綜合護理在急性喉炎所致喉梗阻患者中的應用效果

侯美博 周星星

【摘 要】目的：探討綜合護理在急性喉炎所致喉梗阻患者中的應用效果。方法：我院選取于2017年11月-2018年11月治療急性喉炎所致喉梗阻的88例患者作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，各44例。對照組接受常規(guī)護理，觀察組在對照組基礎上接受綜合護理，比較兩組臨床療效。結果：觀察組臨床療效優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：在治療急性喉炎所致喉梗阻過程中應用綜合護理可有效提高臨床療效，促進患者快速恢復。

【關鍵詞】急性喉炎;喉梗阻;綜合護理

【中圖分類號】R876【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）04--01

急性喉炎是指喉部黏膜及聲帶的彌漫性炎癥，是常見的呼吸道感染性疾病，進而導致喉部通道阻塞而引發(fā)喉梗阻，若治療不及時，可導致窒息需切開氣管，嚴重威脅患者生命安全[1]。霧化治療是臨床治療急性喉炎所致喉梗阻的常用輔助方法，其是通過霧化裝置是藥物分散成霧滴，進入呼吸道及肺部，因此治療過程中的護理尤為重要。常規(guī)護理無法滿足患者不同的需求，且護理行為較被動，不利于預后;綜合護理可在治療過程中為患者提供全面有效的護理措施，給予對癥護理，促進患者快速恢復。鑒于此，本研究將探討綜合護理在急性喉炎所致喉梗阻患者中的應用效果。現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 我院選取于2017年11月-2018年11月治療急性喉炎所致喉梗阻的88例患者作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，各44例。對照組男25例，女19例，年齡20-56歲，平均年齡（37.69±5.66）歲，喉梗阻分級：Ⅰ級18例，Ⅱ級15例，Ⅲ級11例。觀察組男23例，女21例，年齡22-53歲，平均年齡（37.14±5.17）歲，喉梗阻分級：Ⅰ級16例，Ⅱ級19例，Ⅲ級9例。納入標準：患者均經(jīng)喉鏡、喉部CT等臨床檢查確診為喉梗阻;患者及家屬均自愿簽訂知情同意書。排除標準：其他原因導致喉梗阻;患有心、肝、腎等臟器官、血液系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)重大疾病;對藥物過敏者。比較兩組患者一般資料，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。本研究經(jīng)我院醫(yī)學倫理委員會批準。

1.2 方法 患者均接受入院治療，對照組接受常規(guī)護理：遵醫(yī)囑使用抗生素加激素進行霧化，密切監(jiān)測患者病情變化，保持其呼吸通暢，飲食指導等基礎護理。觀察組在對照組基礎上接受綜合護理：（1）保持病房干凈整潔、溫馨舒適，定期通風、消毒，同時維持溫度和濕度在適宜的范圍;（2）與患者友好的溝通交流，向其宣教相關疾病知識，告知患者病情、治療措施及可能出現(xiàn)的不良反應，消除其緊張、焦慮的負情緒，使其積極配合醫(yī)護人員治療;（3）嚴格遵照醫(yī)囑給予霧化治療，指導霧化器使用的技巧，在霧化時并密切觀察患者面部變化，及時預防不良反應的發(fā)生或發(fā)生后及時進行處理，并指導患者正確呼吸方式，對于氧分壓較低患者，給予低流量持續(xù)吸氧;（4）指導合理飲食，少食多餐，多食易消化、富含維生素、蛋白質(zhì)的食物，給予患者充分營養(yǎng)支持。

1.3 評價指標 比較兩組臨床療效：聲音嘶啞、吸氣性呼吸困難、犬吠樣咳嗽等臨床癥狀消失為顯效;聲音嘶啞、吸氣性呼吸困難、犬吠樣咳嗽等臨床癥狀明顯改善為有效;聲音嘶啞、吸氣性呼吸困難、犬吠樣咳嗽等臨床癥狀無改善甚至病情惡化為無效，顯效、有效率之和為總有效率。

1.4 統(tǒng)計學方法 應用SPSS18.0軟件處理數(shù)據(jù)，以表示計量資料，兩組間以非獨立樣本t檢驗，組內(nèi)以配對樣本t檢驗，以百分比表示計數(shù)資料，以檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 臨床療效 觀察組臨床療效優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

喉梗阻是指喉部氣道狹窄引發(fā)的呼吸困難，其多由急性喉炎導致，可分為急性和慢性兩種，臨床多表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難、吸氣性喉鳴、犬吠樣咳嗽、聲音嘶啞等，嚴重影響患者生活質(zhì)量。目前。我國常采用霧化吸入抗生素加激素進行治療，其可充分利用藥物盡快緩解喉梗阻癥狀，確保氣道通暢，而患者正確使用直接影響吸入治療效果。常規(guī)的護理措施較為延后和被動，常因患者的不配合或霧化器錯誤使用，降低治療效果。因此尋求有效的護理方法十分必要。

綜合護理是一種有針對性、完整性的護理模式，主動為患者提供護理措施，根據(jù)不同患者不同癥狀進行對癥治療，有利于預后[2]。本研究結果顯示，觀察組臨床療效優(yōu)于對照組，可見綜合護理在急性喉炎所致喉梗阻患者中具有重要價。分析原因在于，綜合護理通過設立溫馨舒適的病房，護理人員親切友善的態(tài)度，可減輕患者排斥心理，消除其緊張、焦慮等心理問題，與其良好的溝通提高其對疾病的了解度，極大程度減輕思想負擔，進而提高患者的配合度，有利于治療及護理工作的順利進行;指導患者掌握正確霧化技巧，提高霧化藥物利用率，進而提高治療效果;通過觀察患者霧化時面部、呼吸情況，可及時發(fā)現(xiàn)患者不適，并給予有效處理，可及時抑制及預防不良反應發(fā)生，減輕患者痛苦;此外，還可以通過指導科學飲食，避免再次刺激喉部，并給予營養(yǎng)支持，從而促進患者盡早康復[3]。

綜上所述，在治療急性喉炎所致喉梗阻過程中應用綜合護理可有效提高臨床療效，促進患者快速恢復，值得臨床應用及推廣。

參考文獻

歐娜.急性喉炎所致喉梗阻非手術治療中護理干預的應用效果分析[J].中國醫(yī)療設備，2018，33（2）：62-64.

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李輝，潘玲.腎上腺素與布地奈德交替霧化吸入治療小兒急性喉炎合并喉梗阻的療效和護理干預[J].檢驗醫(yī)學與臨床，2017，14（14）：2128-2129.