在婦產科護理中孕產婦孕期健康教育對分娩結局的影響

王春紅

【摘 要】目的：探討孕產婦通過孕期健康教育的分娩結局。方法：選取2018年1月～2019年1月我院產科收治的孕產婦共84例，應用數字表法分為研究組與對照組，各42例;兩組孕產婦均給予常規教育，研究組在常規教育基礎上進行孕期健康教育，比較兩組孕產婦分娩方式;比對兩組新生兒Apgar評分;比對兩組孕產婦護理前后知識掌握程度。結果：研究組孕產婦知識掌握程度和新生兒Apgar評分均優于對照組（P<0.05）;對照組孕產婦自然分娩率顯著低于研究組（P<0.05）。結論：孕期健康教育可有效改善孕產婦分娩結局，提高住院孕產婦滿意度，值得臨床推廣。

【關鍵詞】孕產婦;孕期健康教育;分娩結局

【中圖分類號】R714.3【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）04--01

分娩是一個正常的生理過程，但大多數孕婦因對分娩感到恐懼和猶豫，以致造成在分娩過程中宮縮不協調，導致難產甚至危及胎兒和孕產婦生命安全。懷孕分娩是女性的生理現象，在整個過程中，女性承受著巨大的身心壓力：早孕反應、體形巨變、飲食改變、胎兒在宮內生長發育、與周圍人文和物理、化學、生物等環境因素的影響都直接或間接形成。而分娩時產生的劇痛與安全問題也給孕產婦帶來極大的恐懼預期。過往的研究與臨床護理經驗發現，有效的健康教育，可以明顯減輕孕產婦的身心壓力，并可對分娩結果產生積極的影響[1]。以下是我院收治的84例孕產婦通過常規護理和孕期健康教育對于孕產婦分娩結局觀察及護理。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月～2019年1月期間在本科室住院的孕產婦84例，年齡21～37歲之間，平均年齡（28.05±6.25）歲。按照常規教育與孕期健康教育方式分成對照組和研究組，以上孕產婦平均各42例。對照組平均孕周（37.15±2.28）歲，研究組平均孕周（38.27±2.51）歲。對比兩組孕產婦孕周、年齡等一般資料，差異無統計學意義（P<0.05），具有可比性。

1.2 方法

（1）對照組按照常規教育模式進行孕期教育，對孕產婦進行心理護理，健康教育，生活護理等。（2）研究組孕產婦給予孕期健康教育。具體方法：（1）孕期保健：主治醫生進行孕期健康教育要針對孕婦的心理變化、生理變化給予指導，使孕婦保持積極的生活態度，有利于胎兒的身長發育。（2）分娩方式的選擇：主治醫生要指導孕期營養與保健，告知自然分娩和剖宮產的適應癥，術后或產后常見癥狀，引導其選擇正確的分娩方式。（3）心理輔導：對孕婦進行持續性心理安慰和感情支持。減輕和消除產婦的恐懼心理;穩定孕婦和家屬的情緒，提升產婦安全感和自信心，在分娩過程中和醫生積極配合[2]。

1.3 觀察指標

Apgar評分：采取阿氏評分標準對新生兒基本情況進行評估，總共分為5個部分，分別為皮膚顏色，心搏速率，呼吸，肌張力及運動，反射?？偡譃?0分。重度窒息：<4分，輕度窒息：4～7分，正常：7～10分。

1.4 統計學方法

研究數據采用統計學軟件 SPSS 20.0 進行分析， 將分析得到的數據進行對比，差異性表現為 P<0.05具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組孕產婦分娩方式對比

通過對照組與研究組的數據進行觀察和研究，發現研究組產婦自然分娩率顯著優于對照組（P<0.05），詳情見表1。

2.2 兩組孕產婦護理前后知識掌握程度

對照組孕產婦知識掌握程度顯著低于研究組（P<0.05），詳情見表2。

2.3 兩組孕新生兒Apgar評分

研究組孕產婦知識掌握程度和新生兒Apgar評分均優于對照組（P<0.05），詳情見表3。

3 討論

健康教育的含義是在臨床上通過有計劃，系統的健康教育活動，讓患者自愿參與對自身健康有利的行為，降低在康復期內可能出現的危險因素和并發癥，提升患者預后生活質量，同時提升對疾病認知程度，孕期健康教育有利于產婦順利生產，并促進產后康復進程，對保障母嬰健康有積極意義。孕期健康教育為減少孕產婦對分娩的焦慮和恐懼心理，孕產婦在進入分娩室時可由助產士陪伴，開展“一對一”教育，對孕產婦分娩過程進行講解并解釋疼痛的原因，頻率和出現時間，在分娩過程中詳細講解分娩的放松技巧，減輕孕產婦因宮縮帶來的痛苦;同時指導孕婦在宮縮間歇充分休息，多飲水，食用富有營養的食物，補充孕產婦在分娩過程中的體力消耗。

對孕婦實施健康教育，能夠提高孕婦對分娩的認識，學會如何在分娩過程中緩解疼痛，提高孕婦對自然分娩的信心，減少剖宮產率。另外也消除了孕婦內心對分娩的恐懼和緊張感，加快了產程的速度[3]。同時提高了孕婦對分娩配合的依從性，降低了分娩過程中并發癥的發生率。宣教過程中，護理人員還需要保持態度的和藹和誠懇，從而消除孕婦的陌生感，構建良好的護患關系，提高宣教工作的質量[4]。本次研究結果表明，研究組孕產婦知識掌握程度和新生兒Apgar評分均優于對照組（P<0.05）;對照組孕產婦自然分娩率顯著低于研究組（P<0.05）。說明孕期健康教育可有效改善孕產婦分娩結局。

綜上所述，對孕產婦進行孕期健康教育，可有效促進孕產婦恢復，具有一定價值，值得進一步在臨床推廣應用。

參考文獻

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