肛腸病術后疼痛的中西醫護理進展

陳璐璐 單雋 孫文平

【摘 要】目的：分析肛腸病術后疼痛的中西醫護理效果。方法：研究階段為2017年1月～2018年6月，共納入研究對象100例，均為肛腸病術后疼痛患者，隨機分為兩組，對照組采用西醫護理，觀察組采取中西醫護理，比較兩組護理效果。結果：兩組護理前NRS評分，差異不顯著（P>0.05），護理后對照組NRS評分高于觀察組NRS評分，差異顯著（P<0.05）。結論：針對肛腸病術后疼痛患者采用中西醫護理可有效緩解疼痛，有利于術后恢復，值得臨床應用與推廣。

【關鍵詞】肛腸病;術后疼痛;中醫護理;西醫護理

【中圖分類號】R647【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）04--01

對于肛腸疾病患者，藥物保守治療已經無法控制疾病的情況下，目前主要以手術治療為主。但是由于手術治療后較為嚴重的疼痛感，在一定程度上影響到術后恢復，甚至影響到治療效果。面對這種情況，針對肛腸病術后疼痛患者采取積極有效的護理十分必要。本次研究共篩選100例肛腸病術后疼痛患者進行臨床分析，現具體報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

將該院收治的100例肛腸病術后疼痛患者作為研究對象（2017年1月～2018年6月），隨機分組，對照組50例，人員組成：有男性患者29例，有女性患者21例，患者的年齡區間在31-67歲之間，中間值（41.02±4.21）歲。觀察組50例，人員組成：有男性患者26例，有女性患者24例，患者的年齡區間在27-64歲之間，中間值（40.02±4.09）歲。兩組數據可公平對比。

（1）納入標準：①均為進入我院接受肛腸手術且出現術后疼痛者;②臨床資料完整。

（2）排除標準：①精神障礙、視聽障礙者;②依從性極差者。

1.2 方法

對照組：采用常規臨床護理模式，包括生活護理、用藥護理、換藥護理、疼痛護理、心理護理等。

觀察組：采用中西醫護理，在對照組護理工作基礎上再聯合下述護理工作，包括穴位按摩、中藥坐浴熏洗，熏洗方劑組成：蛇床子、黃連、白皮、黃芩、大黃、白及、黃柏、五倍子各30g，白蘞20g，芒硝、白礬各10g，將藥材煎煮后，每天熏洗15-20分鐘。艾灸：承山穴、雙側白環俞穴等，采用回旋灸法，每個穴位灸5分鐘，以皮膚潮紅為度，1天1次，每周6次，連續治療3周。

1.3 觀察指標

于入院前、入院后8周采用NRS[1]對患者的疼痛強度進行評分，分為四個級別，無疼痛：0分;輕度疼痛：1-3分;中度疼痛：4-6分;重度疼痛7-10分。

1.4 統計學分析

利用excel軟件對數據進行歸類、整理、排序、統計和分析。運用Epidata3.0進行數據錄入，SPSS19.0進行統計處理分析。根據資料性質和分布，選擇均數、率、構成比等指標進行統計描述。

2 結果

對比兩組患者的疼痛情況

兩組護理前NRS評分，差異不顯著（P>0.05），護理后對照組NRS評分高于觀察組NRS評分，差異顯著（P<0.05），具體見表1。

3 討論

肛腸病術后疼痛是其手術后常見并發癥，導致其疼痛發生的原因涉及到手術操作粗暴;因損傷神經、血管等導局部水腫、手術后局部引流不暢等。從中醫角度而言，疼痛的發生是因機體局部氣血凝滯阻塞導致疼痛的發生。

術后明顯的疼痛會引發患者強烈的情緒反應、明顯的應激反應，還會延遲術后恢復，對于患者而言加強其護理十分必要[2]。常規采用的護理工作無法獲得良好的緩解疼痛的效果，采用中醫護理模式，通過進行穴位按摩，對引起疼痛的現骨干穴位進行按摩，有利于促進局部血液循環，疏通氣血，緩解其疼痛程度。結合中藥熏洗坐浴的方式，其藥物分子直達病所，起效明顯，可發揮出活血化瘀、消腫止痛、收斂收澀的功效[3]，在局部治療上有著良好效果。本次研究結果顯示，兩組護理前NRS評分，差異不顯著（P>0.05），護理后對照組NRS評分高于觀察組NRS評分，差異顯著（P<0.05）。在穴位按摩、中藥熏洗的基礎上聯合艾灸，可有效改善局部血液循環，消除局部的水腫和炎癥，從而起到溫通經絡的功效。

綜上所述，針對肛腸病術后疼痛患者采用中西醫護理可有效緩解疼痛，有利于術后恢復，值得臨床應用與推廣。

參考文獻

朱明鑫.中醫護理技術對肛腸病術后疼痛的影響[J].影像研究與醫學應用，2017，1（01）：173-174.

張瓊華，許文順.肛腸病術后涼血止痛方超聲霧化熏洗療效的觀察護理[J].實用臨床護理學電子雜志，2016，1（09）：51-52.

洪祝華.中醫護理技術對肛腸病術后疼痛的影響[J].世界最新醫學信息文摘，2016，16（92）：265-266.