社區護理及情感因素在帕金森病臨床護理中的應用價值分析

孫素香 王妮妮

【摘 要】目的：討論社區護理及情感因素在帕金森病臨床護理中的價值。方法：本次研究選取樣本數量為56例，選取人群為帕金森病患，樣本選取時間為2017年2月-2018年5月，對其護理情況進行回顧性分析，將使用基礎常規護理方式的患者設定為對照組，實驗組則在此之上使用社區護理及情感干預，每組樣本數均為28例。對其焦慮SAS和抑郁SDS評分進行對比和分析。結果：實驗組28例患者的SDS及SAS評分均明顯優于對照組（P<0.05）。結論：帕金森病患者在就醫時，通過社區護理及情感干預，可明顯緩解患者的不良心理，值得被應用和推廣。

【關鍵詞】帕金森病;社區護理;情感因素

【中圖分類號】R473.21【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）04--01

帕金森是近些年臨床上比較多見的一種神經性病癥，臨床主要表現有便秘、運動障礙、強直、震顫及生活難以自理等癥。該病的患者存活時間較短，且在患病大約十年之后，將有70%的患者出現殘廢乃至死亡的情況。致病因素主要為尿路感染及肺部感染等[1-2]。為了改變此種狀況，使患者的自理能力和生活質量得以提升，以便減輕家庭乃至社會的壓力，我們為該病患者制定了一套社區護理及情感因素在內的護理指導方案，此方案通過跟蹤回訪及如何隨訪等方式進行實施，已獲得了比較令人滿意的成效，現做如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取樣本數量為56例，選取人群為帕金森病患，樣本選取時間為2017年2月-2018年5月，對其護理情況進行回顧性分析，將使用基礎常規護理方式的患者設定為對照組，實驗組則在此之上使用社區護理及情感干預，每組樣本數均為28例。對照組28例患者中男女患者數量相等，均為14例，年齡最大的患者為72歲，年齡最小的患者為41歲，平均年齡為（56.5±3.1）歲;實驗組28例患者中男18例，女10例，年齡最大的患者為71歲，年齡最小的患者為40歲，平均年齡為（57.0±3.3）歲，組間基礎數據經統計學計算后差異較小（P>0.05），不存在統計學意義。

1.2 方法

兩組患者在本次研究中均使用基礎常規護理方式，護理人員依據常規方式，對患者提供最基本的醫療服務。實驗組則在此之上使用社區護理及情感干預方式，（1）醫院內的護理人員與社區護理工作人員進行聯系，將患者的個人病例信息及下一步護理方式提供給社區護理人員，社區護理人員對本方案進行有效實施，并依據患者的恢復情況，進行相應的護理方案調整。（2）引導患者進行相應的康復訓練，從日常生活開始，依據患者的病情及體質等因素，制定適宜的康復訓練計劃，使其自理能力得以鍛煉。并可通過社區健身器材進行相應的訓練，同時應對患者的運動量進行控制，切記患者在康復訓練之時，應有家屬或醫護人員陪伴，以免意外出現。（3）使用簡單的語言方式，將疾病的知識進行普及，并將病情對患者予以告知，確保其知情權，并將情緒調節的方式對患者進行傳授，使其不良心理得以改進。護理人員應保持微笑服務，以使患者可感知到尊重和理解。（4）將患者所經受的生理和精神壓力對其家屬進行告知，同時應多對患者進行支持和鼓勵，協助患者取得最好的心理及生活狀況。同時指導患者以高蛋白及多纖維飲食為主，并多使用新鮮的蔬菜和水果，應嚴格控制膽固醇和脂肪的攝入量，盡量少食多餐，以便早日康復[3-4]。

1.3 指標觀察

觀察兩組患者的SDS和SAS 評分情況，使用SDS抑郁量化自評表和SAS焦慮量化自評表進行測評，得分越高，則說明其抑郁及焦慮心理程度越重。

1.4 統計學方法

應用統計學軟件（版本：SPSS25.0）處理研究數據，資料描述形式：計數字資料為n（%）;差異檢驗：計量資料為t;p<0.05為差異存在統計學意義判定標準。

2 結果

實驗組28例患者的SDS及SAS評分較好，而對照組28例患者的SDS及SAS評分較差，，統計學計算顯示（P<0.05），存在統計學意義，詳見表1。

3 討論

近些年，隨著我國老齡化人口的逐步增多，致使帕金森的發病數量亦在不斷上升，其致病機理還不是很精確，和氧化應激、年齡、環境及遺傳等方面相關，單一的藥物治療很難使實現比較理想的治療效果， 而患者因為長久用藥，極易出現焦躁、抑郁等不良心理，嚴重地影響了患者的臨床治療效果。因而，帕金森患者在藥物治療的同時，對其使用相應的社區護理及情感因素干預方式，顯得尤為重要。社區護理及情感因素干預主要是醫院護理工作方式的延續，依據依據患者出院時病情的狀況，對其情感因素進行科學地分析，制定相應的護理干預方式，繼而使其護理效果明顯提升，從而實現治療效果提升的目的[5]。本次研究中也發現，實驗組28例患者的SDS及SAS評分均較優，而對照組患者的SDS及SAS評分均較差，結果再次證實了此方式的有效性及可行性。綜上，將社區護理及情感因素干預使用在帕金森患者的治療中，可明顯提升其臨床效果，使其不良情緒得以改善，應被積極使用和推廣。

參考文獻

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徐嬌，符曉艷，馬瑞雪，韋純玨，譚清華，郭明蘭.3種不同護理干預方法對社區帕金森病患者服藥依從性的影響[J].現代醫藥衛生，2017，33（14）：2211-2212+2240.

張星星，周晨，段宏為，王筱筱，王愛紅.認知行為療法減輕帕金森病患者抑郁或焦慮的Meta分析[J].中國全科醫學，2019，22（17）：2084-2090.

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江玉意.Orem自理護理模式對帕金森患者的生活質量以及滿意度的影響[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（20）：38+44.