房 燁
(無錫市人民醫院急診科,江蘇 無錫 214023)
急診危重癥患者是急診科的主要就診群體,病情嚴重,發展迅速,易致使死亡或致殘,盡早給予患者及時有效的急診治療及護理干預是十分重要的[1]。需于選用一種良好的護理干預模式,以保證高水平的急救護理干預質量[2]。本文主要探討了標準化急救護理在急診危重癥患者搶救中的應用價值,現報道如下。
在2017年3月~2020年3月本院急診科接受治療的急診危重癥患者中抽取80例作為研究對象,并依據患者的入院順序進行平均分組,單組為40例。對照組中,男21例,女19例,年齡24~69歲,平均(49.5±3.7)歲;其中,疾病類型為呼吸系統疾病的患者有7例,為心血管疾病的患者有10例,為腦部疾病的患者有13例,為婦產科疾病的患者有6例,其他類型疾病為4例。觀察組中,有男23例,女17例,年齡25~71歲,平均(49.7±3.9)歲;其中,疾病類型為呼吸系統疾病的患者有10例,為心血管疾病的患者有9例,為腦部疾病的患者有11例,為婦產科疾病的患者有7例,其他類型疾病為3例。組間基線資料相比無明顯差異,差異無統計學意義(P>0.05)。
納入標準:(1)均已簽署研究知情同意書;(2)可積極配合開展研究內容。排除標準:(1)合并存在凝血功能障礙表現;(2)合并患有精神障礙相關疾病;(3)中途退出研究。
對照組給予常規急救護理,包括病情評估、吸氧、護理配合等。
觀察組給予標準化急救護理:(1)院前準備:在患者進入急診室前,準備急救所需的治療藥物及醫療設備,并依據患者的疾病類型,通知相應的治療科室做好接診準備。(2)強化病情評估:對患者的病情現狀基本評估;若患者存在創傷,則應使用相應的止血藥物創口包扎處理,并及時為其連接吸氧設備,建立有效靜脈通道;待最終診斷結果得出后,應及時告知對接治療科室。(3)優化急救流程:細化各項護理工作,并提前準備急救不良事件的相應解決方案及預防方案,以降低急救不良事件的發生幾率。(4)后期護理:及時將患者送至病房,同時告知患者家屬治療后期的相關注意事項,并定期護理查房,注意觀察患者的病情變化及生命體征,若患者存在異常癥狀表現,則應及時告知醫生對癥處理。
對比兩組護理后的臨床治療時間和護理效果。應用本院自制的護理滿意情況評估量表對護理效果觀察內容中的護理滿意度評價,量表滿分為100分,得分越高,代表護理滿意度越理想。
應用SPSS 21.0對計量資料(t檢驗)及計數資料(x2檢驗)處理,P<0.05為對比數據差異明顯。
護理后,觀察組的搶救時長及住院時長均短于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。
表1 兩組護理后的臨床治療時間對比(±s)

表1 兩組護理后的臨床治療時間對比(±s)
組名 例數(n) 搶救時長(min) 住院時長(d)對照組 40 77.4±9.1 23.5±4.3觀察組 40 53.6±7.7 14.9±3.1 t-12.63 10.26 P-0.01 0.01
觀察組的搶救成功率97.5%高于對照組77.5%,x2=7.31,觀察組護理滿意度評分(97.3±6.5分)高于對照組(74.7±4.3分),t=18.34,差異有統計學意義(P<0.05)。
急診危重癥患者多伴有較快的病情發展速度及重度病癥表現,若未能及時干預,則可對其最終搶救結果產生較大影響,而最終搶救結果與急救護理質量之間存在密切關聯,于急診危重癥患者的急救干預過程中,為其實施有效的護理干預模式是十分必要的[3-4]。標準化急救護理是以患者為護理中心的急救護理方法,通過對急救護理流程及急救處理模式合理改進,同時幫助護理人員掌握良好的突發事件處理方法及急救技能,顯著提升急救護理質量,改善急救結局[5]。
為急診危重癥患者開展標準化急救護理干預的效果顯著,可有助于減少治療耗時,提高搶救成功率,改善護理滿意度,具有一定的推廣應用價值。