針對性護理在肺癌術后護理的應用效果

姜平秀 姜文波 薛楊

【摘 要】目的：分析肺癌術后護理過程中開展針對性護理的效果。方法：于我院2018年7月初～2019年6月底隨機選定52例肺癌術后護理患者，分組原則是隨機雙盲法，為26例實驗組患者展開針對性護理，為26例對照組患者展開常規性護理。結果：與對照組進行對比，實驗組各項觀察指標均更加理想，差異顯著，P<0.05。結論：肺癌術后護理過程中開展針對性護理，效果較為理想。

【關鍵詞】肺癌;術后護理;針對性護理;效果

【中圖分類號】R473.18【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）04--01

臨床上，肺癌患者常見，發病區域是支氣管內及肺泡內，是惡性腫瘤的一種，可嚴重危害患者生命[1]。本組實驗中入組26例患者，研究課題是肺癌術后護理過程中開展針對性護理的效果。

1 資料與方法

1.1 資料

從我院隨機選擇52例肺癌術后護理患者，時間2018年7月初～2019年6月底，簽訂了知情同意協議，根據隨機雙盲法將患者分組，26例患者納入對照組，男女比20：6，年齡分布是39歲至67歲，中位年齡是42.5歲;26例患者納入實驗組，男女比19：7，年齡分布是40歲至68歲，中位年齡是42.0歲。可對比2組患者入組數據（性別、年齡、病程、病情等），不存在較大差異，P>0.05。

1.2 方法

為26例對照組患者展開常規性護理：對患者病情進行細致觀察，疏導患者不良情緒，為患者開展常規性護理服務，解答患者內心疑問，有效提高患者護理效果及質量。

為26例實驗組患者展開針對性護理：（1）基礎護理。護士應及時觀察患者血壓、面容、脈搏及體溫等，為患者開展心電圖監護，對患者血氧飽和度進行詳細記錄，保證患者滴注液體速度、量均合理，可有效避免加大患者心臟負荷，可有效下降患者急性肺水腫發生率，另外，護士應保證患者處于一個溫度合適、濕度合適、干凈衛生的病室環境。（2）心理干預。由于患者不了解疾病及手術等相關內容，容易合并信心不足、恐懼及焦慮等情緒，護士應幫助患者，引導患者積極面對疾病，利用成功案例，促進患者治療信心顯著增加，保證患者心情愉快，遵循勞逸結合原則，詳細為患者講解相關內容，引導患者做好心理準備，若患者內心存在疑慮，護士應積極解答，將患者心理壓力顯著減輕。（3）體位護理。由于患者術后未清醒，護士應幫助患者去枕平臥，偏向患者頭部至一側，避免患者因誤吸嘔吐物、分泌物等出現吸入性肺炎或者窒息[2]。待患者清醒，協助患者取半臥位，可增加患者肺活量，可下降患者膈肌，可幫助患者呼吸及胸腔引流，拔出胸腔引流管后，患者可選擇側臥位，可減少患者胸部殘腔，可健肺擴張。（4）胸腔閉式引流管干預。護士應對患者引流管內積液量、顏色及性質等情況進行嚴密觀察，若患者連續3h內>100ml引流液且鮮紅，提示患者腔內存在積血，應及時上報臨床醫師，開展對應處理，利用止血鉗對患者胸引管開展夾閉處理，根據患者病情，將胸引管開放或者關閉，在開放期間，告知患者禁止咳嗽，保證速度緩慢，避免影響患者縱膈，無菌條件下，對患者引流瓶內液體進行更換[3]。（5）呼吸道干預。護士應鼓勵患者，告知患者深呼吸重要性，必要時，應吸出患者體內痰液，時間控制在15s內，避免患者缺氧。若患者痰液較為粘稠且不容易排出，應給予患者開展霧化吸入，濕化患者呼吸道，稀釋患者痰液，指導患者如何正確咳痰，促進患者痰液有效排出。

1.3 統計學計算

根據SPSS19.0軟件相關計算方式對計量資料行t檢驗、計數資料行X2檢驗，統計學意義存在，P<0.05。

2 結果

實驗組各項觀察指標均更加理想，與對照組進行對比，差異存在統計學意義，P<0.05。

3 討論

在肺癌患病人群中，常見男性，分析原因，與男性吸煙率更高存在極大關聯，煙草對人體生命健康有害，含有多種致癌源，包括多環芳烴及芳香胺等，長期吸煙，可導致患者發病，罹患肺癌后，患者病情進展較快，存在較高惡化程度，應給予患者實施外科切除及誘導化療，應加強患者護理，因此臨床上提出了針對性護理，效果理想。護理過程中，飲食原則是高蛋白、高維生素、高熱量，包括海帶、黑豆、冬瓜等，避免進食過快，可有效下降患者嗆咳率，告知患者禁食刺激性、辛辣食物等。護士應叮囑患者健康生活，促進患者免疫力增強，可有效預防患者發生呼吸道感染，告知患者禁煙，可避免損傷患者氣管、支氣管及肺部功能。護士應按壓患者接受手術一側胸壁，吸氣時，保證兩手放松，咳嗽時，將胸部緊按，避免震動患者手術一側胸部。為術后傷口疼痛患者實施腹式呼吸指導，減輕疼痛后，可自然呼吸，傷口拆線后，指導患者開展胸部有氧深呼吸，開展相應運動，包括吹瓶子、吹氣球等。

本組實驗結果：實驗組各項觀察指標均更加理想。

綜上，肺癌術后護理過程中開展針對性護理，可明顯縮短患者術后住院時間，在下降患者不良反應發生率及提高患者家屬滿意度方面，效果顯著。

參考文獻

王桂平.針對性護理在肺癌術后護理的應用效果研究[J].心理醫生，2017（13）.

李新艷，周趙.針對性護理干預對非小細胞肺癌胸腔鏡手術患者的作用[J]. 中外女性健康研究，2018（7）：144-144.

劉中會，孫金巖，張淑霞，等.針對性護理在中心靜脈導管引流治療肺癌胸腔積液中的應用效果[J]. 中國腫瘤臨床與康復， 2017（01）：95-97.