老年心力衰竭患者急診中西醫聯合治療的效果觀察

李虹

【摘 要】目的：研究老年心力衰竭患者急診中西醫聯合治療的效果。方法：于2017年6月-2019年6月時間段內選取82例急診老年心力衰竭患者，通過單雙號方式對82例患者進行分組，41例給予常規西醫治療（常規組），41例采取中西醫聯合治療（研究組），對比臨床效果。結果：研究組總有效39例，有效率95.12%（39/41），常規組總有效33例，有效率80.49%（33/41），研究組高于常規組，差異明顯，P<0.05;研究組各項心功能指標均優于常規組，差異明顯，P<0.05。結論：給予急診老年心力衰竭患者中西醫聯合方式治療，可以提升治療效果，更好改善患者心功能。

【關鍵詞】老年心力衰竭;急診;中西醫聯合;療效

【中圖分類號】R572【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）04--02

引言

心力衰竭是指因心臟收縮、舒張功能發生障礙，不能及時將靜脈回心血排出心臟，造成靜脈系統血液淤積，最終導致心臟循環障礙，包括急性心力衰竭和慢性心力衰竭，其中，急性心力衰竭會危及患者生命安全，需要實施急診搶救，為進一步提升急診效果，保障患者生命安全，需要采取更加有效的急診治療方式[1]。本次研究于2017年6月-2019年6月時間段內選取82例急診老年心力衰竭患者，分組后分別給予常規西醫治療和中西醫聯合治療，對比臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

于2017年6月-2019年6月時間段內選取82例急診老年心力衰竭患者，通過單雙號方式對82例患者進行分組，常規組（41例）：男女患者性別比例為21：20，年齡分布區間在62～87歲之間，均齡（73.6±4.9）歲;研究組（41例）：男女患者性別比例為22：19，年齡分布區間在61～88歲之間，均齡（74.2±5.3）歲;所選研究對象均為急診患者，且符合心力衰竭診斷指南與標準，患者知情并同意研究，經統計學對不同組患者基線資料對比計算后發現差異較小，P>0.05，結果可對比。

1.2 方法

41例給予常規西醫治療（常規組），治療過程：培哚普利，每次4mg，每天1次;氫氯噻嗪片，每次25-50mg，每天2次;美托洛爾片，每次47.5mg，每天1次;螺內酯片：每次20mg，每天2次;地高辛片，每次0.125-0.5mg，每天2次;共治療7天。

41例采取中西醫聯合治療（研究組），治療過程：西醫用藥與常規組一致，益氣復脈注射液，每次5.2g，將其稀釋于5%的葡糖糖注射液進行靜脈滴注，每天1次;共治療7天。

1.3 觀察指標

（1）觀察兩組治療效果，顯效：各項臨床表現、癥狀基本全部消失，經檢查發現心功能改善較好;有效：各項臨床表現、癥狀、以及心功能均有一定的好轉;無效：各項臨床表現、癥狀、以及心功能均無任何好轉跡象[2]。（2）觀察兩組心功能指標。

1.4 統計學分析

研究中所涉及數據資料用SPSS24.0軟件統計處理，計量資料（）表示，組間比較t檢驗，計數資料（n，%）表示，組間比較檢驗，P<0.05，有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組治療效果對比

研究組總有效39例，有效率95.12%（39/41），常規組總有效33例，有效率80.49%（33/41），研究組高于常規組，差異明顯，P<0.05，見表1。

2.2 兩組心功能指標對比

研究組各項心功能指標均優于常規組，差異明顯，P<0.05，見表2。

3 討論

心力衰竭是臨床常見危重癥，死亡率較高，對于老年患者來說，大部分都會同時合并多種基礎疾病，急診治療難度相對較大。現階段，急診治療該疾病以西醫治療為主，常用藥物包括培哚普利、氫氯噻嗪片、螺內酯片、地高辛片、以及美托洛爾片等，以上藥物聯用可以起到一定的鎮痛、降壓、降血脂、緩解心力衰竭等功效，但是總體效果不是非常理想[13]。中醫認為心力衰竭屬于“胸痹”、“心悸”等范疇，治療原則應該以強心、益氣、活血為主，益氣復脈注射液主要成分為紅參、麥冬、五味，其中紅參具有補元氣、補脾肺、益氣攝血的作用，且藥性較溫，功效較強;麥冬具有養陰潤肺、清心除煩等功效，現代藥理研究發現，其還具有鎮靜、抗心肌缺血、抗心律失常等作用;五味能夠滋補強壯之力，發揮強身健體作用[4]。西地蘭是從毛花洋地黃中提取，是一種快速強心藥，其能夠有效加強心肌收縮，減緩傳導，更好緩解心力衰竭[5]。

研究結果顯示：研究組總有效39例，有效率95.12%（39/41），常規組總有效33例，有效率80.49%（33/41），研究組高于常規組，差異明顯，P<0.05;研究組各項心功能指標均優于常規組，差異明顯，P<0.05，說明中西醫聯合治療急診老年心力衰竭患者療效比較顯著，分析原因在于中西醫結合能夠發揮協同作用，進一步提升治療效果。

綜上，給予急診老年心力衰竭患者中西醫聯合方式治療，可以提升治療效果，更好改善患者心功能。

參考文獻

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