糖尿病性白內障患者圍手術期全面護理效果評價

楊麗玉

（常熟市第二人民醫院眼科，江蘇 蘇州 215500）

糖尿病性白內障具有極高的致盲概率。患者身體免疫功能較弱，所以糖尿病患者極易遭受到感染現象，再加上麻醉以及手術產生的創傷能夠使其病情出現變化，從而提高了手術治療的危險系數。因此，在患者圍手術期間配合實行良好且優質的全面護理工作模式是尤為重要的。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入2018年1月～2019年12月本院收治的糖尿病性白內障患者共60例，利用病歷號尾數奇偶的方法劃分為研究組以及常規組，各30例。常規組男19例，女11例；年齡49～77歲，平均（63.14±1.58）歲。研究組男17例，女13例；年齡52～81歲，平均（66.57±1.62）歲。所有患者均已知曉此次研究并簽署知情同意書，同時基線資料組間對比結果無統計學差異，差異無統計學意義（P＞0.05），研究結果可比。

1.2 方法

對常規組提供圍手術期常規護理模式，對研究組患者提供圍手術期全面護理模式：

（1）術前護理：①控制血糖。提供科學合理的就餐方案與計劃，嚴格遵循三餐按時的原則，同時多多食用蔬菜或者豆制品等類食物，并且生活作息時間一定要規律。嚴遵醫囑使用降糖類藥物，每天需監測血糖指數從而將其始終控制于穩定范圍之內。②心理護理。掌握其真實心理狀態，給予心理疏導工作，盡力幫其解決存在的負性情緒問題并提供一些良好的建議，建立患者對抗疾病的強大信心并使其積極配合手術治療[1]。③術前準備。對其開展全面的術前全身相關檢查，提高術中以及術后期間用藥的安全性。而后針對患者的眼前節、視功能以及眼底等方面予以詳細的檢查。需在手術開始前一天修剪患者眼睫毛，并對其淚道予以沖洗工作，在手術開始前的1小時滴入復方托比卡胺開展散瞳處理，并于術前半小時內予以患者苯巴比妥藥物[2]。

（2）術后護理：①持續監測血糖指數的變化狀況，使其始終保持于正常范疇之內，從而降低患者術后反應的同時，最大化避免患者發生并發癥等情況。②術后需要多多囑咐患者盡量減少在活動過程中，出現低頭或者劇烈搖晃頭部等動作，堅決杜絕頭部或者眼部遭受碰撞或擊打等情況的出現。③對于身體免疫功能較弱的患者而言，在術后極易出現并發癥等問題，所以不但要加強對此類患者的術后護理工作力度，還需要使其長期維持一個健康的生活以及飲食習慣，每天需要嚴格監測血糖指數。仔細觀察患者術眼敷料是否存在滲入、角膜是否存在混濁或者水腫等情況，一旦出現了異常現象需要第一時間上報于醫生開展緊急處理[3]。

1.3 觀察指標

對比兩組患者對護理服務工作滿意評價。

1.4 統計學方法

通過SPSS 26.0分析，若數據之間存在組間差異性，則以P＜0.05展開。

2 結 果

研究組護理服務工作滿意度相較于常規組而言，獲得了顯著的優化效果且存在著較大的差異性，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 護理服務工作滿意評價對比分析[n（%）]

3 討 論

我國人民生活水平隨著時代的進步與發展發生了翻天覆地的變化，但也間接的導致了糖尿病性白內障患者人數的升高。該疾病主要是因為患者血糖指數不斷的升高，導致晶狀體中的葡萄糖含量也有所加劇，從而轉變為了山梨醇，以此使患者晶狀體中的滲透壓也隨之增高并吸收了水分，出現了纖維腫脹以及變形等問題。

研究結果表明：研究組護理服務工作滿意度相較于常規組而言，獲得了顯著的優化效果且存在著較大的差異性，差異有統計學意義（P＜0.05）。全面護理能夠為患者提供一套全面化、舒適化、人性化以及細致化的護理模式，通過心理護理干預，可使其放松心態用積極的面貌去勇敢接受手術治療，通過術前以及術后期間的護理措施，嚴密監測其血糖指數的變化情況，從而使血糖指數被良好控制在正常范圍中，最大程度確保了患者治療以及恢復過程中的安全性，也為護理人員的護理工作質量奠定了堅實基礎[4]。

針對糖尿病性白內障患者在圍手術期時提供全面護理模式，可將其護理服務工作滿意評價優化至最佳狀態，值得大力推廣及應用。