīng)積極和患者家屬溝通，讓患者家屬多關(guān)心患者，以免其感到孤獨，讓手術(shù)效果受到影響。（2）手術(shù)中溝通指導(dǎo)：在患者進(jìn)入手術(shù)室后，護(hù)理人員應(yīng)對自身言行舉止多加留意，利用肢體語言鼓勵支持患者。同時就手術(shù)中出現(xiàn)的問題為患者做一詳細(xì)講解，并對患者手術(shù)過程中的心理變化予以密切監(jiān)測，結(jié)合實際情況第一時間給予疏通引導(dǎo)。醫(yī)護(hù)人員在手術(shù)過程中應(yīng)對患者各項生理指標(biāo)予以密切關(guān)注，一旦發(fā)現(xiàn)脈搏、心電圖、血壓等出現(xiàn)異常，應(yīng)立即處理，以讓患者安全得到保證。（3）患者在手術(shù)后會因麻醉影響而有出現(xiàn)一些不良癥狀，護(hù)理人員需嚴(yán)密監(jiān)測患者的各項生命體征，待患者恢復(fù)意識后，使之知曉手術(shù)非常成功，并叮囑患者及其家屬，注意休息，盡量少運(yùn)動，有機(jī)蔬菜可適當(dāng)多食用，而活血類食物則應(yīng)進(jìn)食[1]。如果患者感到不適，應(yīng)立即回院復(fù)診。針對患者術(shù)后的不良情緒，護(hù)理人員也應(yīng)留心觀察，盡可能做到早發(fā)現(xiàn)，早疏通，以讓其盡快恢復(fù)。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 本文數(shù)據(jù)統(tǒng)計應(yīng)用SPSS21.0數(shù)據(jù)統(tǒng)計軟件，患者例數(shù)用n表示，臨床指標(biāo)用均數(shù)（）表示，用t檢驗，當(dāng)P<0.05時表示差異顯著。

2 結(jié)果

觀察組患者不論是術(shù)后蘇醒時間、使用麻醉藥劑量，還是人工流產(chǎn)綜合征發(fā)生率均比對照組要少，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

婦女在計劃生育措施未成功后，所主要采取的終止妊娠方法就是人工流產(chǎn)，但傳統(tǒng)的人工流產(chǎn)手術(shù)極易損傷患者的心理與生理，且患者在手術(shù)過程中也需承受較大的痛苦。近年來，雖然無痛人流技術(shù)取得了很大進(jìn)步，可使患者在手術(shù)過程中的生理痛苦得到明顯減輕，但還是會在一定程度上傷害到患者的心理?，F(xiàn)階段，學(xué)者們不管關(guān)心的問題就是怎樣在手術(shù)過程中把患者的心理痛苦減輕，使之帶著一個平穩(wěn)的心態(tài)參與到手術(shù)中。人流手術(shù)會影響患者的心理與生理指標(biāo)，使患者出現(xiàn)一系列心理與生理反應(yīng)，而上述刺激又會對患者的手術(shù)過程中產(chǎn)生影響。由于手術(shù)過程中，家屬不能陪伴在側(cè)，所以患者極易出現(xiàn)一些不良心理情況，如恐懼、焦慮等，進(jìn)而影響到內(nèi)分泌、神經(jīng)等系統(tǒng)[2]。而手術(shù)室護(hù)士傳統(tǒng)的工作模式僅僅是機(jī)械地配合手術(shù)，沒有關(guān)注患者的焦慮、恐懼以及心理等不良反應(yīng)。在無痛人流麻醉護(hù)理中應(yīng)用心理護(hù)理，有助于患者進(jìn)一步認(rèn)識所患疾病，將其對各項手術(shù)操作的依從性提高，使患者對手術(shù)的焦慮、緊張心理得到有效改善，促進(jìn)手術(shù)治療效果的提高。

本次研究中，察組患者不論是術(shù)后蘇醒時間、使用麻醉藥劑量，還是人工流產(chǎn)綜合征發(fā)生率均比對照組要少，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。由此可見，將心理護(hù)理應(yīng)用于無痛人流麻醉護(hù)理中，效果顯著，可將患者的手術(shù)疼痛程度降低，提高其舒適度，值得臨床進(jìn)一步推廣使用。

參考文獻(xiàn)

劉光嬋.心理護(hù)理干預(yù)在無痛人流護(hù)理中的作用[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015（4）：138-139.

沈艷.對于心理護(hù)理對無痛人流患者麻醉效果的臨床分析[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容（中旬刊），2014（8）：31-32.