瑞舒伐他汀對人血漿脂蛋白相關磷脂酶A2水平的影響

林立萍 王宇

【摘 要】目的：分析瑞舒伐他汀對人血漿脂蛋白相關磷脂酶A2水平的影響。方法：選取本院收治的50例冠心病作為研究對象，根據入院先后順序將50例患者分為對照組（常規治療）和觀察組（常規治療+瑞舒伐他汀治療），對比兩組治療效果。結果：組間人血漿脂蛋白相關磷脂酶A2水平比較，治療后，兩組磷脂酶A2水平相比治療前均有明顯下降，但是觀察組患者磷脂酶A2水平下降程度更為明顯，差異顯著（P<0.05）。組間治療效果對比，數據結果顯示（80.0%vs92.0%），其中觀察組治療總有效率明顯更高，差異顯著（P<0.05）。結論：應用瑞舒伐他汀藥物進行治療可以有效改善患者人血漿脂蛋白相關磷脂酶A2水平，進而促進患者治療效果的提高，值得推廣。

【關鍵詞】冠心病;人血漿脂蛋白;磷脂酶A2水平;瑞舒伐他汀

【中圖分類號】R47.14【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）04--02

冠心病是臨床上的常見病和多發病，且多發于老年群體。隨著人口老齡化進程的加快，冠心病的發病率也越來越高[1]。冠心病的臨床癥狀主要以心前區疼痛為主，該疾病對患者健康具有極大的危害性，必須給予及時有效的治療，否則嚴重情況下會導致患者心力衰竭或猝死。人血漿脂蛋白相關磷脂酶A2是炎性反應標志物，其是促進動脈粥樣硬化和炎癥形成的重要因素，因此，其與冠心病的發生有很大的關系[2]。基于此，在治療冠心病中，就應該以改善人血漿脂蛋白相關磷脂酶A2水平為主。瑞舒伐他汀是一種常用的他汀類降脂藥，其在冠心病治療中發揮著重要的作用。本研究就對瑞舒伐他汀對人血漿脂蛋白相關磷脂酶A2水平的影響進行詳細分析，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究所選取的50例冠心病患者均為2018年1月至2019年6月期間收治的患者。將50例患者分為兩組，各25例。對照組男女患者比例為14：11，年齡50-73歲，平均（65.4±2.3）歲，病程1-15年，平均（6.5±1.5）年。觀察組男女患者比例為15：10，年齡50-74歲，平均（65.7±2.4）歲，病程1-16年，平均（6.4±1.5）年。組間基礎資料比較無明顯差異（P>0.05）。

納入標準：所有患者均經冠脈造影檢查或IMR檢查確診為冠心病;所有患者均同意本次研究開展。

排除標準：瑞舒伐他汀藥物過敏;溝通及意識障礙;精神疾病;危重癥;中途退出研究等患者。

1.2 方法

對照組患者給予常規治療，包括抗血小板聚集、調脂、抗缺血等常規治療。

觀察組給予常規治療聯合瑞舒伐他汀治療，其中常規治療同對照組一致，在此基礎上給予患者瑞舒伐他汀（阿斯利康藥業（中國）有限公司，國藥準字：J20170008，10mg）治療，口服用藥，每次10mg，每日1次。兩組患者均連續治療3個月，在治療過程中，要叮囑患者合理控制飲食，保持良好的生活習慣、睡眠習慣。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者治療前后人血漿脂蛋白相關磷脂酶A2水平。

觀察兩組患者治療效果，分為顯效、有效、無效三個等級。

1.4 統計學分析

本次研究數據采用SPSS20.0軟件進行處理，計數資料以率（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以（）表示，P<0.05表示差異顯著，有統計學意義。

2 結果

2.1 組間人血漿脂蛋白相關磷脂酶A2水平比較，治療前，兩組磷脂酶A2水平對比，無明顯差異（P>0.05），治療后，兩組磷脂酶A2水平相比治療前均有明顯下降，但是觀察組患者磷脂酶A2水平下降程度更為明顯，差異顯著（P<0.05），見表1。

2.2 組間治療效果對比，數據結果顯示（80.0%vs92.0%），其中觀察組治療總有效率明顯更高，差異顯著（P<0.05），見表2。

3 討論

冠心病是臨床上常見的一種心腦血管疾病，該疾病具有較高的發病率、死亡率，必須給予及時有效的治療，否則會危及到患者的生命健康[3]。冠心病的發生主要與冠脈血管出現粥樣病變有關，而導致病變的發生與磷脂酶A2水平升高有很大的關系，因此，在治療冠心病中，主要以降低磷脂酶A2水平為主。瑞舒伐他汀屬于選擇性HMG-COA還原酶抑制劑，其在改善人血漿脂蛋白相關磷脂酶A2水平方面發揮著重要的作用，因此，將其應用與冠心病治療中，可以獲得更好的治療效果。

本次研究結果顯示，組間人血漿脂蛋白相關磷脂酶A2水平比較，治療后，兩組磷脂酶A2水平相比治療前均有明顯下降，但是觀察組患者磷脂酶A2水平下降程度更為明顯，差異顯著（P<0.05）。這是因為瑞舒伐他汀具有明顯的抑制血栓形成和血小板聚集的作用，同時其還具有穩定斑塊、抗炎的作用，所以在經瑞舒伐他汀治療后，患者的磷脂酶A2水平可以得到明顯的改善。組間治療效果對比，數據結果顯示（80.0%vs92.0%），其中觀察組治療總有效率明顯更高，差異顯著（P<0.05）。冠心病的發生主要與動脈粥樣硬化有關，而影響動脈粥樣硬化的主要因素為人血漿脂蛋白相關磷脂酶A2。在治療冠心病中，應用瑞舒伐他汀就可以有效改善患者磷脂酶A2水平，當患者磷脂酶A2水平得到了改善，那么其臨床癥狀自然也可以得到改善，進而提高治療效果。

綜上所述，瑞舒伐他汀對人血漿脂蛋白相關磷脂酶A2水平具有顯著額影響作用，在治療冠心病中，瑞舒伐他汀可以有效降低患者人血漿脂蛋白相關磷脂酶A2水平，這更有利于患者癥狀的改善，進而有效提高治療效果。

參考文獻

王新華，楊秀春，王德良，裴建行，魏淑巖.不同劑量瑞舒伐他汀用于急診PCI患者的療效及對Lp-PLA2、IL-6、TNF-α的影響[J].現代生物醫學進展，2018，18（23）：4535-4538+4596.

趙殿儒，祁景蕊.用不同劑量的瑞舒伐他汀對ACS患者進行治療對其Hcy和Lp-PLA2水平的影響[J].當代醫藥論叢，2018，16（16）：81-82.

蔡昶虹.分析瑞舒伐他汀對人血漿脂蛋白相關磷脂酶A2水平的影響[J].中國繼續醫學教育，2017，9（08）：157-159.