抗生素藥物不良反應與合理應用的臨床措施探討

劉竹清

【摘 要】目的：分析對患者使用抗生素藥物時可能出現的不良反應以及對不良反應提出相應的應對措施。方法：本次研究對象是在2014年11月至2018年11月選取的，對該期間出現抗生素藥物不良反應的80例患者臨床資料進行回顧性分析，并總結這些患者出現不良反應時使用的抗生素種類，給予抗生素的方式以及不良反應的表現，并針對這些情況提出相應措施。結果：通過總結分析可以發現，在患者出現不良反應的抗生素藥物種類中，頭孢類抗生素最多，其次是喹諾酮類;對患者進行抗生素藥物給予時，途徑主要是靜脈給藥，其次是肌肉注射;皮膚反應是最常見的不良反應，其次為消化系統反應。對80例患者的不良反應進行分析時可以發現，出現嚴重不良反應癥狀的患者經過相對應的治療后都得到了痊愈。結論：在對患者進行抗生素藥物的給予時，可能會因為各種原因出現不良反應，因此，在使用抗生素藥物之前，一定要對患者的過敏史進行詢問，并對抗生素的用藥途徑進行規范。

【關鍵詞】抗生素;不良反應;合理應用;臨床措施

【中圖分類號】R114.3【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）04--02

引言：近年來，在對患者進行抗生素用藥時，經常會出現濫用的現象，這種情況導致細菌耐藥性和藥物不良反應問題越來越嚴重，因此，在臨床上引起了極大的關注。在對患者進行抗生素藥物的使用時，最長出現的不良反應有皮膚反應、胃腸道反應以及激發性反應，這些不良反應的出現，會讓患者的治療情況受到影響，嚴重的還可能讓患者生命受到威脅。因此，對抗生素的適應癥進行規范，在臨床上對其安全性進行保障，能夠有效緩解醫療糾紛，讓患者得到更有效的治療。

1 資料和方法

1.1 一般資料

本次研究對象共有80例，分別是在我院進行治療時出現抗生素藥物不良反應的患者，男性患者和女性患者相差10例。此外，對這些患者的抗生素過敏史進行研究可以發現，有9例患者具有抗生素過敏史，11例患者不了解，剩余患者沒有過敏史。通過對基本資料進行分析，發現不存在較大差異，因此本次研究具有較強的對比可行性。

1.2 方法

首先需要對80例患者的基本資料進行分析，在對其資料進行分析時，包括人口學特點、抗生素藥物的名稱、對患者進行抗生素給藥時的途徑以及出現不良反應的抗生素藥物種類等。之后需要對抗生素的種類進行明確劃分。

其中，頭孢呋辛鈉等屬于頭孢類抗生素藥物，且頭孢類菌素類藥物包括第一代、第二代和第三代;諾氟沙星膠囊屬于喹諾酮類抗生素藥物;紅霉素軟膏、阿奇霉素分散片等屬于大環內脂類抗生素藥物;克霉唑陰道片、制霉菌素片、克霉唑乳膏、硝酸咪康唑陰道軟膠囊等屬于抗真菌類;甲硝唑氯化鈉注射液、奧硝唑片、奧硝唑氯化鈉注射液等屬于咪唑衍生物。在對抗生素的不良反應進行研究時，會出現各種各樣的不良反應，比如有的患者會出現寒戰、惡心、嘔吐等，有的患者會在輸液的部位出現疼痛，有的患者會出現蒼白、水腫的現象。患者的病情嚴重程度不同，使用的抗生素種類不同，出現的抗生素不良反應也不同。

2 結果

2.1 抗生物不良反應的藥物種類構成

2.2 抗生素不良反應的給藥途徑

3 討論

在臨床上對患者進行治療時，經常使用的藥物就是抗生素，利用抗生素能夠對患者的感染性疾病進行預防，并達到有效治療的目的。但是在抗生素發揮治療效果的過程中也會讓患者承受一定的不良反應，因此，在目前的臨床治療中，減少患者對抗生素藥物的不良反應是醫務人員重點關注的一項內容。

通過本次研究可以發現，讓患者出現不良反應的抗生素藥物具有非常豐富的種類，但是其中以頭孢類最多，其次是喹諾酮類，分別是31.25%和20.00%。在對患者進行不同途徑的給藥時，也會讓患者出現不同程度的不良反應，其中靜脈給藥的方式能夠在82.50%的程度上讓患者出現不良反應。同時，患者一旦出現不良反應，很可能會對患者的各個系統造成影響，出現各種不良反應。通過實際研究還發現，在對患者進行臨床用藥時，醫師還會出現一些不合理用藥的現象，因此，為了對抗生素藥物不良反應的情況進行避免，首先應該避免在抗生素藥物給予過程中采取靜脈注射的方式，也就是需要對抗生素的給藥途徑進行改善，可以盡量采用局部用藥，減少全身用藥。此外，如果必須要對患者進行靜脈滴注，應該將滴注的速度控制好。同時，還應該讓醫務人員全面認識抗生素，并對抗生素的使用說明書進行嚴格遵循，避免讓醫務人員在不了解抗生素使用特征的情況下，對患者進行使用。最后，還要對抗生素的劑量和治療療程等進行控制。

綜上所述，對患者的疾病進行治療時，采用抗生素藥物治療方式，會讓患者出現各種不良反應，且出現不良反應的抗生素藥物種類非常多。因此，在對患者進行治療之前，一定要先對患者的抗生素過敏史進行詢問，然后在規范抗生素用藥途徑的基礎上，對患者進行治療。

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