基于目標策略的針對性護理干預在重癥肺炎患者中的應用研究

于艷

【摘 要】目的：探究針對性護理在重癥肺炎護理中的應用價值。方法：2017.8-2019.2，本院收治重癥肺炎94例，隨機分為對照組與觀察組，分別給予常規護理與針對性護理，對比兩組患者的臨床指標、有效率、不良反應。結果：觀察組47例患者的體溫恢復時間、血常規恢復時間、住院時間均小于對照組（P<0.05）。觀察組47例肺炎患者的有效率高于對照組（P<0.05）。觀察組47例肺炎患者的不良反應（皮疹、腹瀉、局部疼痛、呼吸道感染等）發生率小于對照組（P<0.05）。結論：肺炎患者住院期間應用針對性護理，可加速緩解患者的臨床癥狀，促使患者治療有效，減少不良反應的發生。

【關鍵詞】針對性護理;常規護理;重癥肺炎;臨床指標;不良反應

【中圖分類號】R473.72【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）04--02

重癥肺炎是常見呼吸道疾病，多因病菌侵入引起。肺炎患者的主要癥狀有咳嗽、客串、發熱等，患者發病的時間則存在一定差異[1]。肺炎患者的食欲較差，精神不濟，住院期間經常哭鬧，需要有效對癥治療，緩解患者的生理不適[2]。臨床有研究[3]認為，肺炎患者年紀幼小，不僅需要有效治療，還需要針對性護理，才能促使患者盡快康復，恢復正常生活。基于目標策略的針對性護理干預具有個性化特點，以患者為中心，不斷消除重癥肺炎患者的負面心理情緒，繼而擺脫負面心理負擔，使其了解重癥肺炎發生原因和治療具體措施等，在日常生活中維持良好的生活習慣，繼而預防復發。本院基于此，對比分析了肺炎患者應用常規護理與針對性護理的效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

2017.8-2019.2，本院收治重癥肺炎94例，隨機分為對照組與觀察組，每組47例肺炎患者。觀察組47例肺炎患者的男女比例為26：21;年齡區間在1-10歲（5.7±0.8）歲;病程在2d至6d（4.0±0.3）d。對照組47例肺炎患者的男女比例為25：22;年齡區間在1-9歲（5.0±0.7）歲;病程在2d至7d（4.5±0.5）d。對比兩組肺炎患者的基礎資料，無差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組：常規護理。觀察組：針對性護理，流程如下：（1）心理護理：為了讓心理護理更具針對性，護士必須評估患者的心理狀態，繼而評估患者家屬的心理狀態，制定更具針對性的個體化心理護理。護理患者時，必須重視患者的年齡，熟練的應用各種肢體語言、非肢體語言，讓患者感受到關懷、撫慰、尊重，盡可能讓患者明白遵醫囑用藥可促進患者康復。同時，要在患者難受期間轉移患者的注意力，減輕患者的不適，繼而緩解患者的負面情緒。對患者家屬，則需要讓患者家屬明白肺炎并不是難以治療的疾病，同時要讓患者家屬明白自身情緒對患者的影響，促使患者家屬以一個好的情緒影響患者，促使患者康復。（2）癥狀護理：在患者入院后，在第一時間清除患者呼吸道中的分泌物，鼓勵患者咳嗽、排痰，在患者成功咳嗽排痰后，夸獎、表揚患者。同時，叮囑患者家長，讓患者保持充足休息。若患者有發燒癥狀，無法有效退燒，要及時給予冰敷，給予針對性藥物，同時鼓勵患者多喝水。

1.3 觀察指標

兩組患者的（1）臨床指標：體溫恢復時間、血常規恢復時間、住院時間;（2）有效率，療效標準[4]如下，治愈：患者各項癥狀消失，肺炎癥狀消失，胸部X線顯示無陰影覆蓋。顯效：患者各項癥狀、肺炎癥狀明顯改善，胸部X線顯示無陰影覆蓋。有效：患者各項癥狀、肺炎癥狀有所改善，胸部X線顯示陰影有所減小。無效：患者各項癥狀、肺炎癥狀無改善，胸部X線顯示有陰影覆蓋;（3）不良反應：皮疹、腹瀉、局部疼痛、呼吸道感染等。

1.4 統計學方法

數據采用SPSS17.0分析，計數，進行X2（%）檢驗，計量，進行t檢測（）檢驗，P<0.05時，存在差異。

2 結果

2.1 臨床指標

觀察組47例患者的體溫恢復時間、血常規恢復時間、住院時間均小于對照組（P<0.05），見表一。

2.2 有效率

觀察組47例肺炎患者的有效率高于對照組（P<0.05），見表二。

2.3 不良反應

觀察組47例肺炎患者的不良反應（皮疹2例、腹瀉1例）發生率6.4%小于對照組47例肺炎患者的不良反應（皮疹4例、腹瀉3例、局部疼痛2例、呼吸道感染2例）發生率23.4%，差異顯著（P<0.05）。

3 討論

本研究對肺炎患者依次實行了心理護理、癥狀護理、飲食護理等操作，通過心理護理消除患者對醫院的排斥，促使患者配合治療;通過癥狀護理，減輕癥狀帶來的不適，減輕患者痛苦，讓患者與家長認識到治療的效果;通過飲食護理，不斷提升患者的免疫功能，提升患者抵御病毒的能力，促使患者盡快康復[6]。本研究結果顯示，應用針對性護理，可將療效提升至100%，可縮短患者的癥狀消失時間，住院時間，可減少用藥不良反應。

綜上所述，在重癥肺炎護理中應用基于目標策略的針對性護理干預，可顯著提升患者臨床治療效果，縮短患者體溫恢復時間、血常規恢復時間、住院時間，降低不良反應發生率，值得在重癥肺炎護理中推廣應用。

參考文獻

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