探討以社區為基礎康復管理對精神病的防治康復效果

楊朝波

【摘 要】目的：本文將主要探討以社區為基礎康復管理對精神病的防治康復效果，并進行主要分析。方法：選擇本文150例研究對象，于2014年6月-2015年10月收治入院，均確診為精神病患者，參照先后入院順序，將其劃分為2組，觀察兩組患者在以社區為基礎康復管理對精神病的防治康復效果。結果：①兩組患者順從性對比：兩組治療依從性對比，從調查上來看，觀察組都優于對照組，差異有統計學意義（P<0.001）。②兩組社會功能評分與生活質量評分對比：護理前，兩組社會功能評分和生活質量評分對比并無較大差別，差異均無統計學意義;護理后，兩組社會功能評分和生活質量評分對比有較大的差距，且效果顯著，觀察組普遍高于對照組，差異均有統計學意義（P均<0.001）。結論：在對精神病患者進行社區康復管理治療時，能夠有效地提高患者的依從性，從而提高患者的社會評分功能以及生活質量評分，值得臨床醫學推薦使用。

【關鍵詞】社區康復管理;康復效果;社會評分功能;生活質量評分

【中圖分類號】R749【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）04--01

近年來，隨著我國經濟的快速發展，人們的生活水平不斷提高，隨之而來生活壓力與就業壓力也日益增大。不論是生活上還是工作上，每個人每天都要承受來自不同情景的壓力，因此各類精神上的疾病也層出不窮。臨床研究表示，精神疾病患者的病情帶有不穩定性，而且容易反復發作，且病程一般較長，因此，在精神疾病高發的背景下，需要采取對精神疾病治療的措施也尤為重要。精神疾病是一項需要花時間治療的疾病，醫院始終是藥物化的治療，而精神疾病的恢復大多都與患者的日常社區環境有關。本研究推出了社區康復治療對精神病的治療康復效果，且本次研究的目的達到了一定的效果，具體結果如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

一般資料

選擇本文150例研究對象，于2014年6月-2015年10月收治入院，均確診為精神病患者，參照先后入院順序，將其劃分為2組。本文研究經過院方批準同意，患者及家屬知曉研究內容，明確研究目的，并簽署相關責任書。觀察組（80例）其中男50、女30，年齡為35-75歲，平均（45.5±6.5）歲，病程為12個月-8年，平均（4.5±1.0）年，文化程度：小學以下10例，初中25例，高中20例，大學25例;對照組（70例）男40、女30，年齡為35-70歲，平均（45±5.0）歲，病程為6個月-8年，平均為（4.0±0.5）年，文化程度：小學以下10例，初中30例，高中15例，大學15例。兩組的病程、性別、年齡等資料比較無差異（P>0.05）。

1.2 護理方式

1.2.1 成立專門的康復治療小組 醫院及時的建立專門的社區康復治療小組，小組人員的結構保證合適，建立一個完整的護理體系，將社區康復治療的工作落實到位，保證對小組的人員進行專門的培訓，以社區康復工作為主要內容。

1.2.2 心理康復的指導教育 由于精神病患者會被人們另眼相看甚至是人們唯恐避之的對象，導致精神病患者的心理產生了極大的自卑，不愿意與人接觸，因此，我們在社區康復治療的過程中，應當對患者進行心理疏導，讓患者嘗試與人接觸、交談。我們也要正視精神病患者的病情，不能產生歧視現象，要鼓勵精神病患者，讓他們保持情緒的穩定。

1.2.3 家庭康復的指導 良好的家庭環境也有助于患者的康復，因此也要教會家屬掌握患者的護理方法，正確的疏導患者的心理情緒，為患者講述病情的特點，教會患者學會控制自身的情緒，調節自己的心理矛盾。家屬要注重對患者的陪伴，要隨時安慰、鼓勵患者，要有耐心的教患者克服心里的負擔。減少患者的心理負擔，有利于患者積極配合治療，也有利于病情的緩解，直至康復。

1.3 評價指標

兩組患者順從性對比; 兩組社會功能評分與生活質量評分對比

1.4 統計學分析

將本文涉及數據全部錄入到Excel表格，使用SPSS20.0軟件包處理所有試驗數據，不良事件發生率、臨床療效為計數資料（[n（%）]， =0.05為校準數據，χ?檢驗），平均年齡為計量資料（[n（）]，（P<0.05）為校準數據，t檢驗），分析組間數據差異及統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者順從性對比

兩組治療依從性對比，從調查上來看，觀察組都優于對照組，差異有統計學意義（P<0.001），具體見表1。

2.2 兩組社會功能評分與生活質量評分對比

護理前，兩組社會功能評分和生活質量評分對比并無較大差別，差異均無統計學意義;護理后，兩組社會功能評分和生活質量評分對比有較大的差距，且效果顯著，觀察組普遍高于對照組，差異均有統計學意義（P均<0.001），具體見表2。

3 討論

經過本研究結束后，發現所采取的社區康復治療方法有利于精神疾病患者的病情恢復，可以通過表中發現，患者在進行社區康復治療時，其社會評分功能與生活質量評分都顯著提高，這就意味著社區康復治療對于精神病患者來說確實有效果可以值得推行。綜上所述，在對精神病患者進行社區康復管理治療時，能夠有效地提高患者的依從性，從而提高患者的社會評分功能以及生活質量評分，值得臨床醫學推薦使用。

參考文獻

潘志清，林衛霞，陸賓，曾少波，邱志良. 探討以社區為基礎康復管理對精神病的防治康復效果[J]. 右江民族醫學院學報，2016，38（05）：552-554.

陳亞林. 深圳市精神病患者社區康復服務的研究[D].云南大學，2011.

呂華. 我國農村精神病患者防治社區支持模式構建研究[D].華東理工大學，2012.

張樂群. 以社區為基礎康復管理對精神病的防治康復效果[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志，2017，4（85）：16647-16648.

楊清玲. 精神疾病患者的社區康復管理研究[D].南昌大學，2013.