優質護理干預對原發性高血壓患者動態血壓的影響及患者焦慮情緒評

價王文君 王少華

【摘 要】目的：探究優質護理干預對原發性高血壓患者動態血壓的影響及患者焦慮情緒。方法：以90例原發性高血壓患者開展研究，涉及時間為2017年4月-2019年4月，分為參照組（45例）和研究組（45例），給予參照組常規護理，給予研究組優質護理干預，對比兩組患者的血壓變化、焦慮情緒。結果：研究組護理后收縮壓、舒張壓均優于參照組，P<0.05，形成統計學意義。研研究組護理后HAMA評分優于參照組，P<0.05，形成統計學意義。結論：原發性高血壓患者實施優質護理干預，促進血壓恢復正常水平，緩解焦慮情緒，護理效果顯著。

【關鍵詞】優質護理干預;原發性高血壓;血壓;焦慮情緒

【中圖分類號】R473.5【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）04--01

高血壓為臨床常見心血管疾病，表現為收縮壓與舒張壓升高，以老年人為高發人群，根據病因可分為原發性高血壓與繼發性高血壓[1]，其中病因不明血壓升高的為原發性高血壓。高血壓病程較長，嚴重影響患者的身心健康，屬于身心俱殘類疾病，長期服藥治療容易使患者產生抗拒心理，降低治療依從性，影響降壓效果[1]，故需實施科學護理干預。本文選取90例患者開展研究，分析優質護理干預的應用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以90例原發性高血壓患者開展研究，涉及時間為2017年4月-2019年4月，分為參照組（45例）和研究組（45例）。參照組，男女分別為18例與27例，年齡為48-78歲，平均年齡為（63.71±5.68）歲。研究組，男女分別為19例與26例，年齡為47-76歲，平均年齡為（63.62±5.31）歲。兩組患者的一般資料使用統計學軟件對比分析，P>0.05。

1.2 方法

1.2.1 基礎治療 所有患者均給予降壓藥物治療。

1.2.2 參照組 給予參照組常規護理：觀察患者臨床癥狀，監測生命體征多項指標，指導患者用藥。

1.2.3 研究組 給予研究組護理干預：（1）健康知識宣教。通過PPT、視頻等簡單易懂的方式向患者講述疾病有關知識，制作健康知識手冊，向患者及其家屬發放，供大家學習與鞏固知識，其內容包括血壓控制方法、自我護理等;定期召開健康知識講座，邀請經驗豐富的專家授課，鼓勵患者參加，同時積極提問，由教授回答。定期召開病友交流會，增加患者之間的交流與溝通，分享經驗，并給予彼此鼓勵與支持。（2）心理護理。根據患者疾病情況與年齡、文化程度等進行綜合評估，通過知識宣教，使患者消除恐懼、不安心理;積極與患者交流，耐心傾聽訴說，對其疑慮及時給予解答;鼓勵患者治療，講述治療成功的案例，幫助患者樹立自信心;關心與尊重患者，轉移注意力，加強自身修養，從而保持積極樂觀的心理狀態[2]。（3）生活習慣護理。指導患者養成良好的生活習慣，以富含維生素、蛋白質等清淡食物為主，如綠葉蔬菜、奶制品、高纖維、魚類、水果等，禁煙忌酒，低鹽少脂，禁止暴飲暴食，低膽固醇，低熱量。加強日常鍛煉，每天進行有氧運動，如打太極、游泳等，初始運動量不易太多，根據身體情況逐漸增加運動量，勞逸結合。（4）用藥指導。高血壓患者在獲病后需終身治療，患者及其家屬應當在護理人員的指導下服用降壓藥物。護理人員需指導患者正確的服藥方式，包括藥物劑量與使用方法，不可私自調整，預防不良反應。指導患者正確使用血壓檢測儀，每天對舒張壓、收縮壓進行測量與記錄，對血壓水平進行控制。定期到門診進行復查。

1.3 觀察指標

對比兩組患者的血壓變化、焦慮情緒，進行分析。其中焦慮情緒是使用HAMA量表進行評估。

1.4 統計學方法

本組實驗涉及到的數據信息統一采用SPSS20.0軟件進行分析，血壓變化、焦慮情緒用t檢驗，用均值標準差表示，組間比較，差異顯著性水平均為：P<0.05。

2 結果

2.1 兩組患者血壓變化比較

如表1所示，研究組護理后收縮壓、舒張壓優于參照組，P<0.05，形成統計學意義。

2.2 兩組患者焦慮情緒比較

如表2所示，研究組護理后HAMA評分優于參照組，P<0.05，形成統計學意義。

3 討論

優質護理干預是一種科學、規范、綜合的護理模式，其包括健康教育、心理護理、生活方式護理等多方面。其中，健康教育是由護理人員結合疾病特點對患者進行授教，其目的在于使患者認識到治療與護理能夠治愈疾病，同時對疾病致病原因、治療方法、注意事項等方面進行詳細講述，結合患者性別、學歷等一般資料制定系統方案，患者在方案的指導下，實施護理干預，促進疾病的治療[3]。高血壓患者在經過長期的治療，極易產生焦躁、抑郁等負性情緒，而負性情緒對血壓的控制效果產生消極影響。本研究中，對45例患者實施優質護理干預，通過指導患者養成良好的生活習慣，低鹽少脂，禁煙忌酒，并增強體育鍛煉[4]，同時加強對家屬的指導，使家屬充分發揮監督作用，可促進患者血壓有效控制，研究結果可見，研究組護理后收縮壓、舒張壓均優于參照組，P<0.05，形成統計學意義。

綜上所述：原發性高血壓患者實施優質護理干預，促進血壓恢復正常水平，緩解焦慮情緒，護理效果顯著。

參考文獻

王輝，孫衛華，周春霞.對高血壓伴焦慮情緒的患者進行心理護理對其服藥依從性的影響[J].當代醫藥論叢，2017，15（11）：150-151.

徐榮建.心理護理干預對原發性高血壓患者的影響分析[J].東方食療與保健，2015，（8）：156-156.

邵軍，張云霞.優質護理干預對原發性高血壓患者動態血壓控制的臨床研究[J].中國醫藥指南，2018，16（36）：13-15.

司曉芳.全方位優質護理干預對原發性高血壓患者治療依從性的影響[J].實用醫技雜志，2018，25（12）：1432-1434.