生化檢驗全程中質量控制管理方式及應用意義

李曉林

【摘 要】目的：研究生化檢驗全程中實施質量控制管理的價值。方法：納入本院（2017年04月-2018年10月）接收的生化檢驗患者（n=76）作為研究對象，以硬幣投擲法為基準，分為實驗組（n=38，生化檢驗全程質量控制）、對照組（n=38，實施生化檢驗管理），對76例患者生化檢驗準確率、誤差率評估。結果：準確率：實驗組準確率高于對照組（P<0.05）。誤差率：實驗組誤差率低于對照組（P<0.05）。結論：生化檢驗全程中實施質量控制管理的價值顯著，既可提高檢驗準確率，又可降低其誤差率，值得借鑒。

【關鍵詞】生化檢驗;質量控制管理;準確率;誤差率

【中圖分類號】R113【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）01--01

隨著醫療技術的發展，各儀器設備的更新，生化檢驗標準化、自動化、信息化技能得到提升，不僅縮短檢驗所需時間，還提高檢驗準確性，但實際檢驗中基于各類因素，存在漏診、誤診情況，臨床需及早采用合理方法進行管理，避免其影響整體檢驗質量[1]。本次選擇76例生化檢驗患者，實施全程質量控制，評價其檢驗準確率、誤差率，現匯總研究資料：

1 資料與方法

1.1 一般資料 納入本院（2017年04月-2018年10月）接收的生化檢驗患者（n=76）進行研究，分為2組（硬幣投擲法），即每組38例樣本。

實驗組：男（n=22）、女：（n=16）;年齡：18-72（平均：44.0±22.0）歲;

對照組：男（n=21）、女：（n=17）;年齡：20-76（平均：47.0±25.5）歲。對比2組（n=76）基礎資料，P>0.05，可比。

1.2 方法

實驗組：生化檢驗全程質量控制，（1）樣本采集：在實施樣本采集前醫務人員需對患者血壓、血糖水平進行評估，血壓、血糖顯示無異常后便可采集其清晨空腹狀態下靜脈血液，叮囑患者在實施樣本采集前勿進行劇烈運動、勿進食刺激性食物，避免影響樣本質量。在樣本采集時引導其取坐位，待穿刺成功便可松開止血帶，避免影響其血脂水平、血氧含量，若樣本采集中需多次使用止血帶，避免多次同側使用。此外，若樣本采集過程中出現溶血反應，需及時停止樣本采集，待癥狀消失后進行二次采集。（2）樣本運輸：樣本采集完畢需即刻將其平穩運送至檢驗室，待樣本放置30-50min后便可借助離心機對樣本進行血清分離，避免長時間放置影響血液質量[2]。（3）樣本檢驗：現階段臨床多實施全自動生化檢驗儀進行檢驗，但檢驗人員工作中需嚴格遵守相關規定，嚴格控制檢驗參數及試劑質量，還需借助分析系統對檢驗準確性評估。

對照組：常規生化檢驗管理，在采集樣本前醫務人員需做好引導工作，待樣本采集完畢可直接送入實驗室進行檢查。

1.3 觀察指標

1.3.1 檢驗準確率評估：根據分析系統結果評價檢驗準確率。

1.3.2 誤差率評估：對76例檢驗樣本誤差率片評價。

1.4 統計學方法 本次研究中檢驗準確率、誤差率屬計數資料范疇，以卡方（ ）進行檢驗、百分數（%）進行表示，76例患者數據資料借助SPSS22.0分析，檢驗結果以P值區間（P<0.05有差異;P>0.05無差異）表示。

2 結果

2.1 檢驗準確率

實驗組檢驗準確率高于對照組，P<0.05，詳見表1。

2.2 誤差率

實驗組檢驗誤差率低于對照組，P<0.05，詳見表1。

3 討論

臨床針對各生化指標多采用生物、化學實驗室方法進行檢驗，其包括微生物、免疫學、病理學、血液學等檢驗類型，故臨床將其稱為生化檢驗，醫師可根據檢驗結果對疾病進行診斷、干預。生化檢驗分為樣本采集、樣本運輸、樣本檢驗三個環節，各個環節對檢驗結果準確性均有顯著影響，故在生化檢驗過程中需對樣本的采集、處理進行全面的控制管理，以提高整體檢驗質量。

研究結果：實驗組檢驗準確率97.37%高于對照組，檢驗前誤差率5.26%、檢驗中誤差率0.00%、檢驗后誤差率2.53%均低于對照組，故全程質量控制在生化檢驗中價值得以證實。分析：全程質量控制從生化檢驗各個環節進行管理，在樣本采集過程中不僅要保證采集器具的無菌、干燥，且采集過程中需避開血腫、水腫位置，避免影響標本質量，此外在樣本采集前需將機體血壓、血糖控制在合理范圍內，有效規避樣本采集過程中出現的異常情況[3]。樣本采集結束由專門的工作人員將其平穩、安全運輸至檢驗室，待放置30-50min后便可進行離心及檢驗處理，且檢驗過程中檢驗人員需嚴格遵守檢驗室規章制度，為確保檢驗結果準確性，醫院可定期組織檢驗室人員進行培訓，使其可準確掌握各檢驗儀器使用方法、檢驗流程，確保檢驗順利進行，降低檢驗誤差率[4]。

綜合上述，生化檢驗全程中實施質量控制管理的價值顯著，對提高檢驗準確率，降低檢驗前、檢驗中、檢驗后誤差率有積極作用，值得借鑒。

參考文獻

李阿平.生化檢驗全程中質量控制管理方式及應用意義分析[J].當代醫學，2018，24（4）：100-101.

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