個(gè)性化綜合飲食護(hù)理干預(yù)對(duì)2型糖尿病患者的臨床效果評(píng)價(jià)研究

孫平

【摘 要】目的：研究評(píng)價(jià)個(gè)性化綜合飲食護(hù)理干預(yù)對(duì)2型糖尿病患者的臨床效果。方法：選擇我院2017年3月--2019年4月內(nèi)收治的110例2型糖尿病患者且將其采用隨機(jī)數(shù)表法分成兩組，設(shè)為對(duì)照組和研究組，各組占55例。對(duì)照組采用常規(guī)飲食護(hù)理，研究組給予個(gè)性化綜合飲食護(hù)理干預(yù)，對(duì)比觀察臨床效果。結(jié)果：①研究組干預(yù)后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白指標(biāo)都低于對(duì)照組（P<0.05）;②調(diào)查發(fā)現(xiàn)，研究組的護(hù)理滿(mǎn)意度顯著高于對(duì)照組，兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：2型糖尿病患者，給予個(gè)性化綜合飲食護(hù)理干預(yù)，可降低血糖指標(biāo)，且患者滿(mǎn)意度高。

【關(guān)鍵詞】個(gè)性化綜合飲食干預(yù);2型糖尿病;臨床效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R3.74【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）04--01

糖尿病（diabetes mellitus，DM）是一組以血糖升高為顯著特征的代謝性疾病，包括1型糖尿病與2型糖尿病，臨床上，2型糖尿病較為常見(jiàn)[1]。2型糖尿病（diabetes mellitus， type 2 ），也稱(chēng)成人發(fā)病型糖尿病，多在35-40歲發(fā)病。據(jù)相關(guān)資料顯示，2010年中國(guó)成人糖尿病發(fā)病率達(dá)11.6%，呈年輕化趨勢(shì)，預(yù)測(cè)2030年可能增加到3.66億[2]。糖尿病，屬于慢性終身性疾病，自我管理對(duì)疾病防治有積極作用，尤其是飲食方面[3]。本文筆者為了探討個(gè)性化綜合飲食護(hù)理干預(yù)對(duì)2型糖尿病患者的臨床效果，選擇110例患者且分成兩組進(jìn)行討論，效果滿(mǎn)意，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料

選擇我院2017年3月--2019年4月內(nèi)收治的110例 2型糖尿病患者且將其采用隨機(jī)數(shù)表法分成兩組，設(shè)為對(duì)照組和研究組，各組占55例。對(duì)照組，共55例患者，31例男性，24例女性，年齡范圍42-78歲，平均年齡（56.91±5.82）歲，病程范圍1-11年，平均病程（5.69±1.23）年。研究組，共55例患者，男性34例，女性21例，年齡范圍39-82歲，平均年齡（55.28±5.62）歲，病程范圍1-15年，平均病程（6.14±1.09）年。數(shù)據(jù)顯示，研究組與對(duì)照組基本資料差異不大，P>0.05，有比較性，可分組討論。

1.2 方法

對(duì)照組，常規(guī)飲食護(hù)理干預(yù)，根據(jù)病人實(shí)際病情，制定飲食方案，叮囑患者低熱量、清淡飲食，滿(mǎn)足機(jī)體營(yíng)養(yǎng)所需，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。

研究組在常規(guī)飲食干預(yù)的基礎(chǔ)上，進(jìn)行個(gè)性化綜合飲食護(hù)理干預(yù)，具體方法如下：（1）入院時(shí)，詳細(xì)檢查病人的身體狀況，了解患者飲食情況，制定個(gè)性化檔案，記錄病人的基本信息。（2）檢測(cè)所有患者的血糖及體重等指標(biāo)，以既有飲食習(xí)慣為基礎(chǔ)，結(jié)合實(shí)際病情，進(jìn)行針對(duì)性調(diào)整及控制。（3）定期組織專(zhuān)題講座，向患者介紹糖尿病的相關(guān)知識(shí)，說(shuō)明飲食控制對(duì)防治病情的重要性及必要性，針對(duì)性指導(dǎo)患者日常飲食。（4）出院后，根據(jù)個(gè)性化檔案，定期回訪，了解患者病情變化，掌握患者飲食情況，根據(jù)病情恢復(fù)狀況，對(duì)飲食方案進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。（5）設(shè)置門(mén)診，免費(fèi)提供咨詢(xún)平臺(tái)，固定時(shí)間組織講座，指導(dǎo)患者合理飲食，并用成功案例說(shuō)明正確飲食的作用。

