全科醫生綜合干預下社區高血壓患者血壓管理效果評價

曹平

【摘 要】目的：研究全科醫生綜合干預下社區高血壓患者血壓管理效果。方法：選取了社會在2018年6月～2019年6月收入與治療46名患者，將患者隨機與平均分為了兩組，即觀察組與對照組，每組各有23名患者。對兩組實施不同的干預治療方法，以此研究干預效果。對照組：實施常規高血壓治療法;觀察組：既實施對照組治療法，又實施全科醫生綜合干預治療法。結果：對照組與觀察組治療前的收縮壓分別為163.2±11.3、164.6±10.8;舒張壓分別為102.6±6.4;104.3±10.9。對照組與觀察組治療后的收縮壓分別為134.1±7.2、121.2±7.3;舒張壓分別為84.3±5.1、77.3±8.6。根據治療前后的數據可知，觀察組血壓下降效果好于對照組。（治療后，P<0.05，差異具有統計學意義）結論：由于全科醫生綜合干預效果優于常規治療法，醫院有必要把這種干預方法納入到治療社區高血壓患者之中，進而幫助患者控制與降低血壓，從而提高患者生活質量。

【關鍵詞】社區高血壓;患者;全科醫生綜合干預;血壓控制

【中圖分類號】R49【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）04--02

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取社會在2018年6月～2019年6月收入與治療46名高血壓患者，把他們隨機與平均分為了觀察組與對照組，每組各有23名患者。兩組資料如下，觀察組，男性：12名;女性：11名;年齡：51～82歲;平均年齡：65.3±4.2歲。對照組，男性：14名;女性：9名;年齡：50～83歲;平均年齡：64.9±3.5歲。（P>0.05，差異無統計學意義，可有效進行對比分析）符合標準：1. 患者為原發性高血壓;2.患者自愿參與對比實驗研究，并簽署了同意書，可明確權責。排除標準：1.精神異常的高血壓患者;2.其他影響實驗患者安全的疾病。

1.2 方法

對照組：要服用降壓藥物治療疾病。與此同時，要對患者實施健康管理方案，以此強化患者恢復效果。觀察組：在進行對照組常規治療方式的基礎之上應用全科醫生綜合干預治療方法。具體如下所述。一是，要根據患者高血壓變化信息，建立健康檔案，以便全面地追蹤患者疾病二是，科學地檢測患者血壓，并做好降低處理工作。三是，依據高血壓患病程度，劃分治療等級，以此優化高血壓質量方案。四是，合理調整與完善治療方案。五是，安排高血壓健康講座活動，在社區宣傳高血壓控制方式、預防措施、注意事項等，保證社會居民更加了解關于高血壓的知識。六是，由于規律的作息時間、健康的飲食結構、適當的鍛煉等都有利于患者恢復正常血壓指標，醫生需要做好關于高血壓患者生活方面的指導工作。七是，高血壓疾病并不是一朝一夕就可以完全治愈的。在長期治療的過程中，部分高血壓患者的心態發生變化，導致他們不愿意配合醫生治療疾病。在這種情況之下，醫生就需要為其患者做好心理疏導工作。比如，醫生可以為患者介紹通過配合醫生治療成功治愈疾病患者的案例或者為患者推進有利于身心健康的運動，轉移患者注意力。與此同時，醫生需要多與患者溝通與交流，了解患者心理狀態，針對性地做好心理疏導工作。

1.3 觀察指標

觀察患者在治療之前與治療之后的收縮壓與舒張壓下降程度，下降程度與治療效果成正比。對于對比實驗研究人員來講，其就需要監測、記錄、綜合分析兩組患者高血壓數據。

1.4 統計學方法

主要應用SPSS 22.0軟件綜合分析對比實驗獲得的數據，計數資料為百分比，x2分析計量資料分析，當P<0.05時，表示差異具有統計學意義。

2 結 果

對照組（23名），治療前，收縮壓（mmHg）：163.2±11.3;舒張壓（mmHg）：102.6±6.4;治療后，收縮壓（mmHg）：134.1±7.2;舒張壓（mmHg）：84.3±5.1。觀察組（23名），治療前，收縮壓（mmHg）：164.6±10.8;舒張壓（mmHg）：104.3±10.9;治療后，收縮壓（mmHg）：121.2±7.3;舒張壓（mmHg）：77.3±8.6。根據以上的數據可知，兩組患者在治療之前收縮壓與舒張壓差異不明顯;觀察組在治療之后收縮壓與舒張壓下降程度明顯大于對照組。 由此可見，觀察組應用的全科醫生綜合干預治療方式所產生的降壓效果優于對照組。

（治療前，P>0.05，差異無統計學意義;治療后，P<0.05，差異具有統計學意義）

3 討 論

伴隨著社會發展，人們的生活質量不斷提高。但是人們的飲食結構并不太合理。主要表現在，有的人經常吃過于油膩的食物。與此同時，作息不規律、生活習慣不健康人的數量呈現了上升趨勢。在這種發展背景之下，我國高血壓患者逐漸增多。高血壓屬于慢性疾病，治療時間相對較長。而嚴重高血壓患者發生意外死亡幾率不比較大。因此，醫生以及患者必須要重視高血壓。就目前現狀來看，服用降壓藥物仍然是治療高血壓主要治療方式。患者要想早日恢復正常身體狀態，勢必要配合醫生治療。患者除了進行藥物治療之外，也要加強鍛煉，形成良好生活習慣等。本次主要選取了46名社區高血壓患者作為研究全科醫生綜合干預下的管理效果，發現，全科醫生綜合干預治療方式比常規治療方式更加有利于降低與控制患者血壓。在這種情況之下，我國有必要加大對全科醫生綜合干預治療方式的推廣力度，讓更多的高血壓患者享受良好的治療服務，提高高血壓治療水平。

參考文獻

肖丹丹，陳秀紅，蘇婭，黃志萍.健康教育綜合干預模式對海口市瓊山區桂林社區高血壓患者血壓控制效果的影響[J].預防醫學情報雜志，2019，35（06）：535-539.

楊穎.以家庭為中心的社區管理模式對高血壓患者血壓控制及生活質量影響探討[J].中國社區醫師，2019，35（16）：186+188.

白雅萍，林英，吳冬梅，鄭翠紅.社區廣場舞對中老年高血壓患者血壓和血脂水平的影響[J].中華高血壓雜志，2019，27（05）：474-478.

吳朝俊.二聯用藥聯合睡眠干預對社區高血壓患者血壓控制率及睡眠質量的影響研究[J].世界睡眠醫學雜志，2019，6（04）：392-394.