1.3 觀察指標(biāo)

第一，檢測(cè)兩組患者干預(yù)前與干預(yù)后的血糖指標(biāo)，包括三個(gè)指標(biāo)，即空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血紅蛋白。

第二，采用自行設(shè)計(jì)的問(wèn)卷表，調(diào)查患者護(hù)理滿(mǎn)意度，實(shí)行百分制，60-100分說(shuō)明患者滿(mǎn)意，0-59分表示患者不滿(mǎn)意。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差（）和例（n）、百分率（%）表示計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料，將相關(guān)數(shù)據(jù)錄入SPSS20.00軟件中進(jìn)行分析，予以T值和X?值檢驗(yàn)，P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 血糖指標(biāo)

干預(yù)前，兩組患者的血糖指標(biāo)無(wú)明顯差異，沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），但是，干預(yù)后，研究組各項(xiàng)指標(biāo)都低于對(duì)照組，組間比較，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表1所示。

2.2 護(hù)理滿(mǎn)意度

調(diào)查顯示，研究組的護(hù)理滿(mǎn)意度明顯比對(duì)照組高，兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表2所示。

3 討論

近年來(lái)，糖尿病發(fā)病率逐年升高，成為繼腦血管疾病、腫瘤后的第三大慢性病，嚴(yán)重危害病人身心健康。臨床上，糖尿病以2型糖尿病為主，約占90%以上。2型糖尿病，發(fā)病與運(yùn)動(dòng)、飲食、生活等有著密切關(guān)系，尤其是飲食[4]。因此，為了有效控制病情，需加強(qiáng)飲食干預(yù)，指導(dǎo)患者合理飲食。2型糖尿病患者飲食護(hù)理中，采用個(gè)性化綜合飲食護(hù)理措施，與常規(guī)護(hù)理存在區(qū)別，其著眼于入院、住院期間和出院后各個(gè)環(huán)節(jié)，根據(jù)患者不同階段的病情和身心狀態(tài)，調(diào)整飲食計(jì)劃，指導(dǎo)患者合理進(jìn)食，控制血糖指標(biāo)，改善預(yù)后。本研究顯示，研究組干預(yù)后空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血紅蛋白低于對(duì)照組，護(hù)理滿(mǎn)意度高于對(duì)照組（P<0.05）。可見(jiàn)，個(gè)性化綜合飲食護(hù)理干預(yù)在2型糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值高，可推廣借鑒。

參考文獻(xiàn)

徐靈莉，蔣娟，蘭花等.個(gè)性化綜合飲食護(hù)理干預(yù)對(duì)2型糖尿病患者的臨床效果研究[J].重慶醫(yī)學(xué)，2015，44（13）：1784-1787.

馮云，許曉蘭.個(gè)性化綜合飲食護(hù)理干預(yù)對(duì)2型糖尿病患者的臨床效果觀察[J].保健文匯，2018，（7）：273.

郭麗霞.試析個(gè)性化綜合飲食護(hù)理干預(yù)對(duì)2型糖尿病患者的臨床效果[J].糖尿病新世界，2017，20（13）：126-127.

再努熱？毛拉洪.個(gè)性化綜合飲食護(hù)理干預(yù)對(duì)2型糖尿病患者的臨床效果研究[J].健康前沿，2018，27（12）：166.